Talgdrüsenkarzinom: Tödlicher Augenlidtumor
Artikel von Dr. Nguyen Doan Trong Nhan zum Thema Talgdrüsenkarzinom (Augenlidkrebs). Seltene Krankheit auf der Welt, aber den Asiaten bekannt
Das Talgdrüsenkarzinom ist eine weltweit seltene Krebsart mit einem relativ raschen Fortschreiten. Die Hauptstelle, die von dieser Krankheit betroffen ist, sind die Augenlider. Diese Art von Krebs ist aus mehreren Gründen schwer zu diagnostizieren. Lassen Sie uns etwas über diesen Krebs lernen.
Talgdrüsentumor im Oberlid des Auges.
Inhalt
1. Einleitung:
Das Talgdrüsenkarzinom ist, wie der Name schon sagt, eine Art bösartiger Tumor.
Krebs:
Illustration von Krebszellen
Krebs ist ein Begriff, der bestimmte Zellen beschreibt, die die Fähigkeit haben, kontinuierlich zu wachsen und sich zu teilen, unkontrolliert durch den Körper. Im Gegensatz zu normalen Zellen, die nach einer gewissen Zeit von selbst absterben, können Krebszellen in gewisser Hinsicht als unsterbliche Zellen betrachtet werden.
Daher kann sie sich aus einer Krebszelle selbst zu einem Tumor entwickeln, und der Tumor wird von selbst wachsen.
Die nächste Möglichkeit ist, dass der Krebs in die Blutgefäße eindringen kann, um andere Organe zu erreichen. Dieses Phänomen wird als Metastasierung bezeichnet.
Die Invasion, das unkontrollierte Wachstum von Krebs wird die Funktion des Organs, zu dem es geht, komprimieren und stören.
Krebs erfordert auch, dass der Körper Blut und Nährstoffe liefert, um sie zu ernähren. Von dort aus übernimmt der Krebs das Leben benachbarter Organe.
Epithel:
Umfasst Hautzellen, Zellen, die das Innere auskleiden, oder Zellen, die das Äußere der Organe des Körpers bedecken.
Hautkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Analkrebs, Speiseröhrenkrebs, Leberkrebs, Kehlkopfkrebs, Nierenkrebs, Magenkrebs, verschiedene Arten von Hodenkrebs, Schilddrüsenkrebs und Talgdrüsenkrebs … Diese Krebsarten sind alle Karzinome.
Talgdrüse:
Längsbild von Augenlid und Talgdrüsenstrukturen (Meibomius, Zeis), Tränendrüse im Augenlid.
Talgdrüsen sind überall am Körper vorhanden, mit Ausnahme der Handflächen und Fußsohlen. Sie existieren zusammen mit den Haarfollikeln, daher der andere Name Haarfollikel-Talgdrüsen. Diese Strukturen haben Kanäle, die zur Hautoberfläche führen.
Arten von Talgdrüsen:
Talgdrüsen in Gesicht, Brust, Rücken und Außenarm sind im Vergleich zu anderen Stellen am größten und zahlreichsten.
Talgdrüsen scheiden Substanzen aus, die Talg genannt werden. Diese Substanzen gehen durch Kanäle direkt von den Talgdrüsen aus.
Die Rolle des Talgs:
Somit ist das Talgdrüsenkarzinom eine Krebsart, die die gesamten Talgdrüsen im ganzen Körper befällt. Die häufigste Stelle ist vom Rumpf aufwärts und hauptsächlich an den Augenlidern.
Daher können wir diese Krankheit mit einem anderen Namen Augenlidkrebs nennen.
2. Vorliegen eines Talgdrüsenkarzinoms:
Talgdrüsenkrebs kann überall im Körper auftreten. Außer natürlich die Handflächen und Fußsohlen.
75 % der Talgdrüsenkarzinome befinden sich in den Augenlidern.
In den Vereinigten Staaten macht von allen Arten von Augenlidtumoren, sowohl gutartigen als auch bösartigen, die Talgdrüsenkrebsrate des Augenlids etwa 1 % aus und wird jedes Jahr nur bei 1 von 1 Million Menschen diagnostiziert.
Leider ist diese Zahl in der allgemeinen asiatischen Bevölkerung so hoch. Bis zu 1/3 der Fälle von gelbhäutigen Menschen mit Augenlidtumoren sind Talgdrüsenkrebs!!!
3. Ursachen und Risikofaktoren:
Was die eigentliche Ursache des Talgdrüsenkarzinoms ist, ist nicht bekannt.
Es wird vermutet, dass genetische Mutationen einer der wichtigsten treibenden Faktoren sein könnten. Dieses Problem wird aufgeworfen, weil die Strahlentherapie bei Gesichtskrebs bei Kindern das Risiko erhöht, an Augenlidkrebs zu erkranken.
