Multisystematrophie (MSA): Ursachen, Diagnose und Behandlung

Die Multiple System Atrophie (MSA) ist eine seltene neurodegenerative Erkrankung. Die Symptome sind variabel und können lebensbedrohlich sein. Kann diese Krankheit also vollständig geheilt werden? Finden wir es mit SignsSymptomsList heraus.

Inhalt

• Was ist Multisystematrophie?
• Was sind die Anzeichen und Symptome einer Multisystematrophie?
• Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
• Was verursacht Multisystematrophie?
• Was sind die Komplikationen der Multisystematrophie?
• Wie wird Multisystematrophie diagnostiziert?
• Welche Behandlungen helfen bei Multisystematrophie?

Was ist Multisystematrophie?

Die Multiple System Atrophie (MSA) ist eine seltene neurodegenerative Erkrankung. Sie beeinflussen das vegetative Nervensystem. Sie regeln den Blutdruck, die Atmung, die Blasenfunktion und die Muskelkontrolle.

Früher war die Krankheit als Shy-Drager-Syndrom bekannt. Die Multisystematrophie zeigt ähnliche Symptome wie die Parkinson-Krankheit, wie z. B. langsame Bewegungen, Muskelsteifheit und Gleichgewichtsstörungen.

Die Behandlung der Multisystematrophie umfasst Medikamente und Änderungen des Lebensstils. Obwohl sie die Krankheit nicht vollständig heilen, können sie helfen, die Symptome zu lindern. Die Krankheit schreitet schleichend voran und kann lebensbedrohlich sein.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Multisystematrophie?

Multisystematrophie (MSA) betrifft viele Organe. Die Symptome treten normalerweise im Erwachsenenalter auf, normalerweise in den 50er oder 60er Jahren.

Die Krankheit wird in zwei Typen unterteilt: Parkinson und zerebelläre Typen. Je nach Art der Multisystematrophie gibt es unterschiedliche Symptome.

Parkinson-Multisystematrophie

Dies ist die häufigste Form der Multisystematrophie. Anzeichen und Symptome ähneln denen der Parkinson-Krankheit, einschließlich:

• Steif
• Schwierigkeiten beim Beugen von Armen und Beinen
• Langsame Bewegungen der Gliedmaßen
• Tremor (seltener bei MSA als bei Parkinson)
• Schwierigkeiten, Haltung und Gleichgewicht zu ändern

Zerebelläre Multisystematrophie

Die wichtigsten Anzeichen und Symptome dieser Erkrankung sind Probleme mit der Muskelkoordination (Ataxie). Darüber hinaus kann der Patient auch haben:

• Reduzierte Mobilität und Koordination, wie Gangunsicherheit und Gleichgewichtsverlust
• Sprechen Sie langsam oder leise (Legasthenie)
• Sehstörungen wie verschwommenes oder doppeltes Sehen und Schwierigkeiten, das Auge festzuhalten
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Kauen

Betroffene können Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken und viele andere Symptome haben

Einige andere allgemeine Anzeichen und Symptome:

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen einige häufige Symptome einer Multiorganatrophie:

• Posturale Hypotonie. Der Blutdruckabfall beim Positionswechsel kann zu Schwindel, Benommenheit oder sogar Ohnmacht führen.
• Gelegentlich kann eine Person ihren Blutdruck auch im Liegen auf gefährliche Werte erhöhen.

Multisystematrophie kann Anomalien im autonomen Nervensystem verursachen, einschließlich:

Harn- und Darmfunktionsstörungen:

• Verstopfung
• Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle (Inkontinenz)

Abnormes Schwitzen

• Reduziert Schweiß, Tränen und Speichel
• Verlust der Temperaturtoleranz durch vermindertes Schwitzen
• Schlechte Kontrolle der Körpertemperatur, was oft zu kalten Händen oder Füßen führt

Schlafstörungen

• Nach dem Aufwachen oft müde
• Atembeschwerden in der Nacht

Sexuelle Funktionsstörung

• Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen oder eine Peniserektion aufrechtzuerhalten (verringerte sexuelle Fähigkeit)
• Verlust des sexuellen Verlangens

Herz-Kreislauf-Probleme

• Farbveränderung an Händen und Füßen durch Minderdurchblutung
• Kalte Hände und Füße

Mentale Probleme

• Schwierigkeiten, Emotionen zu kontrollieren, wie z. B. unangemessenes Lachen oder Weinen

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der Anzeichen oder Symptome haben, die mit einer Multisystematrophie verbunden sein könnten, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Krankheit, an der Sie leiden, zu beurteilen und genau zu diagnostizieren. Wenn bei Ihnen Multisystematrophie diagnostiziert wurde, gehen Sie sofort ins Krankenhaus, wenn Sie neue Symptome entwickeln oder sich Ihre Symptome verschlimmern.

