エナメル：体の中で最強の構造！

各歯の構造は、エナメル質、象牙質、歯髄の3つの主要な構成要素で構成されています。エナメル質は最外層であり、保護の役割を果たし、最強の成分でもあります。丈夫ですが、それでも割れたり、欠けたり、酸に溶けたりする可能性があります。これが、虫歯、歯の摩耗、フッ素症など、多くの一般的な口腔状態につながる理由です。強い歯を得るには、エナメル質層を恒久的に保護する必要があります。

>>象牙質は重要ですか？象牙質は、上記の2つのコンポーネントと同じくらい重要な構造です。象牙質は色に大きく貢献し、歯の構造をサポートするだけでなく、刺激の伝達にも貢献し、歯髄の保護層を作ります。

コンテンツ

• 1 /歯のエナメル質とは何ですか？
• 2 /歯のエナメル質の組成
• 3 /歯のエナメル質の物理的性質
• 4 /歯のエナメル質の役割
• 5 /歯のエナメル質の問題

1 /歯のエナメル質とは何ですか？

エナメル質は、歯の外側を覆う無細胞組織の薄層です。この地殻は人体で最も硬い組織です。エナメルは、口の中に見えるクラウン表面全体を覆っています。エナメル質はほぼ透明なので、光を通すことができます。新しい象牙質は、白、灰色、黄色のどの色であっても、歯の色に責任があります。

コーヒー、お茶、赤ワイン、フルーツジュース、タバコなどの着色食品を使用すると、エナメルが染まることがあります。したがって、定期的に歯科医の診察を受けて、清掃と研磨を行う必要があります。これはほとんどの表面の汚れを取り除き、健康な歯を保証します。

2 /歯のエナメル質の組成

• ミネラル

酵母は、体内で最もミネラル化され、最も硬いものです。主成分はカルシウムとリン酸塩で、乾燥重量の99％を占めています。体積で計算すると、カルシウムヒドロキシアパタイト鉱物結晶が80〜90％を占めます。残りの10〜20％は液体と有機物です。

• タンパク質

胎児の未熟なエナメルと成熟した成熟したエナメルには違いがあります。胎児酵母では、最も高い相対組成は次のとおりです。グルタミン酸、プロリン、ヒスチジン。成熟および成熟酵母にある間、アスパラギン酸、セリンおよびグリシンがあります。

エナメル質の主成分であるタンパク質は、エナメル質の接合部に沿って、頸部の溝に高度に集中しています。これらの地域では、それに応じて無機物の量も減少します。

• 国

結晶の周りとタンパク質組成で水和物の殻を形成します

• 微量元素：

バナジウム、マンガン、セレン、モリブデン、ストロンチウムなどの元素は、虫歯を抑制する役割を果たしている可能性があります。

フッ素は通常、歯のエナメル質にさまざまな量で存在します。最高濃度は常に最も外側のエナメル層の50umにあります。このゾーンには、約300〜1200ppm以上が含まれています。より深い層は、フッ化物含有量が最大20分の1になります。フッ化物の含有量は、飲料水中の含有量、食品から浸透するフッ素の量、歯磨き粉などの要因によって異なります。年齢要因; 歯の表面; 摩耗面の存在; 使用した材料…

• エナメル質結晶の構造

歯のエナメル質の無機成分は、主にカルシウムヒドロキシアパタイトミネラル結晶です。ヒドロキシアパタイト（HA）の化学式はCa10（PO4）6（OH）2で、カルシウム、リン酸、ヒドロキシルイオンを繰り返し配置して結晶格子構造を形成したものです。

HA結晶の各原子は、別の原子に置き換えることができます。たとえば、ヒドロキシル基の位置をフッ素に置き換えたり、カルシウムをNa、Mg、Znなどに置き換えたりすることができます。Fがヒドロキシルの代わりになると、結晶はフッ素アパタイトになり、虫歯の原因となる酸に対してより耐性があります。

3 /歯のエナメル質の物理的性質

エナメル質の形成方法と成熟したエナメル質の組成によって、エナメル質の物理的特性が決まります。

•  厚さ：

歯冠を覆うエナメル質は厚さが異なります。永久歯では、厚さは首の数ミクロンから切縁と頂点の2.5mmまでの範囲です。厚みも歯の表面と歯によって異なります。

• 剛性：

歯のエナメル質は、体の中で最も硬く、最ももろい部分です。（モース硬度：5-8、ヌープ硬度：260-360、ビッカース硬度：300-430）。鉱化作用の程度に対応して、表面のエナメル質は内層よりも硬い