Weitere ausführliche Referenzartikel zum Thema Wimpern: Die Schutzbarriere und Schönheit der Augen .
Auch eine Immunschwäche aufgrund von HIV/AIDS erhöht das Risiko für diese bösartige Erkrankung.
Patienten mit Augenlidkrebs sind hauptsächlich ältere Menschen im Alter von 60 bis 80 Jahren. Dieser Zustand kann jedoch zu jedem Zeitpunkt im Leben auftreten. Das jüngste jemals gemessene Infektionsalter war 3 Jahre alt.
Frauen sind im Verhältnis von etwa 3/2 häufiger betroffen als Männer. Asiaten sind 6,2-mal anfälliger als Europäer und Amerikaner.
4. Symptome des Talgdrüsenkarzinoms:
In diesem Artikel schreiben wir hauptsächlich über das Talgdrüsenkarzinom der Augenlider – die häufigste Lokalisation.
Typisches Bild eines Talgdrüsenkarzinoms der Augenlider.
Das Hauptsymptom ist das Vorhandensein eines kleinen Knotens, der sich allmählich (sehr langsam) vergrößert. Dieser Knoten ist hart und tief im Augenlid (der Arzt wird dies feststellen).
Der Knoten hat die Form, die dem Krebs in der Zeis-Drüse entspricht.
Krebs in der Meibom-Drüse ist Plaque.
Wenn knotige Läsionen vorhanden sind , kann es schwierig sein, Krebs von einer anderen gutartigen Talgdrüsenerkrankung der Augenlider, rissig , zu unterscheiden .
Scheuern entsteht hauptsächlich durch Verstopfung der Talgdrüsengänge. Diese Krankheit führt dazu, dass sich die Talgdrüsen mit Öl füllen und anschwellen. Normalerweise schwillt das Chalazion für etwa 2-8 Wochen an, selten länger, und ist schmerzlos zu palpieren .
Chalazion ist die häufigste Pathologie, die mit Talgdrüsenkarzinom der Augenlider verwechselt wird.
Blepharitis ist die primäre Differenzialerkrankung, wenn es sich um einen Krebs der Meibom-Drüse handelt. Die gemeinsame Manifestation dieser beiden Krankheiten ist das Auftreten harter Plaques auf den oberen Augenlidern . Blepharitis ist eine Infektion des Augenlidrandes. Sie ist auch als Meibom-Drüsen-Entzündung bekannt und verursacht Schmerzen .
Zwei Drittel der Augenlidkrebserkrankungen treten am oberen Augenlid auf, weil das obere Augenlid mehr Talgdrüsen hat als das untere Augenlid.
Geschwollene Augen gehören ebenfalls zu den häufigsten Augenkrankheiten. Es sieht normalerweise aus wie ein kleiner gelber, eiterartiger Fleck am Rand des Augenlids. Sehen Sie weitere Artikel über Augengersten und was Sie wissen müssen, um sie zu verhindern!
5. Diagnose von Talgdrüsenkrebs.
Krebs wird im Allgemeinen hauptsächlich durch Biopsie der Läsion diagnostiziert.
Biopsie ist die Verwendung eines Skalpells, um den gesamten Knoten zu schneiden, oder eine feine Nadel, um einige Zellen abzusaugen und dann unter einem Mikroskop zu beobachten.
Während einer Biopsie muss Ihr Arzt mehrere Proben nehmen (mehrere Nadelstiche im Bereich des Augenlids), da dieser Krebs aus vielen Talgdrüsen gleichzeitig im Bereich des Augenlids entstehen kann.
Leider wird die Diagnose dieser Pathologie oft verzögert!!!
Der Grund für dieses Bedauern ist:
Aufgrund dieser Probleme müssen die Ärzte den Patienten fragen und ihn sorgfältig auf kleine Tumore im Augenlidbereich untersuchen.
Unter Betonung, dass die Rate von Augenlidkrebs bei Asiaten deutlich höher ist als der Weltdurchschnitt.
6. Ergebnisse von Patienten mit Talgdrüsenkarzinom.
Dies ist ein bösartiger Krebs. Es besteht ein Lokalrezidivrisiko innerhalb von 5 Jahren nach der Operation mit einer Rate von 9-36%. „Lokalrezidiv“ bedeutet, dass nach vollständiger Entfernung des Tumors nach 5 Jahren der Tumor an gleicher Stelle wieder auftreten kann.
Augenlidkrebs kann sich auf Blutgefäße ausbreiten, von wo aus er zu Leber, Lunge, Gehirn, Knochen und nahe gelegenen Lymphknoten gelangt.
