Sandimmun Neoral (Cyclosporin): Anwendungen, Verwendungen und Vorsichtsmaßnahmen

Was ist Sandimmun Neoral (Cyclosporin)? Was bewirkt das Medikament und wie wird es angewendet? Welche Vorsichtsmaßnahmen sollten während der Einnahme von Sandimmun Neoral (Cyclosporin) getroffen werden? Welche Nebenwirkungen hat Sandimmun Neoral (Cyclosporin) und wie geht man damit um? Lassen Sie uns die Rolle von Sandimmun Neoral anhand des folgenden Artikels des Apothekers Nguyen Ngoc Cam Tien herausfinden!

Name des Wirkstoffs : Cyclosporin.

Arzneimittel mit ähnlichen Wirkstoffen : Sandimmun Neoral, Paolorin; Sandimmun; Sandimmun Neoral; Vilosporin;…

Inhalt

Was ist Sandimmun Neoral (Cyclosporin)? 

Cyclosporin ist ein Immunsuppressivum. Medikamente werden verwendet, um die Immunantwort des Körpers zu verringern.

Sandimmun Neoral (Cyclosporin): Anwendungen, Verwendungen und Vorsichtsmaßnahmen

Sandimmun Neoral (Cyclosporin)

Verwendung von Sandimmun Neoral (Cyclosporin)

  • In Kombination mit Kortikosteroiden zur Verhinderung der Abstoßung von Nieren-, Leber- und Herztransplantaten.
  • Verhinderung der Abstoßung von Herz-Lungen- und Pankreas-Transplantaten; Verhinderung von Abstoßungsreaktionen nach Knochenmarktransplantation und Verhinderung von Abstoßungsreaktionen.
  • Behandlung von schwerer progressiver rheumatoider Arthritis mit schlechtem Ansprechen auf Methotrexat. Cyclosporin in Kombination mit Methotrexat kann bei Patienten mit rheumatoider Arthritis angewendet werden, die sich mit Methotrexat allein nicht bessert.
  • Darüber hinaus hilft das Medikament bei der Behandlung von weit verbreiteter Plaque-Psoriasis, die zu Behinderungen führt und schwer zu behandeln ist.
  • Darüber hinaus behandelt Sandimmun Neoral auch das nephrotische Syndrom, das durch eine Erkrankung der Glomeruli verursacht wird.

Kontraindikationen

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Ciclosporin oder einen der sonstigen Bestandteile.

Menschen mit rheumatoider Arthritis und Menschen mit Psoriasis haben eine verminderte Nierenfunktion, unkontrollierten Bluthochdruck oder bösartige Erkrankungen.

Wie viel kostet Sandimmun Neoral (Cyclosporin)?

Laut der Drug Administration of Vietnam beträgt der deklarierte Großhandelspreis von 100 mg Neoral Sandimmun Medikament bei der Drug Administration of Vietnam 73.997/Tablette, was ungefähr 3,7 Millionen VND/Schachtel Sandimmun Neoral 100 mg, Schachtel mit 50 Tabletten entspricht.

Dosierung von Sandimmun Neoral (Cyclosporin)

Verhinderung der Transplantatabstoßung

Übliche Anfangsdosis:

  • 10 – 15 mg/kg, einmal oral, 4 – 12 Stunden vor der Transplantation.
  • Anschließend 10–15 mg/kg/Tag für 1–2 Wochen nach der Operation, dann 5 % wöchentlich bis zu einer Erhaltungsdosis von 2–6 mg/kg/Tag (Überwachung der Blutspiegel und Nierenfunktion zur Dosisanpassung);

Bei gleichzeitiger Anwendung mit einem anderen Immunsuppressivum (Kortikosteroid) ist die Dosis niedriger.

Bei Personen, die orales Ciclosporin nicht vertragen, kann eine Dosis von 1/3 der oralen Dosis langsam über 2-6 Stunden oder länger intravenös infundiert werden; Das Medikament wird mit 0,9% Natriumchloridlösung oder 5% Glukoselösung von 5% auf eine Lösung von 0,05 - 0,25% verdünnt.

Um anaphylaktische Reaktionen zu vermeiden, wechseln Sie so bald wie möglich zu einer oralen Einnahme.

Knochenmarktransplantation, Vorbeugung und Behandlung von Abstoßungsreaktionen

Anfangsdosis intravenös 3–5 mg/kg/Tag, 1 Tag vor der Transplantation, dann bis zu 2 Wochen fortgesetzt, dann schrittweise auf oral 12,5 mg/kg/Tag für 3–6 Monate umgestellt, dann die orale Dosis schrittweise reduzieren, kann bis zu einem Jahr nach der Transplantation verwendet werden (oder ab Beginn der oralen Verabreichung beträgt die Dosis 12,5–15 mg/kg/Tag).

Cyclosporin wird auch durch Inhalation während einer Lungentransplantation verwendet.

