水腎症:あなたが知る必要があること

水腎症は、腎臓の内外の尿路の閉塞の結果です。迅速に検出および治療されない場合、病気は非常に危険な合併症を引き起こす可能性があります。この病気は、腎臓機能の障害を引き起こし、腎臓細胞の構造を損傷する可能性があります。病気と治療をよりよく理解するために、SignsSymptomsListに参加して、以下の記事で役立つ情報を学んでください。

コンテンツ

1.水腎症とは何ですか?

水腎症は腎臓の損傷一種であり、尿の停滞により腎臓が拡張または腫れ、内部が閉塞することで現れます。この状態は、片方の腎臓または両側でのみ発生する可能性があります。

細胞構造の損傷や腎機能障害を引き起こします。早期に治療すれば、これらの怪我を最小限に抑えることができます。ただし、体液貯留が数週間または数か月続くと、症状が悪化し、慢性水腎症になる可能性があります(両方の腎臓が影響を受けて腎不全になります)。 

2.誰がよく病気になりますか?

水腎症は、子供から大人まで、年齢を問わず誰にでも起こり得ます。危険因子を最小限に抑えることで、病気になる可能性を制限できます。

水腎症のリスクを高める要因は次のとおりです。

  • 性別:男性は女性よりもリスクが高くなります。
  • 腎臓結石、子宮がん、前立腺肥大症に苦しんでいる人..。
  • 子宮頸がんの女性または妊娠中の女性は、水腎症のリスクが高くなります。

腎盂が拡張したときのイラスト

3.サイン 

3.1。急性水腎症の兆候

  • 腰痛または腹痛。
  • 腰または脇腹から始まり、鼠径部に広がる痛み。
  • 嘔吐、吐き気、発汗を伴う。
  • 痛みは断続的であり、痛みのために患者は身もだえしたり、かがんだりします。
  • 尿中に血が混じっている可能性があり、痛みを伴う排尿です。

3.2。慢性水腎症の兆候

  • 腎臓は長期間にわたって徐々に拡大し、症状がない場合があります。
  • 骨盤または膀胱に圧迫を引き起こす腫瘍がある場合、腫瘍は静かに成長し、倦怠感、吐き気および嘔吐、電解質ナトリウムおよびカリウムの障害、カルシウム、不整脈などの腎不全の症状を引き起こす可能性があります。
  • 尿検査では、血液、感染症の原因となる細菌、またはがん細胞を検出できます。
  • CTスキャンは水腎症と結石を示しました。
  • 超音波は水腎症を示した。腎杯が拡張し、腎臓が拡大します。

4.いつ医者に診てもらう必要がありますか?

股関節の痛みや尿に血が混じっている場合は、医師の診察を受けてください。また、排尿中に尿の滴(小川ではない)に気付いた場合、または排尿できない場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。場所や病状は多くの人で異なる可能性があります。最良の診断、治療、管理については、常に医師と話し合ってください。

>>腎臓がんも注意が必要な危険な病気です。詳細については、「腎臓がん:知っておくべきこと」の記事をご覧ください。

5.グレーディング 

  • 水腎症ステージ1:グレード1は最も穏やかなグレードです。グレード1は軽度の段階であるため、治療は必要ありませんが、3か月ごとの監視とチェックのみが必要です。追跡検査の結果に基づいて、医師は腎臓の機能を評価し、尿または病気の兆候を分析して適切な治療を推奨します。
  • ステージ2の水腎症:ステージ2になると、10〜15mmの拡張糸球体などの兆候が現れることがあります。患者はしばしば、1日を通して脇腹と股関節の痛みの症状を示します。通常の1.5〜2倍の頻尿を伴う場合があります。
  • ステージ3:グレード3の水腎症は重症のステージです。糸球体の拡張は15mmのサイズを超えています。腎杯と腎盂は大きな嚢胞に拡張します。これにより、医師がCTスキャンで腎盂とがく片を区別することが非常に困難になります。患者はしばしば、体内の過度の水分貯留による倦怠感の症状を示します。生命を脅かす合併症を避けるために、早急な治療が必要です。
  • 水腎症ステージ4:これは末期(最も重症)の水腎症です。腎臓は75-90%に損傷を受けています。患者さんは、顔や手足のむくみ、血尿などの症状が出て、緊急の手術が必要になることがよくあります。

水腎症:あなたが知る必要があること

水腎症のレベル

6.原因

水腎症は、尿路のあらゆる部分の閉塞によって引き起こされます。

6.1。尿路の原因

  •  小児では、閉塞は通常、尿道の狭窄(膀胱から体外に尿を運ぶ管)または尿道開口部の狭窄(腎臓から尿道に尿を運ぶ管)が原因です。膀胱)。)。
  • 成人の場合、原因は多くの場合、腎臓結石(尿道閉塞を引き起こす)、膀胱逆流、前立腺肥大、前立腺がん、膀胱がん、子宮、卵巣、結腸などの既存の状態に関連しています。

腎臓結石は、水腎症の主な原因の1つと見なされています。腎臓結石は尿管閉塞を引き起こします。小さな石であれば、腎臓から膀胱へと移動しやすくなります。しかし、石が大きすぎると、尿管が詰まり、尿が詰まりに溜まります。その間、腎臓は尿をろ過し続けますが、尿管が詰まり、膀胱に下がることができないため、腎臓は浸水して肥大します。 

