羊水：羊水機能および容積障害

羊水は、受胎後最初の12日間に現れる透明な液体です。羊膜液は羊膜で赤ちゃんを取り囲み、胎児の正常な発達と成長に必要ないくつかの機能を持っています。ただし、子宮内の羊水の量が少なすぎたり多すぎたりすると、母親と赤ちゃんの両方で合併症が発生する可能性があります。

この記事では、羊水の機能について説明し、羊水の量のいくつかの障害とその原因を共有します。

コンテンツ

• 1.羊水に関する簡単な情報
• 2.羊水の機能は何ですか？
• 3.どのような羊水障害が発生する可能性がありますか？

1.羊水に関する簡単な情報

赤ちゃんが子宮の中にいるとき、赤ちゃんは羊膜の中にいます。羊膜は、羊膜と絨毛膜の2つの膜で構成されています。子宮の中の赤ちゃんはこの嚢の中で成長し、羊水に囲まれています。

子宮の中の赤ちゃんは羊膜の中で発達し、羊水に囲まれています

当初、羊水は母親の体からの水です。しかし、妊娠の約20週間までに、羊水は完全に赤ちゃんの尿に置き換わります。これは、子宮内の赤ちゃんが羊水を飲み込んで排尿するためです。

羊水には、重要な栄養素、ホルモン、抗体も含まれています。その上、水のサポートのおかげで、それは衝突や怪我から赤ちゃんを保護するのに役立ちます。

羊水が少なすぎたり多すぎたりすると、赤ちゃんと母親に多かれ少なかれ影響を及ぼします。

羊水が緑色または茶色の場合、赤ちゃんは出生前に胎便を通過しています。胎便とは、赤ちゃんが出産後に通過する最初の便の量を指します。

羊水に胎便が含まれていると、赤ちゃんに何らかの影響があります。この状態は、胎便が赤ちゃんの肺に入るときに胎便吸引症候群として知られる呼吸の問題を引き起こす可能性があります。場合によっては、出産後に赤ちゃんを治療する必要があります。

2.羊水の機能は何ですか？

羊水は以下の原因となります：

• 胎児の保護： 液体は赤ちゃんを外圧から保護します。それは赤ちゃんが外部からの衝撃を制限するのを助けるためのクッションとして機能します。
• 温度制御： 液体は赤ちゃんを断熱し、保温し、通常の温度を維持します。
• 感染管理： 羊水には抗体が含まれているため。
• 肺と消化器系の発達：羊水を呼吸して飲み込むことにより、赤ちゃんは成長するにつれてこれらのシステムを使用して練習します。
• 筋肉と骨の発達：赤ちゃんが羊膜の中に浮かんでいるので、自由に動き回ることができます。これにより、赤ちゃんは適切に発達するための筋肉や骨を作る機会が得られます。
• 潤滑：羊水は、指やつま先などの体の部分が一緒に成長するのを防ぎます。したがって、羊水が少なすぎると、この発達は完全ではなく、いくつかの器官または手足が付着する可能性があります。
• 臍帯のサポート：羊膜の液体は、臍帯が圧迫されるの を防ぎます。臍帯は、胎盤から胎児に栄養素と酸素を輸送する役割を果たします。

胎児の発育に大きな役割を果たします

通常、羊水レベルは妊娠36週頃に最も高く、通常は約1リットルです。この羊水の量は、出生近くに減少する可能性があります。

水が壊れると、羊水が子宮頸部、膣を通って流出し始めます。

断水は通常、陣痛の最初の段階の終わりに向かって、つまり子宮頸部が完全に拡張した後に発生します。Parent's Todayによると、陣痛が始まる前に膜が破裂したのは女性の約15％のみで、定期的で痛みを伴う子宮収縮です。水が壊れているのを見つけたら、最寄りの評判の良い産婦人科センターに行って監視する準備をする必要があります。壊れた水は労働が差し迫っていることのしるしだからです。

3.どのような羊水障害が発生する可能性がありますか？

母親と胎児の特定の状態により、羊水の量が通常より少なくなるか、多くなる可能性があります。一般的に使用される用語は2つあります。

• 乏尿とは、羊水が少なすぎる場合です。
• 羊水過多症は、羊水が多すぎる場合です。

3.1。羊水過少症とは何ですか？

羊水のレベルが低すぎる場合、それは羊水過少症と呼ばれます。この状態は、すべての妊娠の約4％で発生します。

羊水指数（AFI）が5 cm以下、または最大羊水腔が2 cm以下の場合、羊水過少症と呼ばれます。通常、羊水指数は5〜25cmの範囲になります。これらの汚れは、胎児の超音波検査中に測定されます。

羊水指数（AFI）5cmまたは最大羊水腔2cmの場合の羊水過少症

ただし、羊水過少症と評価される前に、医師は母親の膣を調べて調べ、この小さな羊水が外部に漏れている羊水によるものかどうかを判断します。

次の健康上の問題を抱えている母親は、羊水過少症の危険因子の1つです。

• タイの成長遅延。
•  慢性高血圧。
• 子癇前症。
• 既存の糖尿病または妊娠糖尿病。
• 全身性エリテマトーデス。
• 複数の妊娠、例えば双子または三つ子。
• 腎実質の異常などの先天性異常。
• 出産予定日。
• 特発性としても知られる明らかな原因は見つかりません。

羊水過少症は妊娠のどの段階でも発生する可能性があります。ただし、ほとんどの場合、妊娠の最初の6か月に発生します。この間、羊水過少症は先天性欠損症の胎児と関連していることがよくあります。妊娠中の流産または産後の流産の割合も通常よりも高くなります。

