Una lieve differenza di altezza tra i testicoli è comune. Se uno dei due è sempre stato posizionato un po' più in basso e non si manifestano nuovi dolori, gonfiori, noduli o cambiamenti di dimensioni o forma, la differenza è solitamente una normale caratteristica anatomica. La distinzione importante sta nel capire se la posizione è stabile da tempo e non ha subito variazioni, oppure se si è modificata improvvisamente in concomitanza con la comparsa di sintomi.
Un dolore testicolare improvviso o intenso è un'emergenza, anche se non si è certi della causa. Un testicolo che si alza improvvisamente, si gonfia o assume un'angolazione insolita, soprattutto se accompagnato da nausea o dolore addominale, può essere un segno di torsione testicolare, ovvero una torsione del testicolo che riduce l'afflusso di sangue. Non aspettate che il dolore si risolva da solo.
Ciascun testicolo pende all'interno dello scroto, sostenuto da un funicolo spermatico. I due lati del corpo non sono perfettamente simmetrici, quindi i testicoli possono trovarsi ad altezze leggermente diverse o presentare una piccola differenza di dimensioni. Una posizione più bassa di per sé non indica necessariamente un problema. Le linee guida del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) per il controllo dei testicoli indicano che è normale che uno dei due sia leggermente più grande o penda più in basso.
Anche lo scroto cambia posizione. I muscoli della sua parete e quelli che circondano i funicoli spermatici avvicinano o allontanano i testicoli dal corpo in base alle variazioni di temperatura e ad altri riflessi. Possono posizionarsi più in alto quando il corpo è freddo o teso e pendere più in basso quando è caldo e rilassato. Questo movimento temporaneo può rendere la differenza più evidente in un dato momento rispetto a un altro. Non deve essere utilizzato per spiegare la comparsa di nuovo dolore o gonfiore.
Non esiste un lato "corretto" che debba necessariamente pendere più in basso. Ciò che conta di più è la condizione abituale del proprio corpo e se un eventuale cambiamento è accompagnato da altri sintomi.
Un testicolo che pende verso il basso, di per sé, è generalmente meno preoccupante rispetto alla comparsa di un nuovo nodulo, gonfiore, dolore o un cambiamento di forma. La seguente guida può aiutarti a decidere come procedere, ma non può identificarne la causa.
| Ciò che noti | Cosa fare |
|---|---|
| Un testicolo è rimasto leggermente più in basso per lungo tempo, senza altri cambiamenti | Di solito non è urgente. Tieni traccia di ciò che per te è normale e parlane con il medico durante una visita di routine se continui a essere preoccupato. |
| Un nuovo nodulo, gonfiore persistente, ingrossamento, pesantezza o cambiamento di forma o consistenza | Fissa subito un appuntamento con un medico, anche se non avverti dolore. Molte cause sono curabili, ma una massa di recente formazione necessita di un esame. |
| Dolore testicolare improvviso o intenso; dolore con nausea, vomito o dolore al basso ventre; gonfiore rapido; o un testicolo improvvisamente alto o con un'angolazione anomala | Recatevi subito al pronto soccorso o chiamate il numero di emergenza locale. Non aspettate un appuntamento di routine. |
| Dolore o sensibilità al tatto con febbre, arrossamento, sintomi urinari o secrezioni | Richiedi un consulto medico in giornata. Se il dolore è improvviso o intenso, rivolgiti al pronto soccorso. |
Nella torsione testicolare, un testicolo ruota e attorciglia il funicolo spermatico, riducendo il flusso sanguigno. Il dolore spesso insorge improvvisamente e può essere intenso; possono verificarsi gonfiore, nausea, vomito, dolore addominale o un testicolo posizionato più in alto del solito. La torsione è più comune negli adolescenti, ma può verificarsi a qualsiasi età. Può iniziare durante il sonno, l'esercizio fisico o dopo un trauma, quindi l'assenza di una causa evidente non la esclude.
In caso di dolore testicolare improvviso o intenso, rivolgersi immediatamente al pronto soccorso. Richiedere una valutazione urgente anche se il dolore improvviso migliora o scompare senza trattamento: un testicolo può ruotare e ruotare su se stesso, e l'episodio necessita comunque di una valutazione immediata. Le linee guida della Mayo Clinic sulla torsione testicolare considerano il dolore improvviso o intenso, così come il dolore che si risolve improvvisamente, come motivi per richiedere un intervento medico immediato o d'urgenza. Non tentare di ruotare il testicolo autonomamente né utilizzare antidolorifici come scusa per rimandare la visita.
Un cambiamento indolore non è automaticamente innocuo. Liquido intorno a un testicolo, una cisti vicino all'epididimo, vene dilatate, un'ernia, un'infezione e altre condizioni possono causare gonfiore o un nodulo allo scroto. Alcuni tumori testicolari possono inizialmente manifestarsi come un nodulo o un ingrossamento indolore. Questi problemi non possono essere distinti in modo affidabile solo dall'aspetto o dall'autopalpazione. È necessario sottoporsi tempestivamente a una visita medica in caso di nuovo nodulo, gonfiore, dolore persistente, aumento di dimensioni, pesantezza o cambiamento nella consistenza del testicolo. Il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) britannico raccomanda di far controllare la presenza di nuovi noduli, gonfiore, cambiamenti di forma o consistenza e fastidio persistente.
L'infiammazione o l'infezione possono causare un progressivo indolenzimento e gonfiore, talvolta accompagnati da febbre, minzione dolorosa o frequente o secrezione. Questi sintomi richiedono una valutazione medica poiché il trattamento dipende dalla causa. In caso di dolore ai testicoli accompagnato da febbre, arrossamento, sintomi urinari o secrezione, è necessario contattare un medico lo stesso giorno. Un dolore improvviso e intenso richiede comunque un consulto medico d'urgenza, poiché i sintomi simili a quelli di un'infezione non escludono con certezza la torsione testicolare.
Non è necessario misurare l'altezza o confrontare ripetutamente i lati. Piuttosto, familiarizzate con il vostro aspetto e la vostra consistenza abituali durante il bagno o la vestizione. Se decidete di controllarvi, il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) suggerisce di farlo durante o dopo una doccia calda, quando lo scroto è rilassato: palpate delicatamente un testicolo alla volta e prendete nota di eventuali nuovi noduli, gonfiori, indurimenti o cambiamenti di dimensioni. Il tubicino morbido dietro ogni testicolo, l'epididimo, è una struttura normale, quindi non ogni cresta o area simile a un cordone è necessariamente un nodulo.
Annotate quando è iniziato un cambiamento, se è costante o intermittente, e qualsiasi dolore, febbre, nausea, sintomi urinari, lesioni o gonfiore correlati. Questo può aiutare il medico a decidere quale esame o test sia appropriato. Non rimandate la visita al pronto soccorso per completare un'autovalutazione o raccogliere appunti.
Queste informazioni illustrano schemi comuni e segnali di allarme; non possono fornire una diagnosi individuale. In caso di dubbi su un nuovo cambiamento scrotale, contattare un medico e trattare un dolore improvviso e intenso come un'emergenza.
Spesso, la posizione di un testicolo più in basso è normale. Scopri perché la posizione varia, quali cambiamenti improvvisi richiedono un controllo medico e quando un dolore improvviso necessita di cure di emergenza.
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