Was verursacht Multisystematrophie?

Experten kennen die genaue Ursache der Multisystematrophie immer noch nicht. Sie arbeiten immer noch daran zu sehen, ob Vererbung oder Umwelt den Verlauf der Krankheit beeinflussen. Es gibt jedoch derzeit keine stichhaltigen Beweise, die diese Hypothesen stützen.

Multisystematrophie schädigt und schrumpft (Atrophie) Teile des Gehirns (Kleinhirn, Basalganglien und Hirnstamm). Dies sind Gehirnregionen, die helfen, innere Körperfunktionen, Verdauung und Bewegung zu steuern.

Unter dem Mikroskop zeigten die geschädigten Hirnareale der Patienten Nervenzellen, die ein abnormales Protein namens Alpha-Synuclein enthielten. Mehrere Studien haben gezeigt, dass dieses Protein Symptome einer multiplen Systematrophie hervorruft.

Was sind die Komplikationen der Multisystematrophie?

Der Verlauf von MSA ist komplex, aber die Krankheit geht oft nicht in Remission. Die Krankheit schreitet allmählich voran und kann die täglichen Aktivitäten des Patienten beeinträchtigen.

Einige mögliche Komplikationen sind:

• Atembeschwerden beim Schlafen
• Verletzungen durch Stürze aufgrund von Gleichgewichtsstörungen und durch Ohnmacht
• Da der Patient möglicherweise bettlägerig ist, können Läsionen auf der Haut auftreten
• Verlust der körperlichen Selbstfürsorge
• Lähmung der Stimmbänder, Beeinträchtigung der Stimme und Atembeschwerden
• Die Schluckbeschwerden nehmen allmählich zu

Die Patienten leben normalerweise 7 bis 10 Jahre, nachdem die ersten Symptome einer Polymyositis aufgetreten sind. Die Überlebenszeit für Menschen mit MSA ist jedoch von Person zu Person sehr unterschiedlich. In seltenen Fällen können Patienten bis zu 15 Jahre oder länger leben. Der Tod ist in der Regel auf Atemstillstand zurückzuführen.

Wie wird Multisystematrophie diagnostiziert?

Die Diagnose einer Multisystematrophie (MSA) kann schwierig sein. Einige der Anzeichen und Symptome der Krankheit – wie z. B. Muskelsteifheit und anormaler Gang – treten auch bei anderen Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit auf. Dadurch kann die Diagnose erschwert werden. Eine körperliche Untersuchung mit verschiedenen automatisierten Tests und Bildgebung kann dem Arzt helfen festzustellen, ob ein Patient an einer Multisystematrophie leidet.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen, um festzustellen, ob Ihre Symptome durch Multisystematrophie verursacht werden.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Multisystematrophie haben, wird er Ihre Krankengeschichte erheben und weitere Blutuntersuchungen und Bildgebung des Gehirns, wie z. B. eine MRT, anordnen, um festzustellen, ob Sie wirklich MSA haben.

Kipptisch Test

Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Sie eine Anomalie in der Blutdruckregulation haben. Dies ist eine Routine, Sie liegen auf einem flachen Tisch. Der Tisch wird in einem Winkel von 70 Grad geneigt.

Während des Kipptischtests überwacht Ihr Arzt Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz.

Studiertisch Test

Tests zur Bewertung der Funktionen des autonomen Nervensystems

Ärzte können andere Tests anordnen, um die autonomen Funktionen Ihres Körpers zu bewerten, einschließlich:

• Messen Sie den Blutdruck, wenn der Patient liegt und steht
• Test zur Beurteilung des Schwitzgrads des Körpers
• Tests zur Beurteilung der Blasen- und Darmfunktion
• Elektrokardiogramm zur Überwachung des Elektrokardiogramms

Auch wenn Sie Schlafanomalien wie Schnarchen oder Atemwegsanomalien haben, kann Ihr Arzt eine Schlafuntersuchung empfehlen. Dies kann Ihrem Arzt helfen, eine zugrunde liegende Schlafstörung wie Schlafapnoe zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu erhalten.

Welche Behandlungen helfen bei Multisystematrophie?

Tatsächlich gibt es keine vollständige Heilung für Multisystematrophie. Der Hauptzweck der Behandlung besteht darin, die Symptome zu lindern und so den Patienten zu helfen, ihre Lebensqualität zu verbessern und die Organfunktionen aufrechtzuerhalten.

Um bestimmte Krankheitszeichen zu behandeln, empfehlen Ärzte die folgenden Behandlungsmöglichkeiten:

Arzneimittel zur Erhöhung des Blutdrucks.