Behandlung von Psoriasis

  • Orale Dosis: ab 2,5 mg/kg/Tag.
  • Das Maximum beträgt 4 mg. Die Dosis wird schrittweise auf die niedrigste wirksame Dosis reduziert.
  • Wenn innerhalb von 6 Wochen kein Ansprechen auf die maximale Dosis eintritt, sollte die Behandlung abgebrochen werden.

Sandimmun Neoral (Cyclosporin): Anwendungen, Verwendungen und Vorsichtsmaßnahmen

Schuppenflechte

Rheumatoide Arthritis

  • Die orale Anfangsdosis beträgt 2,5 mg/kg/Tag in 2 Einzeldosen über einen Zeitraum von 6 oder 8 Wochen.
  • Bei unzureichendem klinischem Ansprechen kann die Dosis schrittweise bis auf maximal 4 mg/Tag gesteigert werden.
  • Wenn nach 3-4 Monaten keine Reaktion eintritt, muss die Behandlung abgebrochen werden.

Nephrotisches Syndrom aufgrund einer Erkrankung der Glomeruli

Die empfohlene Dosis wird in 2-mal täglich aufgeteilt:

  • Bei Erwachsenen 5 mg/kg/Tag.
  • Bei Kindern 6 mg/kg/Tag bei normaler Nierenfunktion, außer bei Proteinurie.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion Anfangsdosis ≤ 2,5 mg/kg/Tag. Die Dosis sollte je nach Proteinurie und Serum-Kreatinin individuell angepasst werden, sollte aber niemals die empfohlene Dosis überschreiten.

Erhaltungsdosis: reduziert auf die niedrigste wirksame Dosis.

Wenn nach 3-monatiger Behandlung keine Wirkung eintritt, muss das Medikament abgesetzt werden.

Hinweis : Die obige Dosierung dient nur als Referenz. Für einen optimalen Behandlungseffekt müssen die Patienten in allen Fällen die Anweisungen des Arztes befolgen.

Wie ist Sandimmun Neoral (Cyclosporin) einzunehmen?

  • Die Ciclosporin-Dosis wird individuell angegeben; Es ist wichtig, die Blut- oder Plasmakonzentrationen von Cyclosporin zu überwachen, um die Dosis zu bestimmen.
  • Muss zu den Mahlzeiten und zu einer festen Tageszeit eingenommen werden.
  • Hinweis: Kann direkt vor dem Trinken mit Milch oder Fruchtsaft (keinen Grapefruitsaft verwenden) gemischt werden, um das Trinken zu erleichtern.

Was Sie bei der Einnahme von Sandimmun Neoral (Cyclosporin) beachten sollten

  • Verwenden Sie Ciclosporin nur unter Aufsicht eines erfahrenen Arztes.
  • Obwohl Ciclosporin in Kombination mit Kortikosteroiden angewendet wird, sollte Ciclosporin wegen des erhöhten Infektionsrisikos und des Lymphomrisikos nicht gleichzeitig mit anderen Immunsuppressiva angewendet werden.
  • Anaphylaxierisiko: Die intravenöse Infusion von Ciclosporin sollte nur Patienten verabreicht werden, die orale Formulierungen nicht vertragen.
  • Während der intravenösen Infusion von Ciclosporin sollten Atemunterstützung, andere Wiederbelebungsmaßnahmen und Medikamente zur Behandlung der Anaphylaxie leicht verfügbar sein.
  • Falls erforderlich (variable orale Resorption), sollte eine Dosisanpassung vorgenommen werden, um eine Toxizität aufgrund hoher Blut- oder Plasmakonzentrationen oder eine mögliche Transplantatabstoßung aufgrund niedriger Arzneimittelkonzentrationen zu vermeiden.
  • Die Überwachung der Blut- oder Plasmakonzentration von Cyclosporin ist besonders wichtig bei Empfängern von allogenen Lebertransplantaten, da die Resorption des Medikaments bei diesen Personen unregelmäßig sein kann.

Nebenwirkungen von Sandimmun Neoral (Cyclosporin).

  • Nephrotoxizität ist die häufigste und wichtigste Nebenwirkung der Ciclosporin-Verabreichung.
  • Hypertonie.
  • Haarig, Fischeier .
  • Bauchbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen.
  • Tremor, Beinmuskelspastik (Nerv - Muskel und Knochen).
  • Krämpfe, Kopfschmerzen.
  • Tachykardie, Wärmegefühl, Erröten.
  • Hyperkaliämie, Hypomagnesiämie, Hyperurikämie.
  • Pankreatitis.
  • Lebertoxizität.
  • Myositis, Parästhesien.
  • Atemversagen, Sinusitis.
  • Anaphylaxie, erhöhtes Infektionsrisiko und Empfindlichkeit gegenüber zu hohen oder zu niedrigen Temperaturen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten 

  • Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin;
  • Rifampin, Isoniazid;
  • Clarithromycin ;
  • Diltiazem, Nicardipin, Verapamil;
  • Fluconazol, Itraconazol, Ketoconazol;
  • Erythromycin , Aminoglycosid, Amphotericin B, Acyclovir. 

