従来の薬：硬膜下血腫

硬膜下血腫は、交通事故によって引き起こされる外傷性脳損傷の硬膜下腔でよく見られる出血状態です。血腫は、迅速に診断および治療されない場合、脳に圧力をかけ、患者の生命を脅かす可能性があります。

コンテンツ

• 1.硬膜下血腫とは何ですか？
• 2.症状
• 3.診断
• 4.硬膜下血腫の治療

1.硬膜下血腫とは何ですか？

この硬化は、硬膜下腔にある脳の表面で出血しています。出血は、硬膜と呼ばれる脳を取り巻く膜の下で発生します。出血は通常脳からではありませんが、血腫が大きい場合は脳を圧迫する可能性があります。この圧迫は症状を引き起こします。

外傷性脳損傷は、硬膜下血腫のほとんどの症例の原因です。怪我の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 交通事故。
• 高く落ちる。
• アフレ。

>>頭の外傷は、人生でかなり一般的な状態です。詳細：従来の薬：頭部外傷。

硬膜下血腫は2つの主要なグループに分類されます：

• 急性硬膜下血腫：このグループは、外傷後の最初の数時間から現れます。出血が続くと、血腫は損傷後数日でサイズが大きくなり続けます。
• 慢性硬膜下血腫：このグループは高齢患者によく見られます。このグループの患者では、年齢とともに生理学的な脳萎縮が起こることがよくあります。軽度の頭部外傷も小さな脳静脈に損傷を与え、脳の表面で出血を引き起こす可能性があります。怪我は非常に軽度であるため、人は完全に気づいていないか、頭部外傷をしたことを覚えていません。この血液量はゆっくりとサイズが大きくなり、数週間続くことがあります。

硬膜下血腫：硬膜下血腫

2.症状

一部の患者は、重度の頭部外傷の後に意識を失い、急性硬膜下血腫を患っています。

次に、次のような症状が現れることがあります。

• 頭痛。
• 嘔吐。
• 脱力感。
• しびれ。
• 移動の難しさ。
• 発音に問題がある。
• めまい。
• 混乱や思考の難しさ。
• 眠る。
• てんかん。

3.診断

硬膜下血腫は、コンピューター断層撮影（CT）スキャンや磁気共鳴画像法（MRI）などの脳画像によって検出されます。画像を通して、血腫の存在と大きさを見ることができます。

4.硬膜下血腫の治療

選択される治療法は、血腫の大きさと患者さんの症状によって異なります。時々、患者は血腫を取り除き、脳を減圧するために手術を必要とします。血腫のサイズが小さい場合、医師は保守的な治療と綿密なモニタリングを勧めることがあります。保守的な治療とフォローアップの場合は、CTスキャンまたはMRIを繰り返す必要があります。

CTスキャンフィルムの画像

アスピリンやワルファリンなどの抗凝固薬を服用している場合は、医師から服用を中止するように求められます。現在服用している薬に関する情報を提供し、これらの薬を再開しても安全な時期について話し合うようにしてください。

脳を圧迫して生命を脅かす大きな硬膜下血腫の患者さんのグループでは、緊急減圧手術を受ける必要があります。外科医には、血腫を取り除くための多くの技術的方法があります。

出口の穴を開ける

血腫の上の頭蓋骨に穴が開けられ、この穴を通って血腫が逃げて脳を減圧します。通常、慢性硬膜下血腫の患者に選択されます。

頭蓋骨キャップの再配置を伴う減圧開頭術

この方法では、頭蓋骨の一部が除去されます。これにより、血腫へのアクセスが改善され、脳の減圧が改善されます。除去された骨は血腫の後に戻され、手術の終わりに脳を減圧した。

開いた頭蓋骨の減圧：

この方法では、頭蓋骨の一部が除去され、すぐには配置されませんが、患者の状態が許せば、「クレーンパッチ」手術に置き換えられます。頭蓋骨のキャップを外すと、脳を十分に減圧して伸ばすことができ、脳浮腫が脳を落とす恐れがあります。ただし、この方法はあまり使用されておらず、場合によっては外科医の判断に依存します。

ゴミンクアン博士