• Fludrocortison (Kortikosteroide) und andere Arzneimittel können helfen, den Blutdruck zu erhöhen. Dies liegt daran, dass Kortikosteroide dem Körper helfen, mehr Salz und Wasser zu speichern.
• Das Arzneimittel Pyridostigmin kann den Blutdruck im Stehen erhöhen, jedoch nicht im Liegen.
• Midodrin kann helfen, den Blutdruck schnell zu erhöhen. Midodrine muss jedoch mit äußerster Vorsicht verschrieben und angewendet werden, da es den Blutdruck im Liegen erhöhen kann. Daher sollte sich der Patient innerhalb von 4 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels nicht hinlegen.
• Die FDA hat Droxidopa für die Behandlung von orthostatischer Hypotonie zugelassen. Das Medikament kann jedoch Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit verursachen.

Medikamente zur Linderung von Parkinson-ähnlichen Symptomen

Einige Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, wie z. B. Levodopa in Kombination mit Carbidopa, können zur Linderung von Parkinson-ähnlichen Anzeichen und Symptomen wie Steifheit eingesetzt werden, jedoch sprechen nicht alle Patienten mit Multisystematrophie gut auf Parkinson-Medikamente an. Darüber hinaus kann die Wirksamkeit dieser Medikamente nach einigen Jahren nachlassen.

Medikamente gegen erektile Dysfunktion

Zur Behandlung der erektilen Dysfunktion kann Ihr Arzt bestimmte Medikamente wie Sildenafil (Viagra) verschreiben.

Schluck- und Atembeschwerden kontrollieren

Wenn Sie Probleme beim Schlucken haben, versuchen Sie, weichere Speisen zu sich zu nehmen. Wenn sich Ihre Schluck- oder Atembeschwerden verschlechtern, erhalten Sie möglicherweise eine Sondenernährung.

Behandlung von Blasenanomalien

Wenn Sie Probleme mit der Blasenkontrolle haben, können Medikamente in den frühen Stadien der Krankheit wirksam sein. Mit fortschreitender Krankheit müssen Sie jedoch möglicherweise dauerhaft einen flexiblen Katheter in Ihre Blase einführen, um den Urin abzulassen.

Physiotherapeuten

Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Ihre Beweglichkeit und Muskeln auf dem bestmöglichen Niveau zu halten.

Darüber hinaus kann ein Linguist Ihnen helfen, Ihre Stimme zu verbessern oder zu erhalten.

Welche Maßnahmen helfen bei der Kontrolle der Multisystematrophie?

Ärzte empfehlen häufig, die folgenden Maßnahmen zu ergreifen, um Symptome zu lindern, wie z.

Menschen mit multipler Systematrophie müssen mehr Ballaststoffe essen

• Die Diät hilft, den Blutdruck zu erhöhen . Sie können Ihre Mahlzeiten etwas salzen und mehr Wasser trinken. Salz und Wasser können das Blutvolumen erhöhen und den Blutdruck erhöhen. Darüber hinaus helfen auch Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke, den Blutdruck zu erhöhen.
• Erhöhen Sie Ihren Kopf während des Schlafens. Wenn Sie Ihren Kopf in einem Winkel von 30° anheben, können Sie verhindern, dass Ihr Blutdruck im Schlaf zu hoch wird. Außerdem sollten Sie beim Aufwachen ganz langsam von der Liegeposition ins Sitzen wechseln.
• Gesunde Ernährung. Fügen Sie Ihrer Ernährung mehr Ballaststoffe hinzu, um Verstopfung zu lindern. Sie können auch rezeptfreie Abführmittel verwenden. Außerdem solltest du kleine Mahlzeiten zu dir nehmen und weniger Kohlenhydrate zu dir nehmen.
• Vermeiden Sie es, sich an einem zu heißen Ort aufzuhalten . An sehr heißen Tagen sollten Sie sich idealerweise in einem klimatisierten Raum aufhalten und auch beim Baden vermeiden, dass die Wassertemperatur zu hoch wird.
• Erwägen Sie das Tragen von Drucksocken . Sie helfen Ihnen, das Risiko eines plötzlichen Blutdruckabfalls zu verringern.

Kurz gesagt, Multisystematrophie ist eine seltene Krankheit. Bis heute verstehen Experten die Pathogenese der Krankheit noch nicht vollständig. Die Manifestationen der Krankheit sind sehr kompliziert, treten manchmal im ganzen Körper auf, schreiten allmählich fort und können lebensbedrohlich sein. Wenn Sie also vermuten, dass Sie diese Krankheit haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

Doktor Vu Thanh Do