Können schwangere und stillende Frauen Sandimmun Neoral (Cyclosporin) einnehmen?

Schwangere Frau

  • Cyclosporin ist plazentagängig.
  • Es gibt immer noch keine ausreichenden Beweise für die Sicherheit von Ciclosporin bei Schwangeren.
  • Ciclosporin sollte nur während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen
    überwiegt das mögliche Risiko für den Fötus.

Stillende Frauen

  • Cyclosporin kann in die Muttermilch verteilt werden.
  • Wegen möglicher schwerwiegender Nebenwirkungen bei einem gestillten Säugling sollte das Stillen vermieden werden, während die Mutter Ciclosporin einnimmt.

Können Kinder und ältere Menschen Sandimmun Neoral (Cyclosporin) anwenden?

Kinder und Jugendliche

Außer zur Behandlung des nephrotischen Syndroms nicht empfohlen.

Senioren (65 Jahre und älter)

Der Arzt sollte die Nierenfunktion überwachen.

Wenn der Patient > 65 Jahre alt ist und an Psoriasis oder atopischer Dermatitis leidet, sollte Sandimmun Neoral nur behandelt werden, wenn die Erkrankung besonders schwer ist.

Was tun bei Überdosierung?

Symptom

  • Die Hauptsymptome sind Nebenwirkungen, die häufiger auftreten.
  • Vorübergehende hepatotoxische und nephrotoxische Wirkungen können auftreten, können sich aber nach Eliminierung oder Absetzen des Arzneimittels zurückbilden.

Lösen

  • Im Falle einer akuten oralen Ciclosporin-Überdosierung muss der Magen durch Auslösen von Erbrechen entleert werden. Erbrechen hervorzurufen kann bis zu 2 Stunden nach der Einnahme von Vorteil sein.
  • Wenn der Patient komatös ist, Krampfanfälle hat oder die Pharynxreflexe verloren hat, kann eine Magenspülung durchgeführt werden, wenn Mittel zur Verfügung stehen, um eine Aspiration von Magensekreten zu verhindern.
  • Reanimation und symptomatische Behandlung durchführen.
  • Zu beachten ist, dass die Hämodialyse die Elimination von Cyclosporin nicht erhöht.
  • Daher sollte im Falle einer Ciclosporin-Überdosierung das Medikament für mehrere Tage abgesetzt oder an jedem zweiten Tag mit Ciclosporin begonnen werden, bis der Patient stabil ist.

Sandimmun Neoral (Cyclosporin): Anwendungen, Verwendungen und Vorsichtsmaßnahmen

Magenbeseitigung durch Hervorrufen von Erbrechen bei Überdosierung von Medikamenten

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis von Sandimmun Neoral (Cyclosporin) vergessen habe?

  • Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern.
  • Wenn die vergessene Dosis jedoch nahe an der nächsten Dosis liegt. Lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis gemäß Ihrem täglichen Einnahmeplan ein.
  • Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Kann ich die Einnahme von Sandimmun Neoral (Cyclosporin) selbst abbrechen?

  • Brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt sagt es Ihnen.
  • Setzen Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels fort, auch wenn Sie sich wohl fühlen.
  • Das Absetzen der medikamentösen Therapie kann das Risiko einer Transplantatabstoßung erhöhen.
  • Wenn Sie Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Methoden der Konservierung 

  • Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder und Haustiere unzugänglich auf.
  • Verwenden Sie keine abgelaufenen Arzneimittel.
  • Bewahren Sie das Arzneimittel an einem kühlen, trockenen Ort auf. Die geeignete Lagertemperatur beträgt ≤ 25 °C.
  • Lassen Sie das Arzneimittel in Folie lagern. Hören Sie erst auf, wenn es Zeit ist, das Medikament einzunehmen.
  • Beim Öffnen der Blisterpackung ist ein charakteristischer Geruch normal.
  • Entsorgen Sie unbenutzte Arzneimittel ordnungsgemäß, bevor Sie sie in die Umwelt freisetzen.

Durch diesen Artikel hat SignsSymptomsList Ihnen geholfen, die Frage zu beantworten, was Sandimmun Neoral Medicine ist . Sandimmun Neoral ist ein spezielles Medikament mit immunsuppressiver Wirkung, das hauptsächlich verwendet wird, um die Abstoßung neu transplantierter Organe zu verhindern. Cyclosporin Neben seiner Wirksamkeit ist die Toxizität des Arzneimittels ziemlich hoch, insbesondere die Nephrotoxizität. Daher müssen Patienten regelmäßig einen Arzt aufsuchen, wenn abnorme Symptome oder oben genannte Symptome auftreten, damit der Arzt sie unterstützen und umgehend behandeln kann.



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