一方、感染症や腎臓結石を取り除くための以前の切開によって尿道が狭くなると、閉塞を引き起こし、腎臓に水分が溜まる可能性があります。膀胱がん、膀胱結石、異常な膀胱頸部収縮も、膀胱から尿道への尿の通過を妨げます。その結果、膀胱から尿が溜まり、腎臓が水浸しになります。  

6.2。外的要因

患者が尿管を圧迫している尿路の外側に腫瘍がある場合、尿の流れを遮断することも可能です。したがって、子宮頸がん、前立腺がん、子宮脱、多発性硬化症、妊婦、脳腫瘍による膀胱機能障害などの疾患はすべて、腎臓に体液貯留を引き起こす可能性があります。

さらに、不健康な食生活や、アルコールをたくさん飲む、十分な睡眠をとらない、腎臓の強壮剤を使いすぎるなどの活動による外的影響によっても引き起こされる可能性があります。

水腎症:あなたが知る必要があること

不健康な活動は病気につながる可能性があります

7.病気は危険ですか?

知られているように、腎臓は人体で重要な役割を果たしています。腎臓が損傷するたびに、健康に影響を与える他の症状が伴います。水腎症は、腫れ、浮腫、および拡張を引き起こす負傷した状態です。迅速に治療しないと、危険な合併症を引き起こす可能性があります。

水腎症の重症度は、閉塞の状態によって異なります。病気がレベル1の場合、腎臓への危険と損傷のレベルは完全に改善され、健康に危険ではありません。ただし、最初の段階から治療しないと、病気はすぐにレベル3と4に進行します。その時点で、損傷の程度は最大75〜90%になり、次のような危険な合併症を伴います。

  • 患者は、不安定な血液ガス調節のために突然血圧が上昇します。
  • 体液貯留により腎機能が低下すると、老廃物を体外に排出することができなくなります。時間が経つにつれて、それらは腎臓に蓄積し、腎臓結石や腎不全を引き起こします。
  • 腎臓感染症は、腎臓の壁と皮質の損傷によって引き起こされます。細菌は腎臓に入りやすく、感染につながります。
  • 腎臓が大きすぎて水を保持できない場合、腎臓の壁は圧力に耐えることができず、腎臓が破裂します。この合併症は、患者の生命にとって非常に危険です。

8.水腎症の治療方法は?

治療は主に原因に基づいています。まず、病気の原因を特定し、できるだけ早く閉塞を解消する必要があります。これは腎臓がすぐに回復するのを助けます。重度の水腎症または感染症の場合は、最初に尿を変換する必要があります。そうして初めて、腎摘出術を決定する前に腎機能が再評価されます。

8.1。腎盂の狭い接合部-尿管

尿管骨盤接合部狭窄症の患者には、閉塞の程度に応じて、適切な治療法があります。水腎症が軽度で、腎機能があまり変化していない場合、治療は通常、保存的な非外科的治療です。ただし、病気の状態を定期的に監視する必要があります。

腎臓が水浸しになり、機能が大幅に低下した場合は、手術が必要です。腹腔鏡手術は、今日の腎尿管接合部狭窄を治療するための最良の方法の1つです。

8.2。尿路結石

尿管結石や腎盂腎炎などの尿路結石は、水腎症の最も一般的な原因です。小さな結石の場合、腎臓は水腎症ではないか、軽度の水分貯留は薬で医学的に治療することができます。石が大きいか症候性で、腰や背中に激しい痛みを引き起こしている場合、鎮痛剤への反応が悪い場合、または腎機能が低下している場合は、手術が必要になることがあります。

尿路結石症の外科的方法は、体外砕石術、尿管鏡検査レーザー砕石術、内視鏡的経皮的腎結石術、または内視鏡的結石除去手術を含む、結石の特徴に応じて適用することができます。

9.水腎症に対する腹腔鏡手術の利点

今日、ほとんどの患者は低侵襲の外科的処置(尿中内視鏡検査および腹腔鏡下または腹腔外手術を含む)で治療されます。以下は、従来の開腹手術法に対する外科的方法のいくつかの利点です。

  • 切開や小さな切開はありません。
  • 失血はほとんどありません。
  • 少し痛み。
  • 腹部の臓器へのダメージが少ない。
  • 速い回復時間。
  • 入院期間が短縮されます。
  • リーズナブルな治療費。

10.予防 

原因が判明したら、発疹は次の方法で防ぐことができます。

  • 腎臓結石のある人は、結石を取り除くことができるように、毎日たくさんの水を飲む必要があります。 

腎臓結石の患者はたくさんの水を飲む必要があります

  • 尿路感染症の場合:一夫一婦制であり、無差別なセックスをしないでください。セックスの前後に性器を定期的に掃除し、池や湖などの汚染された場所で入浴したり浸したりしないでください。女性は適切な親密な衛生状態を維持する必要があります。プライベートエリアは、後ろから前ではなく、前から後ろにのみ洗ってください...上流の尿路感染症を防ぎ、尿路を狭くし、腎臓を保持させます。

SignsSymptomsListは、水腎症に関する基本的な情報を提供します。病気についての兆候、症状、または質問がある場合は、タイムリーでタイムリーなアドバイスと治療のために医師に相談してください。

ルー・ティ・ホン・ヴァン博士