化膿性肺炎：あなたが知る必要のある基本的な知識

化膿性肺炎は、肺の感染症です。これは人類の歴史の中で非常に長い間存在してきた病気です。病気の症状と治療は、ヒポクラテス（紀元前460年から375年頃）によって最初に説明されました。抗生物質の時代の前に、肺膿瘍患者の3分の1が死亡し、3分の1が回復し、残りは慢性型、蓄膿症、または気管支拡張症に進行しました。当時、手術は唯一の効果的な治療法と考えられていました。時間が経つにつれて、抗生物質が徐々にその役割に取って代わりました。この記事では、この病気の基本的な理解を提供します。症状、危険性、治療、予防が含まれます。

コンテンツ

1.化膿性肺炎とは何ですか？
2.何が病気につながる可能性がありますか？
3.病気の症状は何ですか？
4.病気の合併症
5.病気はどのように診断されますか？
7.病気の治療の現在の方法
8.肺膿瘍を防ぐ方法は？

1.化膿性肺炎とは何ですか？

化膿性肺炎は、細菌感染によって引き起こされる肺実質の壊死です。ほとんどが一般的な細菌であり、さらに結核菌、真菌、寄生虫です。その時、肺の中には、炎症を起こした肺組織に囲まれた壊死組織と体液である膿を含む空洞が形成されます。通常、口や喉からの細菌は肺に吸い込まれ、病気を引き起こします。

化膿性肺炎：あなたが知る必要のある基本的な知識

肺実質は壊死性であり、膿を含む空洞を形成します

2.何が病気につながる可能性がありますか？

次のようないくつかの危険因子が肺膿瘍を引き起こす可能性があります。

咳反射の喪失：麻酔をかけられている人、神経疾患のある人、アルコール依存症の人、鎮静剤を服用している人によく見られます...
口腔衛生は歯周炎ほど良くありません。
HIV / AIDS、糖尿病、臓器移植、コルチコステロイドの長期使用などの一般的な免疫不全。
腫瘍または異物による気道閉塞。その後、分泌物が閉塞の背後に停滞し、バクテリアが成長する条件を作り出します。
他の場所での感染：別の感染部位からの細菌または血栓が肺に移動して感染を引き起こします。この原因はあまり一般的ではありません。

したがって、歯周病、てんかん、嚥下困難、アルコール依存症の人は、この病気のリスクが高くなります。

3.病気の症状は何ですか？

肺膿瘍の症状は肺炎と非常に似ていますが、長続きします。かなり顕著な症状は、痰の咳です。喀痰には、悪臭のある血液や膿が含まれている場合があります。その他の一般的な症状は次のとおりです。

口臭
熱
胸痛
呼吸困難
寝汗
減量
疲れた
拒食症

4.病気の合併症

治療せずに放置した場合、死亡率は約15〜20％です。膿瘍は破裂し、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

肺気腫：肺の周りに大量の感染性液体が蓄積することです。これは生命を脅かす状態であり、膿を排出するために直ちに介入する必要があります。
気管支胸膜瘻：気管支と胸膜の間の通路の形成、肺を取り巻く空洞。治癒するには内視鏡検査または手術が必要です。
肺または胸壁からの出血：血液の量が非常に少ない場合も多い場合もあるため、生命を脅かす可能性があります。
他の場所での感染：感染は肺から広がり、脳を含む体の他の場所に新しい膿瘍を形成する可能性があります。

5.病気はどのように診断されますか？

医師は最初に患者について尋ね、症状を調べます。特に、麻酔を必要とする手術の歴史が最初の関心事です。

血液検査は、感染を示す白血球数の増加を示しています。

化膿性肺炎と思われる場合は、喀痰または膿のサンプルを採取して検査します。

画像診断ツールも使用されます。通常はX線およびCTスキャンです。それらは、肺の感染部位を特定するのに役立ちます。また、医師が癌や肺気腫などの他の原因を除外するのにも役立ちます。

別の有用な手段は気管支鏡検査です。つまり、医師は端にライトとカメラが付いた小さなチューブを使用します。次に、喀痰または肺組織のサンプルが取り出されます。このビヒクルは、抗生物質療法が効かない場合、気道閉塞が疑われる場合、または免疫系が損なわれている場合に使用されます。

一般的に、肺膿瘍は伝染性ではありません。この病気は主に口や喉から吸い込まれた細菌によって引き起こされるため、感染のリスクが高い人が病気を発症する可能性があります。普通の人は咳反射があり、気道の保護メカニズムはこのリスクを簡単に取り除くはずです。

化膿性肺炎：あなたが知る必要のある基本的な知識

横方向および真っ直ぐな胸部X線写真の膿瘍の洞窟

7.病気の治療の現在の方法

抗生物質：今日最も一般的な治療法です。抗生物質は、約3〜8週間、静脈から患者の体内に投与されます。その後、経口薬に置き換えることができます。症状が緩和されるまで治療を続け、病変を取り除くためにX線撮影を行います。
抗真菌性、抗結核性：まれに、これらの薬剤が疑われる場合。
ドレナージ：膿瘍の直径が6cmを超える場合。CTスキャンの助けを借りて、医師は肺にチューブを入れて体液を排出します。
手術：ますますめったに使用されません。その後、非常に重症の場合、肺の一部または全部が切除されます。さらに、気道内の異物も除去する手術の兆候です。

8.肺膿瘍を防ぐ方法は？

口腔衛生を維持し、特に歯周炎に注意を払い、定期的な歯科検診を受ける必要があります。
特に鼻と喉の呼吸器感染症を徹底的に治療します。
アルコールを乱用しないでください。
口から喉から分泌物や食物を吸い込むリスクが高い人は、ベッドの頭を30°高くする必要があります。
化膿性肺炎に関連する疑わしい症状がある場合、特にリスクの高い人では、検査と検査のために医療施設に行く必要があります。

今日、肺膿瘍の発生率は基本的に減少しています。病気の予後もかなり良いです。そのうち、患者の90％は抗生物質のみで治癒し、後遺症はありませんでした。しかし、この病気には生命を脅かす合併症もあります。高リスクの人では予後が悪化します。特に、入院中に獲得した免疫不全の閉塞性気管支がんまたは感染症。いくつかの報告は、そのような場合に最大3分の2の死亡率を示唆しています。したがって、予防は非常に重要です。疑わしい場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

医師： グエン・レ・ヴ・ホアン

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