Leber, Lunge, Gehirn und Knochen sind die häufigsten metastatischen Organe von Augenlidkrebs. Darüber hinaus hat Augenlidkrebs in nahe gelegene Lymphknoten metastasiert.
Das Sterberisiko des Patienten ist deutlich erhöht, wenn sich der Krebs auf die abgebildeten Organe ausgebreitet hat.
Bei der Diagnose haben 14-25 % der Fälle bereits Metastasen. Die Sterblichkeitsrate beträgt zu diesem Zeitpunkt etwa 50-67% nach 5 Jahren nach Auftreten des Tumors.
Wenn der Tumor keine Metastasen gebildet hat, verlassen sich die Menschen auf die Größe, um die Sterblichkeitsrate zu bestimmen:
Die Sterblichkeitsrate steigt, denn je größer die Größe, desto größer ist die Möglichkeit der Metastasierung des Tumors.
7. Behandlung:
Die Behandlung eines Talgdrüsenkarzinoms umfasst in der Regel eine Operation zur Entfernung des Krebses. Manchmal ist eine zusätzliche Behandlung mit Chemotherapie oder Bestrahlung erforderlich.
Die Behandlung dieser Erkrankung erfordert oft die Zusammenarbeit von Dermatologen, Augenärzten und Onkologen.
Je nach Situation können auch Experten anderer Fachgebiete hinzugezogen werden.
Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen in der Regel:
Operation zur Entfernung von Krebs
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, den Krebs und einige umgebende normale Zellen zu entfernen!!! Es mag bizarr klingen, aber die Wahrheit ist, dass diese Methode die Wahrscheinlichkeit verringert, dass Krebszellen eliminiert werden.
Normalerweise ist die Art der Operation der Wahl Mohs.
Die Mohs-Chirurgie ist eine spezielle Art der Operation. Der Arzt entfernt nach und nach dünne Hautschichten, die Krebszellen enthalten, bis nur noch krebsfreies Gewebe übrig bleibt.
Um dies sicherzustellen, wird während der Operation jede Hautschicht auf Anzeichen von Krebs untersucht. Mit anderen Worten, nachdem gerade eine Zellschicht fertiggestellt wurde, wird die Operation für eine Weile unterbrochen, um die Zellen zum Testen zu bringen, und dann wird die nächste Schicht operiert.
Dieser Vorgang wird wiederholt, bis keine Anzeichen von Krebs mehr vorhanden sind, dann ist die Operation beendet.
Strahlentherapie
Die Strahlentherapie ist eine Behandlung, bei der Strahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen verwendet werden. Indem diese Strahlen direkt auf den Tumor geschossen werden, werden die Krebszellen zerstört.
Beim Talgdrüsenkarzinom kann die Strahlentherapie allein oder nach einer Operation des Patienten angewendet werden.
Das Ziel der Strahlentherapie nach der Operation ist es, alle verbleibenden Krebszellen zu zerstören. Die Überreste von Krebszellen nach einer Operation sind manchmal unvermeidlich, insbesondere wenn der Krebs so tief in das darunter liegende Gewebe eingedrungen ist, dass kein Skalpell eindringen kann. Zu diesem Zeitpunkt ist die Strahlentherapie eine geeignete Rettungsmethode.
Mit diesen beiden Methoden beträgt die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate der Patienten 96 %. Natürlich hängt diese Zahl von der spezifischen Tumorgröße, Invasion und Metastasierung jedes Patienten ab.
Wertigkeit
Normalerweise wird eine Chemotherapie durchgeführt, wenn sich der Tumor auf andere Organe ausgebreitet hat.
8. Fazit:
Talgdrüsenkarzinom – auch Augenlidkrebs genannt. Es ist eine seltene Krankheit auf der Welt, aber nicht ungewöhnlich bei Asiaten.
Die Ursache der Krankheit ist noch unklar, die Symptome sind leicht zu sehen, aber schwer zu diagnostizieren. Viele gutartige Ursachen haben ähnliche Manifestationen. Infolgedessen wurde eine verzögerte Diagnose von bis zu zwei Dritteln der Fälle gemeldet.
Das Überleben des Patienten hängt von der Größe und Invasion des Tumors ab. Die wichtigste Behandlungsmethode ist die Operation. Strahlen- oder Chemotherapie hängt vom Einzelfall ab.
Doktor NGUYEN DOAN TRANG NHAN
Unter den Krebsarten sind Augenlidtumoren aus Talgdrüsenepithel nicht nur eine Krankheit, sondern eine Tragödie, eine traurige Geschichte über Gesundheit und Leben. Es ist eine herzzerreißende Realität voller Verlust und Leid, mit der jedes Jahr Tausende Menschen auf der ganzen Welt konfrontiert werden.
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