• 色：

エナメルは透明で、わずかに青みがかった灰色がかった黄色がかっています。歯の色は、エナメル質層の厚さ、象牙の薄黄色、およびエナメル質の透明度と均一性によって決まります。

• 透過性：

酵母の透過性は限られています。着色剤は、外部環境からも、象牙質エナメル質接合部を通ってパルプ側からも浸透する可能性があります。歯が噴出した後、エナメル質は浸透性が低くなり、多孔性が低くなり、強度が増します。

4 /歯のエナメル質の役割

エナメル質は、噛んだり噛んだりするなどの日常の活動中に歯を保護するのに役立ちます。エナメル質は歯をしっかりと保護しますが、それでも欠けたり割れたりする可能性があります。エナメル質はまた、歯の​​痛みを引き起こす可能性のある熱や化学物質から歯を保護するのに役立ちます。

体で修復できる骨折とは異なります。歯が折れたり、エナメル質にひびが入ったりすると、損傷は永続的です。これは、エナメル質には生細胞がなく、欠けたり割れたりすると体が修復できないためです。

5 /歯のエナメル質の問題

5.1 /虫歯

虫歯は、口腔環境のバクテリアが糖を分解して酸を生成するときに発生する状態です。酸性度が高いと、エナメル質の表面が脱灰します。このミネラルの損失が再調整されない場合、エナメル質の表面に穴が形成されます。進行した虫歯は、エナメル質と象牙質を破壊し、歯髄の炎症と感染を引き起こす可能性があります。したがって、虫歯を発見して予防策を講じる際には、虫歯を早期に治療する必要があります。

5.2 /歯の摩耗

酸蝕症は、酸が歯のエナメル質を侵食するときに発生します。歯の摩耗の原因は、次の原因も考えられます。

• 過剰な清涼飲料の消費（高レベルのリン酸とクエン酸）
• フルーツドリンク（フルーツドリンクの一部の酸は非常に腐食性があります）
• 口渇または唾液の流れが少ない（口内乾燥症）
• ダイエット（砂糖とでんぷんが多い）
• 胃食道逆流症（GERD）
• 胃腸の問題
• 薬（抗ヒスタミン薬、アスピリン）
• 遺伝学（遺伝的条件）
• 環境要因（摩擦、摩耗、摩耗）

歯の摩耗の種類： 

• ブラッシング：これは、睡眠中に意図せずに歯を磨くときに発生する自然な歯の摩擦です。
• 摩耗。これは、歯磨きが強すぎる、デンタルフロスが正しくない、硬いもの（爪、ボトルキャップ、ペンなど）を噛んだり、噛みタバコを噛んだりしたときに発生する、歯の表面の物理的な傷みです。
• 頸部の腐食病変：曲げ力により頸部に発生 
• 腐食：歯の表面に作用する酸が原因で発生します：アスピリンやビタミンC錠剤、強酸性食品、GERD、過食症やアルコール依存症によって引き起こされる頻繁な嘔吐などの特定の薬。

唾液は歯を健康に保つのに重要な役割を果たします。体組織の健康を増進するだけでなく、カルシウムや他のミネラルで酵母を保護します。唾液はまた、酸などの腐食性物質を希釈し、口から老廃物を取り除き、バクテリアと戦うのを助ける保護物質を強化します。しかし、酸性食品をたくさん食べると、この歯の強化プロセスは発生しなくなります。

 エナメル質の摩耗の兆候は何ですか？

エナメル質の摩耗の兆候は、ステージによって異なります。いくつかの兆候が含まれる場合があります： 

• センシティブ。特定の食品（お菓子）と食品の温度（高温または低温）は、エナメル質の摩耗の初期段階で痛みを引き起こす可能性があります。
• 色変更。エナメル質がすり減り、より多くの象牙質が露出すると、歯が黄色に見えることがあります。
• ひび割れや欠け。エナメル質が磨耗するにつれて、歯のエッジは粗く、不均一になり、ギザギザになります。
• 痛み。エナメル質の酸蝕症の後期では、歯は熱やお菓子に非常に敏感になります。あなたはより多くの痛みを感じるかもしれません。
• 歯の表面にくぼみが現れます。

歯のエナメル質がすり減ると、歯が腐りやすくなります。小さな虫歯は最初は問題を引き起こしません。しかし、虫歯が成長して歯に侵入すると、虫歯が歯髄に影響を及ぼし、非常に痛みを伴う膿瘍や感染症を引き起こす可能性があります。

