Epilessia assente: riconoscimento e trattamento

Le crisi di assenza influenzano la coscienza per un tempo molto breve, quindi è difficile da riconoscere. Le crisi di assenza possono spesso essere controllate con farmaci antiepilettici. Alcuni bambini con questa epilessia hanno anche altri tipi di convulsioni. La maggior parte dei bambini non avrà più questi attacchi prima dell'adolescenza.

contenuto

• 1. Che cos'è l'epilessia da assenza?
• 2. Sintomi
• 3. Cause dell'epilessia da assenza
• 4. Fattori di rischio acquisiti
• 5. Complicazioni
• 6. Diagnosi di epilessia assente
• 7. Modalità di trattamento
• 8. Stile di vita e rimedi casalinghi

1. Che cos'è l'epilessia da assenza?

Le crisi di assenza sono una breve e improvvisa perdita di coscienza. Sono più comuni nei bambini rispetto agli adulti.

La persona in una crisi di assenza sembra fissare lo spazio per alcuni secondi. Quindi torna rapidamente a un livello normale di allerta.

>> L'epilessia è una malattia neurologica molto comune. Scoprilo ora per evitare difficoltà nella gestione e nel trattamento iniziali.

2. Sintomi

Il segno è semplicemente quello di fissare lo spazio. Questo sintomo può essere confuso con la disattenzione della durata di circa 10 secondi. A volte l'assenza di coscienza dura fino a 20 secondi, seguita da nessun sintomo come mal di testa o sonnolenza.

Segni e sintomi di un attacco includono:

• Improvvisamente smettere di lavorare ma non cadere
• Leccarsi le labbra
• Contrazione delle palpebre
• Movimento masticatorio
• Strofinare le dita
• Piccoli movimenti nelle mani

Leccarsi le labbra è uno dei sintomi di un attacco

Dopo l'attacco, non puoi ricordare cosa è successo durante l'attacco. Alcune persone subiscono più di un attacco al giorno, che interferisce con la scuola o le attività quotidiane.

Le convulsioni sono molto brevi. Di conseguenza, i bambini spesso hanno crisi di assenza per un certo periodo prima che gli adulti possano riconoscere le crisi. Un calo della capacità di apprendimento di un bambino può essere il primo segno di questo disturbo. L'insegnante può commentare l'incapacità del bambino di prestare attenzione o il frequente sogno ad occhi aperti del bambino.

3. Cause dell'epilessia da assenza

La maggior parte dei bambini ha una predisposizione genetica all'epilessia assente.

I neuroni del cervello normalmente inviano segnali elettrici e chimici attraverso le fessure sinaptiche (lo spazio tra le parti pre e post-sinaptiche, che contengono enzimi specifici che scompongono i mediatori chimici per regolare la trasmissione sinaptica). Le convulsioni sono causate da impulsi elettrici anormali provenienti dalle cellule neuronali.

Nelle persone con epilessia, la normale attività elettrica del cervello è alterata. Durante una crisi, questi segnali elettrici si ripetono 3 cicli al secondo.

Le persone con epilessia possono anche sperimentare livelli alterati di questi neurotrasmettitori.

4. Fattori di rischio acquisiti

Alcuni fattori comuni nei bambini con crisi di assenza includono:

• Età: più comune nei bambini dai 4 ai 14 anni.
• Sesso: questa condizione è più comune nelle ragazze.
• Storia familiare: quasi la metà dei bambini con questa condizione ha un parente con epilessia.

5. Complicazioni

La maggior parte dei bambini con crisi di assenza non causa complicazioni. Tuttavia, in alcuni bambini:

• Devi assumere farmaci antiepilettici per tutta la vita per prevenire le convulsioni
• Progressione a convulsioni generalizzate, come convulsioni tonico-cloniche
• Altre complicazioni possono includere:
• Difficoltà nell'apprendimento
• Problemi comportamentali
• Separazione dalla società

Spastico - convulsione

6. Diagnosi di epilessia assente

I test necessari per la diagnosi includono:

• Elettroencefalogramma (EEG):  durante una crisi, il pattern d'onda sull'EEG è diverso dal pattern normale.
• Risonanza magnetica (MRI) del cervello:  in assenza di crisi epilettiche, la risonanza magnetica cerebrale può essere normale. Tuttavia, la risonanza magnetica può fornire immagini dettagliate del cervello. Questo aiuta a escludere altri problemi, come un ictus o un tumore al cervello.

>> Paziente con epilessia: cosa preparare prima di vedere un medico?

7. Modalità di trattamento

Il trattamento di solito inizia con la dose più bassa possibile di farmaci antiepilettici. Quindi aumentare la dose secondo necessità per controllare le convulsioni. Quando le convulsioni diventano meno frequenti e scompaiono per circa 2 anni, la dose del farmaco può essere ridotta.

I farmaci antiepilettici includono:

• Etosuccimide (Zarontin):  questo è il farmaco di scelta per il controllo di prima linea delle crisi di assenza. Nella maggior parte dei casi, le convulsioni rispondono bene a questo farmaco. I possibili effetti collaterali includono nausea, vomito, sonnolenza, disturbi del sonno e iperattività.
• Acido valproico (Depakene):  l'acido valproico è stato collegato a un aumentato rischio di difetti alla nascita nei bambini. Pertanto, le donne non dovrebbero usare durante la gravidanza o quando pianificano una gravidanza.
  I medici possono raccomandare l'uso di acido valproico nei bambini con epilessia di assenza concomitante e convulsioni tonico-cloniche.
• Lamotrigina (Lamictal):  alcune ricerche dimostrano che questo farmaco è meno efficace dell'etosuccimide e dell'acido valproico, ma ha meno effetti collaterali. Gli effetti collaterali possono includere eruzioni cutanee e nausea.

8. Stile di vita e rimedi casalinghi

8.1 Terapia dietetica

Seguire una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati può migliorare il controllo delle crisi. Questa terapia viene utilizzata solo se i farmaci tradizionali non riescono a controllare le convulsioni.

Questa dieta non è facile da mantenere, ma ha avuto successo nel ridurre le convulsioni per alcune persone.

Le diete ricche di grassi e povere di carboidrati possono controllare le convulsioni

8.2 Misure aggiuntive , tra cui:

Ecco i passaggi che puoi intraprendere per aiutare a controllare le convulsioni:

• Assumere il medicinale correttamente:  non autoregolare la dose del farmaco. Se ritieni che i farmaci non aiutino a controllare le tue convulsioni e hai bisogno di cambiare i farmaci, parla con il tuo medico durante la visita di follow-up.
• Dormire a sufficienza: la  mancanza di sonno può scatenare convulsioni. Assicurati di riposarti a sufficienza ogni notte.
• Indossa un braccialetto di allerta medica.

Le crisi di assenza possono essere difficili da riconoscere e avere conseguenze indesiderate per i bambini. Se noti che tuo figlio ha i segni e i sintomi di una crisi sopra descritti, porta tuo figlio dal medico per un esame, una diagnosi e un trattamento tempestivo.

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Dottor Dao Thi Thu Huong