羊水過少症が最後の学期にある場合、リスクには以下が含まれる可能性があります。

• 子宮内胎児発育遅延。
• 子宮収縮障害。
• 必要に応じて、医師が帝王切開を勧めることがあります。

オリゴヒドラムニオスが検出された場合、赤ちゃんの正常な発育を確実にするために、妊娠の後期を注意深く監視する必要があります。

医師はさらに以下を推奨する場合があります：

• ノンストレステスト： このタイプのテストでは、赤ちゃんが休息しているときと胎児の動きがあるときに、赤ちゃんの心拍数をチェックします。
• 日常の妊娠超音波：超音波は、赤ちゃんの動き、筋肉の緊張、呼吸速度、羊水量を検出できます。
• 胎児の機械をチェックしてください：胎児の動きは胎児の健康状態の指標です。胎児の動きの数が減少するとき、それは胎児の健康状態が悪いことの警告サインです。機械的妊娠は、母親が子宮の中で赤ちゃんを監視するのを助ける方法です。
• カラードップラー超音波：腎動脈を視覚化するのに役立ちます。胎児の血流の研究：子宮内成長遅延の診断を確認し、胎児の健康を評価するのに役立ちます。

場合によっては、医師が早期陣痛を決定したり、母親と赤ちゃんを保護するために帝王切開が必要になることもあります。

羊水注入などの羊水の量を増やす方法は、妊娠後期の羊水過少症のときに赤ちゃんの肺の発達をサポートするために、母親にたくさんの水を飲むようにアドバイスします。

3.2。羊水過多症とは何ですか？

羊水が多すぎる場合、その状態は羊水過多症と呼ばれます。American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、羊水過多症は妊娠の約1％で発生します。

羊水指数（AFI）が25 cm以上、または最大羊水腔（MVP）が8 cm以上の場合、この状態は羊水過多症と呼ばれます。

羊水指数（AFI）25 cmまたは最大羊水腔（MVP）8cmの場合の羊水過多症

羊水過多症につながる可能性のある胎児の異常には、次のものがあります。

• 双子、特に同一の双子を持っているときの血液輸血。
• 食道狭窄、中枢神経系の異常（脳血管）などの先天性欠損症。
• 胎盤の腫瘍、胎児の血管腫などの血液循環過負荷を引き起こす異常。
• 明らかな原因はありません（特発性）：羊水過多症の60％を占めます。

羊水過多症につながる可能性のある母体の状態は次のとおりです。

• 高血圧、糖尿病、心血管疾患、重度の貧血などの病気。
• 梅毒、トキソプラズマ感染、風疹などの感染症…
• 母と子の間の血液型の非互換性。

母体の症状には、次のようなものがあります。子宮が伸びすぎていることによる腹部の痛みと呼吸困難。

polyhydramniosで発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

• 早産。
• 膜の早期破裂。
• 赤ちゃんの胎盤。
• 死産（子宮内での胎児の喪失）。
• 産後出血（産後出血）。
• 胎児の奇形。
• 臍帯を包みます。

羊水過多症が存在する場合は、血糖値をチェックし、定期的に超音波検査を行って子宮内の羊水のレベルを監視するように求められます。羊水過多症の軽度の症例は、通常、さらなる治療とモニタリングを必要としません。

母親の呼吸困難の場合は、羊水穿刺により羊水の量を減らす必要があります。

3.3。羊水の漏れ

場合によっては、水を大量に破裂させることなく羊水が漏れることがあります。American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、満期妊娠の女性の10人に1人は、膜が大量に破裂します。ただし、ほとんどの女性は、漏れや小さな羊水が出てくるのを感じます。

場合によっては、尿漏れが羊水漏れと間違えられます。尿漏れ（尿漏れ）は、特に出産時近くの妊娠の正常な症状です。このとき、子宮が大きく、赤ちゃんの頭が骨盤の下に落ちて膀胱を圧迫し、尿が漏れるからです。

>>妊娠中の頻尿に心配しないでください。次の記事を通してあなたの知識を補足してください：妊娠中の頻尿：母親のためのいくつかのメモ。

羊水が漏れる

排出物が無色またはわずかに曇っている、無臭である、またはわずかに魚臭い臭いがある場合は、羊水である可能性があります。現時点では、できるだけ早く産婦人科センターに行く必要があります。陣痛に入るプロセスは早く起こり始めるからです。

羊水が緑や茶色がかった茶色のような異常な色をしている場合、または悪臭がある場合は、羊水中の胎便の存在または羊水の感染が原因である可能性があります。このとき、医師は母親を診察し、診察し、さらにアドバイスをします。

3.4。前期破水/前期破水

分娩中に子宮頸部が完全に拡張する前に水が壊れた場合、それは前期破水と呼ばれます。

前期破水とは、陣痛が起こる前に水が破れることです。水が壊れてから1時間後に陣痛が始まると（子宮収縮は定期的で痛みを伴います）、それはまだ存在していません。これは早産の膜破裂と呼ばれます。

前期破水は、すべての妊娠の約2％で発生します。膜は非常に早く、妊娠5ヶ月頃に破裂する可能性があります。ただし、妊娠の最後の1〜2か月で膜が破裂するのがより一般的です。

満期産または早産の妊娠時の膜の破裂の時期、胎児が何週間であるか、水が壊れた時間、羊水感染の兆候があるかどうかに応じて、母親の治療法は異なります。

このように、羊水は妊娠において多くの役割を果たします。羊水の量だけでも、妊娠ケアに役立つ情報が得られます。したがって、定期的な出産前検診による適切な妊娠管理は、医師と母親が異常な羊水量が存在する場合はそれを特定するのに役立ちます。これは、原因と妊娠への影響を評価するのに役立ちます。そこから、健康な妊娠をするための管理計画を立てることができます。