欠神てんかん:認識と治療

欠神発作は非常に短時間意識に影響を与えるため、認識が困難です。欠神発作は、抗てんかん薬でコントロールできることがよくあります。このてんかんの子供たちの中には、他のタイプの発作もあります。ほとんどの子供は、10代になるまでにこれらの発作を起こさなくなります。

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1.欠神てんかんとは何ですか?

欠神発作は短時間の突然の意識喪失です。彼らは大人よりも子供によく見られます。

欠神発作の人は、数秒間宇宙を見つめているように見えます。その後、すぐに通常のレベルの覚醒状態に戻ります。

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2.症状

サインは単に宇宙を見つめることです。この症状は、約10秒間続く不注意と混同される可能性があります。意識の欠如が最大20秒間続くこともあり、その後、頭痛や眠気などの症状は現れません。

発作の兆候と症状は次のとおりです。

  • 突然動作を停止しますが、落ちません
  • 唇をなめる
  • まぶたのけいれん
  • 咀嚼運動
  • 指でこする
  • 手の小さな動き

欠神てんかん:認識と治療

唇をなめることは発作の症状の1つです

攻撃後、攻撃中に何が起こったのか思い出せません。1日に複数回の攻撃があり、学校や日常の活動に支障をきたす人もいます。

発作は非常に短いです。その結果、大人が発作を認識する前に、子供はしばしば欠神発作を起こします。子供の学習能力の低下は、この障害の最初の兆候である可能性があります。先生は、子供の注意力の欠如や、子供の頻繁な空想についてコメントすることがあります。

3.欠神てんかんの原因

ほとんどの子供は欠神てんかんの遺伝的素因を持っています。

脳のニューロンは通常、シナプス間隙(シナプス伝達を調節するために化学メディエーターを分解する特定の酵素を含むシナプス前部と後部の間の空間)を介して電気的および化学的信号を送信します。発作は、ニューロン細胞からの異常な電気インパルスによって引き起こされます。

てんかんのある人では、脳の正常な電気的活動が変化します。発作の間、これらの電気信号は毎秒3サイクル繰り返されます。

てんかんのある人は、これらの神経伝達物質のレベルの変化も経験する可能性があります。

4.後天的な危険因子

欠神発作のある子供によく見られる要因は次のとおりです。

  • 年齢: 4〜14歳の子供によく見られます。
  • 性別:この状態は女の子によく見られます。
  • 家族歴:この状態の子供のほぼ半数はてんかんの親戚がいます。

5.合併症

欠神発作のほとんどの子供は合併症を引き起こしません。ただし、一部の子供では:

  • 発作を防ぐために、抗てんかん薬を一生服用する必要があります
  • 強直間代発作などの全身性けいれんへの進行
  • その他の合併症には以下が含まれます:
  • 学習の難しさ
  • 行動上の問題
  • 社会からの分離

欠神てんかん:認識と治療

Spastic-けいれん

6.欠神てんかんの診断

診断に必要な検査は次のとおりです。

  • 脳波(EEG): 発作中、EEGの波のパターンは通常のパターンとは異なります。
  • 脳の磁気共鳴画像法(MRI): 発作がない場合、脳のMRIは正常である可能性があります。ただし、MRIは脳の詳細な画像を提供できます。これは、脳卒中や脳腫瘍などの他の問題を除外するのに役立ちます。

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7.治療方法

治療は通常、可能な限り低い用量の抗てんかん薬から始まります。次に、発作を制御するために必要に応じて用量を増やします。発作の頻度が少なくなり、約2年間消失すると、薬剤の投与量を減らすことができます。

抗てんかん薬には以下が含まれます:

  • エトスクシミド(ザロンチン): これは欠神発作の第一選択薬として最適な薬剤です。ほとんどの場合、発作はこの薬によく反応します。考えられる副作用には、吐き気、嘔吐、眠気、睡眠障害、多動などがあります。
  • バルプロ酸(デパケン): バルプロ酸は、乳児の先天性欠損症のリスクの増加に関連しています。したがって、女性は妊娠中または妊娠を計画しているときに使用しないでください。
    医師は、欠神てんかんと強直間代発作を併発している子供にバルプロ酸の使用を勧めることがあります。
  • ラモトリジン(ラミクタール): いくつかの研究では、この薬はエトスクシミドやバルプロ酸よりも効果が低いことが示されていますが、副作用は少ないです。副作用には、発疹や吐き気などがあります。

8.ライフスタイルと家庭療法

8.1食事療法

高脂肪で低炭水化物の食事療法に従うと、発作のコントロールが改善される可能性があります。この治療法は、従来の薬で発作を抑えることができない場合にのみ使用されます。

この食事療法は維持するのが簡単ではありませんが、一部の人々の発作を減らすことに成功しています。

欠神てんかん:認識と治療

脂肪が多く炭水化物が少ない食事は発作を抑えることができます

8.2以下を含む追加の措置

発作を制御するために実行できる手順は次のとおりです。

  • 薬を正しく服用してください:薬 の投与量を自己調整しないでください。薬が発作の抑制に役立たず、薬を変更する必要があると感じた場合は、フォローアップ訪問中に医師に相談してください。
  • 十分な睡眠をとる:睡眠 不足は発作を引き起こす可能性があります。毎晩十分な休息をとるようにしてください。
  • 医療アラートブレスレットを着用してください。

欠神発作は認識が難しく、子供に意図しない結果をもたらす可能性があります。お子さんに上記の発作の兆候や症状があることに気付いた場合は、お子さんを医師の診察、診断、迅速な治療のために連れて行ってください。

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Dao Thi ThuHuong博士


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