5.3 /フッ化物感染

フッ化物は虫歯の予防に非常に役立ちますが。しかし、フッ化物が多すぎると、エナメル質のフッ素症などの問題が発生する可能性があります。この状態は子供に発生する可能性があり、歯のエナメル質に欠陥を引き起こします。

子供のフッ素症は、サプリメントや飲料水でフッ化物を過剰に摂取したことが原因である可能性があります。さらに、フッ化物練り歯磨きを飲み込むと、エナメル質のフッ化物添加の可能性が高まります。

エナメル質フッ素症のほとんどの子供は、心配する必要のない軽度の状態です。ただし、重症の場合、歯が変色したり、穴が開いたり、清潔に保つことが困難になることがあります。

5.4 /酵母形成不全

エナメル質形成不全は、形成段階での不完全な形成または欠陥のあるエナメル質構造であり、エナメル質の量の不足につながります。 

エナメル質形成不全には2つの基本的なタイプがあります。

「感染性酵母産生」としても知られる遺伝性酵母形成不全

エナメル質の胚期に中胚葉の破壊があり、エナメル質にのみ影響を及ぼし、内胚葉成分は依然として正常に発達します。この病気は、乳歯と永久歯の両方に影響を与える可能性があります。 

遺伝性エナメル質形成不全には3つのタイプがあります：

• 酵母形成不全：器質的骨格形成に異常が生じる
• 不十分な鉱化作用：有機フレームワークの鉱化作用に異常が発生します
• 未成熟：有機フレームワークの成熟中に発生する異常

環境の影響によるエナメル質形成不全：環境要因はエナメル質産生細胞に影響を及ぼし、これは乳歯と永久歯の両方に影響を与える可能性があります。象牙質とエナメル質の両方がさまざまな程度で影響を受けます。

症状：

エナメル質形成不全の人では、エナメル質が不十分な厚さを形成することがよくあります。エナメル質は柔らかく、薄く、壊れやすく、下にある象牙質層を露出させます。エナメル質の形成不全は、歯の咀嚼機能を低下させ、食べるときにしびれを引き起こします。さらに、歯の表面は乳白色の斑点が黄色に変わるか、歯が黒くまだらになっていて、審美性に影響を与えています。

6 /歯のエナメル質の喪失を防ぐ方法は？

エナメル質の摩耗を防ぎ、歯を健康に保つために、毎日、フッ化物洗口剤と消毒剤でブラシをかけ、デンタルフロスを塗り、すすいでください。定期的な検査と清掃については、6か月ごとに歯科医に相談してください。次のことも試してください。

• 炭酸ソーダ、レモン、その他の果物やジュースなど、酸性度の高い食べ物や飲み物を食事から排除します。酸性食品や酸性飲料を飲んだ後は、すぐにきれいな水で口をすすぐ。
• 酸性飲料を飲むときはストローを使用してください。ストローは液体を口の後ろに押し出し、歯との接触を避けます。
• 間食を減らします。一日中間食すると虫歯のリスクが高まります。砂糖とでんぷんを多く含む食品を食べた後、口は数時間酸性になります。後で口をすすぎ、歯を磨くことができない限り、間食は避けてください。
• 食事の合間に無糖ガムを噛んでください。チューインガムは唾液の産生を通常の10倍に増やします。唾液は重要なミネラルで歯を強化します。 
• 唾液が少ない、または口が渇いている場合は、日中はより多くの水を飲んでください。
• フッ化物歯磨き粉を使用してください。 
• エナメル質の酸蝕症と虫歯を回復および予防するための対策については、歯科医に相談してください。

7 /歯のエナメル質喪失はどのように治療されますか？

イースト菌喪失の治療は、個々の症例によって異なります。修復物（詰め物、クラウン）は、歯を保護し、エナメル質の喪失が進行するのを防ぎ、審美性を向上させるのに役立ちます。エナメル質の喪失が著しい場合、歯科医は歯冠またはベニアで歯を覆うことを勧める場合があります。クラウンは虫歯から歯を保護することもできます。

エナメル質は歯の構造の重要な構成要素です。酵母の保護は絶対に不可欠です。エナメル質を健康に保つには、次の方法で適切な食事と口腔衛生を維持する必要があります。1日2回歯を磨き、6か月ごとに定期的に歯科医を訪問し、糖分の多い食品を制限します。

>>歯茎は口の裏打ちであり、歯に直接関係しています。それは歯槽骨を覆い、歯の首を囲みます。歯茎は多くの重要な機能を果たします：接着、安定性、歯の結合、バクテリアの保護層の作成。 

トルオン・マイ・リン博士