オランザピン：使用法、使用法および注意事項

オランザピンは鎮静薬または抗精神病薬です。さまざまな形態の統合失調症、双極性障害、または躁病の治療に使用されます。それでは、薬はどのように使用され、それを使用する際にはどのような予防措置を講じるべきですか？次のSignsSymptomsListの記事を通じて、オランザピンに関する必要な情報を学びましょう。

同様の組成の薬：

フィルムコーティング錠：

• 5 mg：Oliza-5、Opelan-5、Olanstad 5、..
• 7.5 mg：マンズラ-7.5、…
• 10 mg：Oliza-10、Olmed 10mg、Opelan-10、Psycholanz-10、..

分散性錠剤：

• 5 mg：ニコブ5mg、オランザップ5、オランザックス5 ODT、..
• 10 mg：Olanzap 10、Zolaxa Rapid、Zanobapine、..
• 15 mg：Zolaxa Rapid、ATオランザピンODT 15mg、Manzura-15、..
• 20 mg：Zolaxa Rapid、Olanzap20…

コンテンツ

• 1.オランザピンとは何ですか？
• 2.薬オランザピンの適応症
• 3.オランザピンを服用するための指示
• 4.薬物を使用すべきでない場合
• 5.オランザピン使用時の注意事項
• 6.オランザピンの副作用
• 7.オランザピンを服用する際の薬物相互作用
• 8.オランザピンの過剰摂取の治療
• 9.薬物を使用する特別な科目
• 10.薬の保管方法 

1.オランザピンとは何ですか？

オランザピンは非定型鎮静薬（抗精神病薬）です。この薬は、錐体外路症候群の減少、プロラクチン分泌の減少、長期治療による遅発性ジスキネジアの減少など、定型抗精神病薬とは多くの異なる薬理学的特性を持ち、陽性症状と陰性症状の両方に有効です。統合失調症の陰性および抑制効果。オランザピンの作用機序は複雑であり、完全には明らかではありません。

オランザピン薬

2.薬オランザピンの適応症

オランザピンは以下の治療に適応されます：

• 統合失調症、双極性障害。
• 成人および12〜18歳の小児の躁精神病（専門家による綿密な監視が必要）。
• 統合失調症、双極性障害、および成人の躁病における興奮または行動障害（筋肉内投与）。

3.オランザピンを服用するための指示

オランザピンは、医師の処方に従ってのみ使用される薬です。用量は注意深く個別化する必要があり、最低有効量を使用する必要があります。望ましくない影響を最小限に抑えるために、投与量を徐々に増やし、治療開始時に日中にいくつかの投与量に分割する必要があります。

使い方：

• 錠剤の場合：食事と一緒に、または食事から離れて服用できます。分散性錠剤は、使用直前にブリスターパックから取り出し、唾液で溶解するためにすぐに口に入れてから、水を入れて、または入れずに飲み込んでください。分散性錠剤の半分を使用する場合、残りの錠剤はすぐに廃棄する必要があります。さらに使用するためにスズブリスターに残さないでください。眠気が続く場合は、就寝時に1日量を使用することができます。
• 筋肉内注射では、医療スタッフが注射用の蒸留水でオランザピンを溶解し、溶解後1時間以内に使用します。大きな筋肉領域への深い筋肉内注射にのみ使用されます。

4.薬物を使用すべきでない場合

授乳中の女性やオランザピンに過敏な人にはオランザピンを使用しないでください。

特に筋肉内経路では、急性心筋梗塞、不安定狭心症、低血圧、重度の徐脈、洞房結節不全症候群、最近の心臓手術、閉塞隅角緑内障のリスクがある人ではありません。

5.オランザピン使用時の注意事項

18歳未満の小児では有効性と安全性が確立されていないため、12〜18歳の小児におけるオランザピンの治療には専門家による綿密な監督が必要です。13〜17歳の子供は、大人よりも体重が増え、血中脂質が増える傾向があります。オランザピンを使用する前に、長期的なリスク評価と治療計画を評価する必要があります。

