脂腺癌：致命的なまぶた腫瘍

脂腺癌は世界ではまれな癌であり、比較的急速に進行します。この病気の影響を受ける主な部位はまぶたです。このタイプの癌は、いくつかの理由で診断が困難です。この癌について学びましょう。

眼の上眼瞼の皮脂腺腫瘍。

コンテンツ

• 1.はじめに：
• 2.脂腺癌の存在：
• 3.原因と危険因子：
• 4.脂腺癌の症状：
• 5.皮脂腺がんの診断。
• 6.脂腺癌患者の転帰。
• 7.治療：
• 8.結論：

1.はじめに：

名前が示すように、脂腺癌は悪性腫瘍の一種です。

癌：

がん細胞のイラスト

がんとは、体が制御不能に成長し、継続的に分裂する能力を持つ特定の細胞を表す用語です。一定期間後に自然に死ぬ正常な細胞とは異なり、癌細胞はいくつかの点で不死の細胞と見なすことができます。

したがって、癌細胞から、それはそれ自体で腫瘍に発達する可能性があり、腫瘍はそれ自体で成長します。

次の可能性は、癌が血管に入り、他の臓器に到達する可能性があることです。この現象は転移と呼ばれます。

癌の侵入、制御されていない成長は、それが行く器官の機能を圧縮し、破壊します。

癌はまた、体がそれらに栄養を与えるために血液と栄養素を供給することを要求します。そこから、癌は近くの臓器の生命を引き継ぎます。

上皮：

皮膚細胞、体内を覆う細胞、または体の臓器の外側を覆う細胞が含まれます。

皮膚がん、子宮頸がん、肛門がん、食道がん、肝臓がん、喉頭がん、腎臓がん、胃がん、さまざまな種類の精巣がん、甲状腺がん、脂腺がん…これらのがんはすべてがんです。

皮脂腺：

まぶたと皮脂腺の構造（マイボーム腺、Zeis）、まぶたの涙腺の縦方向の画像。

皮脂腺は、手のひらと足の裏を除いて、体のいたるところに存在します。それらは毛包と一緒に存在するため、別名毛包-皮脂腺です。これらの構造には、皮膚の表面につながるダクトがあります。

皮脂腺の種類：

• 唇にはフォアダイス腺があります。
• 陰茎にはタイソン腺があります。
• 胸にはモンゴメリー腺があります。
• まぶたはマイボーム腺、Zeis腺です（上に示すように）。

顔、胸、背中、外腕の皮脂腺は、他の場所と比較して最も大きく、最も多くなっています。

皮脂腺は皮脂と呼ばれる物質を分泌します。これらの物質は、皮脂腺から直接管を通って出て行きます。

皮脂の役割：

• 肌を柔らかくするのに役立ちます。
• 防水ではありません
• 外部環境からのバクテリアの侵入を制限します。

したがって、脂腺癌は、体全体の皮脂腺全体に影響を与える癌の一種です。最も一般的な場所は、トランクから上向きで、主にまぶたです。

したがって、この病気を別の名前でまぶたがんと呼ぶことができます。

2.脂腺癌の存在：

脂腺癌は、体のどこにでも現れる可能性があります。もちろん手のひらと足の裏を除いて。

脂腺癌の75％はまぶたにあります。

米国では、良性と悪性の両方のすべてのタイプの眼瞼腫瘍のうち、眼瞼の脂腺癌の割合は約1％を占め、毎年診断される100万人に1人にすぎません。

悲しいことに、この数は一般的なアジアの人口で非常に高いです。まぶたの腫瘍を持つ黄色い肌の人の症例の最大1/3は皮脂腺癌です!!!

3.原因と危険因子：

脂腺癌の実際の原因が何であるかは不明です。

遺伝的変異が重要な推進要因の1つである可能性があると思われます。この問題は、小児の顔面がんに対する放射線療法がまぶたがんを発症するリスクを高めるために発生します。

まつげについてのより詳細な参考記事を参照してください：目の保護バリアと美しさ。

HIV / AIDSによる免疫不全も、この悪性腫瘍のリスクを高めます。

まぶたがんの患者さんは主に60〜80歳の高齢者です。ただし、この状態は人生のどの時点でも現れる可能性があります。これまでに記録された感染の最年少年齢は3歳でした。

女性は男性よりも約3/2の比率でより頻繁に影響を受けます。アジア人はヨーロッパ人やアメリカ人より6.2倍敏感です。

4.脂腺癌の症状：

この記事では、主にまぶたの脂腺癌について書きます–最も一般的な場所です。

まぶたの脂腺癌の典型的な写真。

主な症状は小さな結節の存在であり、それは徐々に拡大します（非常に遅い速度で）。この結節は固くてまぶたの奥深くにあります（医師がこれを決定します）。

結節は、ツァイス腺のがんに対応する形状です。

マイボーム腺のがんはプラークです。

結節性病変が存在する場合、癌をまぶたの別の良性皮脂腺疾患と区別するのが難しい場合があります。

擦れは、主に皮脂腺の皮脂管の閉塞が原因で発生します。この病気により、皮脂腺が油で満たされ、腫れます。通常、霰粒腫は約2〜8週間膨潤しますが、それより長くなることはめったになく、触診に対して無痛です。