人間にオランザピンを使用する際の注意事項：

• 良性の前立腺肥大症、狭角緑内障、または麻痺性イレウスの病歴。
• 心臓病、脳血管疾患、または低血圧を引き起こす可能性のある状態（脱水症、体液量減少、降圧療法）
• 糖尿病または高血糖（空腹時血糖100-126mg / dl）。治療中は血糖値を監視する必要があります。
• 高齢者、特に女性。
• 肝機能障害、肝機能に影響を与える病気がある、または肝毒性薬で治療されている。治療中は定期的にトランスアミナーゼレベルを測定してください。
• てんかん、頭部外傷、または発作閾値を下げる可能性のある薬による治療の病歴。
• 重労働、脱水症、他の抗コリン薬による治療。体温を評価する必要があります。

薬は、その鎮静効果に関連する集中力と運動活動を損なう可能性があります。

筋肉内オランザピンと注射可能なベンゾジアゼピンの同時投与は推奨されません。治療が不可欠な場合、過度の鎮静、呼吸器および心臓の鬱病のリスクを注意深く監視する必要があります。

6.オランザピンの副作用

オランザピン使用の最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 中枢神経系：傾眠、錐体外路症候群、不眠症、めまい、異音症、発熱、悪夢、健忘症、マニア。
• 消化器系：消化不良、便秘、体重増加、口渇、吐き気、嘔吐、食欲。
• 肝臓：ALTの増加
• 筋骨格筋：特に高齢者では、筋力低下、震え、転倒。
• 心血管系：低血圧、頻脈、末梢性浮腫、胸痛。
• 皮膚：やけど
• ローカル：注射部位の痛み
• 内分泌、代謝：高コレステロール血症、高プロラクチン血症、高血糖症、尿中出血。
• 目：視力低下、結膜炎。

薬を服用しているときに望ましくない影響がある場合は、すぐに医師または薬剤師に通知してください。重症の場合は、最寄りの医療センターに行って支援を受けることができます。

7.オランザピンを服用する際の薬物相互作用

• オランザピンは、レボメタジル、メトクロプラミドと組み合わせるべきではありません。
• CNS抑制剤（アルコール、ベンゾジアゼピン誘導体）; CYP450阻害剤（カフェイン、シメチジン、エリスロマイシン、シプロフロキサシン、キニジン、フルボキサミン）; ドーパミン、アドレナリン、およびその他のベータアゴニストは、オランザピンの効果と毒性を増強します。
• CYP450誘導剤（フェノバビタール、カルバマゼピン、フェニトイン、リファンピシン、オメプラゾール、ニコチン）は、オランザピンの効果を低下させます。
• オランザピン薬は、抗コリン作用薬、降圧薬の効果と毒性を高め、パーキンソン病の治療に使用される薬の効果と毒性を減らします。

薬（処方薬や市販薬、ビタミン、薬草などを含む）、使用している食品について医師に知らせてください。服用中に異常な症状が出た場合は、直ちに薬剤師または医師にご相談ください。

8.オランザピンの過剰摂取の治療

症状：

• 200mgを超える過剰摂取は致命的となる可能性があります。
• 症状は通常1〜2時間以内に現れ、投薬後4〜6時間で最大の効果があります。これには、興奮、頻脈、瞳孔散大、錐体外路症状、筋痙縮、唾液分泌の増加、意識障害、昏睡が含まれます。時折、心臓および呼吸停止、頻脈性不整脈、神経弛緩薬性悪性症候群、発作、高血圧または低血圧があります。

オランザピンを過剰摂取した後に異常な症状が出た場合は、すぐに最寄りの医療施設に行ってタイムリーな治療を受ける必要があります。

9.薬物を使用する特別な科目

妊娠中の女性には注意して使用してください。治療を開始する前に、リスクとメリットを比較検討してください。

オランザピンは乳汁中に排泄され、授乳中の乳児に中枢神経系抑制を引き起こす可能性があります。母親の治療が不可欠な場合、授乳中または非授乳中の女性ではオランザピンを避ける必要があります。

10.薬の保管方法 

• 錠剤は、30°Cを超えない温度で密閉容器に保管する必要があります。
• 分散性錠剤は、25°Cを超えない温度で密封されたスズブリスターに保管されます。
• 筋肉内注射用の溶液は、再構成後1時間以内に使用し、この間20〜25°Cの温度で保存する必要があります。

オランザピンは鎮静薬または抗精神病薬です。統合失調症、双極性障害、または躁病の治療に使用されます。上記は、薬物オランザピンに関するSignsSymptomsListからの参照情報です。薬は医師の厳格な監督の下で使用する必要があります。懸念がある場合は、神経内科医または薬剤師に具体的なアドバイスを求めてください。