霰粒腫は、まぶたの脂腺癌 と混同される最も一般的な病状です。

眼瞼炎は、マイボーム腺の癌である場合、主要な鑑���疾患です。これらの2つの病気の一般的な症状は、上まぶたに硬いプラークが現れることです。眼瞼炎はまぶたの縁の感染症です。マイボーム腺の炎症としても知られ、痛みを引き起こします。

上眼瞼は下眼瞼よりも皮脂腺が多いため、眼瞼がんの3分の2は上眼瞼に発生します。

目の腫れも一般的な目の病気の1つです。それは通常、まぶたの端にある小さな黄色い膿のような斑点のように見えます。麦粒腫とそれを防ぐために知っておくべきことについての記事をもっと見てください！

5.皮脂腺がんの診断。

癌は一般的に、主に病変の生検によって診断されます。

生検とは、メスを使用して結節全体を切断するか、細い針を使用して少数の細胞を吸引し、顕微鏡で観察することです。

このがんはまぶたの領域で同時に多くの皮脂腺から発生する可能性があるため、生検中に医師は複数のサンプル（まぶたの領域で複数の針の穿刺）を採取する必要があります。

悲しいことに、この病理の診断はしばしば遅れます!!!

この後悔の理由は次のとおりです。

• このタイプのがんはまれです。
• 外観が類似しており、脂腺癌よりも一般的な病状が多すぎます。これにより、診察医は主観的になります。
• 主な症状は、まぶたの小さな結節であり、痛みを引き起こすことはめったになく、皮膚の進行が遅くなります。したがって、患者はしばしば主観的であり、医者に行きません。

これらの問題のために、医師は患者に尋ねて、まぶたの領域に小さな腫瘍がないか注意深く調べる必要があります。

アジア人のまぶたがんの発生率が世界平均よりも大幅に高いことを強調します。

6.脂腺癌患者の転帰。

これは悪性の癌です。手術後5年以内に9〜36％の割合で局所再発の可能性があります。「局所再発」とは、腫瘍を完全に切除した後、5年後に腫瘍が同じ場所に再発する可能性があることを意味します。

まぶたのがんは血管に広がる可能性があり、そこから肝臓、肺、脳、骨、および近くのリンパ節に移動します。

肝臓、肺、脳、骨はまぶたがんの一般的な転移性臓器です。さらに、まぶたのがんは近くのリンパ節に転移しています。

がんが写真の臓器に転移すると、患者さんの死亡リスクが大幅に高まります。 

診断されたとき、症例の14-25％はすでに転移を持っています。この時点での死亡率は、腫瘍の出現から5年後の約50〜67％です。

腫瘍が転移していない場合、人々は死亡率を決定するためにサイズに依存します：

• 腫瘍<6mm：billion = "" ratio = "" death = "" death = "" is = "">
• 6〜10mmは18％です。
• 11-20mmは50％です。
• > 20mmは60％です。

サイズが大きいほど腫瘍の転移の可能性が高くなるため、死亡率が高くなります。

7.治療：

脂腺がんの治療には通常、がんを取り除く手術が含まれます。化学療法または放射線療法による追加治療が必要になる場合があります。

この状態の治療には、多くの場合、皮膚科医、眼科医、および腫瘍学者の協力が必要です。

状況によっては、他の分野の専門家も関与する場合があります。

通常、治療法の選択肢は次のとおりです。

がんを取り除く手術

あなたの医者は癌といくつかの周囲の正常な細胞を取り除くことを勧めるかもしれません!!! 奇妙に聞こえるかもしれませんが、真実は、この方法が癌細胞が排除される可能性を減らすということです。

通常、選択される手術の種類はモースです。

モース手術は特別な種類の手術です。医師は、がんのない組織だけが残るまで、がん細胞を含む皮膚の薄い層を徐々に取り除きます。

これを確実にするために、人々は手術中に皮膚の各層に癌の兆候がないかチェックします。つまり、細胞の層ができあがったところで、しばらく手術を止めて細胞を検査に持ち込み、次の層を手術します。

このプロセスは、がんの兆候がなくなるまで繰り返され、その後、手術は終了します。

放射線療法

放射線療法は、X線や陽子などのビームを使用する治療法です。これらの光線を腫瘍に直接照射することにより、がん細胞が破壊されます。

脂腺癌の場合、放射線療法は単独で使用することも、患者が手術を受けた後に使用することもできます。

手術後の放射線療法の目標は、残っているがん細胞を破壊することです。手術後のがん細胞の残骸は、特にメスが下にある組織に深く浸透してメスが入ることができない場合は特に、避けられないことがあります。現時点では、放射線療法が適切な救助方法です。

これら2つの方法では、患者の5年平均生存率は96％です。もちろん、この数は、各患者の特定の腫瘍サイズ、浸潤、および転移に依存します。

ヴァランス

通常、腫瘍が他の臓器に拡がっている場合、化学療法が行われます。

8.結論：

皮脂腺がん–まぶたがんとしても知られています。これは世界ではまれな病気ですが、アジア人では珍しいことではありません。

病気の原因はまだはっきりしていません、症状は見やすいですが診断するのは難しいです。多くの良性の原因には同様の症状があります。その結果、症例の最大3分の2の診断の遅れが報告されています。

患者の生存は腫瘍の大きさと浸潤に依存します。主な治療法は手術です。放射線療法または化学療法は、個々の症例によって異なります。

NGUYEN DOAN TRANGNHAN博士