歯茎の退縮：原因、予防、および治療

歯茎の退縮は一般的な歯の問題です。ほとんどの人は、歯茎が徐々に退縮していることを知りません。歯茎の後退の最初の兆候は、多くの場合、歯の過敏症です。または、歯が通常より長く見えることに気付く場合があります。歯茎の退縮は、治療が必要な状態です。歯茎が後退していると思われる場合は、すぐに歯科医に相談してください。歯茎を修復し、さらなる損傷を防ぐのに役立つ治療法があります。次の記事では、この状況について必要なすべての情報を提供します。

コンテンツ

• 1.原因
• 2.歯茎の後退の症状
• 3.歯茎の後退の合併症
• 4.後退した歯茎をどのように治療しますか？
• 5.歯茎の後退を防ぎます

1.原因

歯茎が後退する原因となる可能性のあるいくつかの要因があります：

• 歯周病。

歯垢が歯に蓄積すると、歯肉炎を引き起こし、歯周炎を引き起こす可能性があります。歯周炎は、歯茎と歯の間にスペースを作り、さらに歯の根元の周りの結合繊維と骨の喪失を引き起こします。これは歯茎の後退と骨量減少につながる可能性があります。

歯周病は歯茎の後退の一般的な原因です。歯周病は、炎症反応のために歯の周りの支持骨と組織の喪失を引き起こします。歯茎の後退は、すべての歯に影響を与える傾向があります。

• 不十分な歯科治療。

不適切なブラッシング、デンタルフロスではなく、抗菌性のうがい薬でのすすぎは、歯垢を歯石（歯石）に変える可能性があります。それは歯に付着し、歯の間に付着する硬い物質であり、専門の歯のクリーニングでのみ取り除くことができます。歯茎の後退につながる可能性があります。ただし、歯茎の後退は、口腔衛生状態の良い人にも発生する可能性があります。

• 歯を磨きすぎる、間違った方法。

歯茎の物理的な摩耗と組織の炎症が歯茎の後退の主な理由です。激しいブラッシングや硬いブラシの使用による歯茎の摩耗は、歯茎が後退するさらに一般的な原因です。強くブラッシングしすぎると、口腔衛生が良好な場合でも歯茎が後退します。

歯茎の後退は通常、口の左側により頻繁に影響を及ぼします。これは、ほとんどの人が右手で歯ブラシを使用し、左側の歯茎にさらに圧力をかけるためです。また、前歯よりも後歯の歯茎に影響を与える傾向があります。

歯磨きが強すぎることも歯茎が後退する原因の1つです。

• 遺伝的要因。

一部の人々はまた、遺伝的要因のために歯茎が後退する傾向があるかもしれません。これらの要因には、歯の位置と歯茎の厚さが含まれます。一部の人々は歯周病にかかりやすいかもしれません。実際、研究によると、歯のケアの程度に関係なく、人口の30％が歯周病にかかりやすい可能性があります。一部の人々は、組織が多いため、歯茎の後退による炎症性の原因にかかりやすくなっています。歯肉組織が薄いと、歯垢よりも感染しやすくなります。

• その他の物理的要因には、唇や舌のピアスや歯科治療による損傷などがあります。

• 年

年齢は主要な危険因子です。65歳以上の人々の約88％は、少なくとも1本の歯に歯茎が後退しています。

• 糖尿病はまた、歯茎が後退するリスクを高める可能性があります。

• ホルモンの変化。 

思春期、妊娠中、閉経期など、女性の生涯にわたる女性ホルモンレベルの変化は、歯茎をより敏感にし、歯茎が後退しやすくする可能性があります。

• タバコを使用してください。 

タバコの使用者は歯に歯垢がありやすく、これは取り除くのが難しく、歯茎が後退する原因となる可能性があります。

• おしゃべり 

挽いたり噛んだりすると、歯に過度の力がかかり、歯茎が後退する可能性があります。

• 曲がった歯またはずれた咬傷。 

歯が不均一に成長すると、歯茎と骨に過度の力がかかり、歯茎が後退する可能性があります。

2.歯茎の後退の症状

歯茎が後退すると、歯が熱や寒さに敏感になる可能性があります。歯茎が後退している人の多くは、歯茎が後退していることに早く気づかず、知らないかもしれません。ただし、次のことが発生する可能性があります。

• 根が環境にさらされることによる冷え性と熱に対する感受性。
• リューズが長くなります。
• 歯の間の歯茎の領域が消え、歯の間のスペースが広く見えます。
• 歯の動揺、痛みを伴う場合があります。
• 最も重要なことは、歯茎の後退は根本的な歯の問題の症状である可能性があります。歯周病を含み、虫歯や歯の喪失のリスクを高める可能性があります。 
• また、口臭や歯茎の出血を引き起こす可能性があります。 

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3.歯茎の後退の合併症

CDAは、歯茎の後退などの歯周病が成人の歯の喪失症例の約70％の原​​因であると推定しています。歯根を固定するのに十分な歯肉組織がない場合、歯が抜ける可能性が高くなります。場合によっては、多くの緩い歯は、抜ける前に歯科医によって取り除かれます。歯茎の後退は、患者の審美性にも影響を及ぼします。歯茎が後退すると、歯は長く見え、歯の間の隙間はより広く、よりまばらに見えます。

4.後退した歯茎をどのように治療しますか？

4.1。軽度の状態

• 患部を深く洗浄する歯科医による治療が可能です。

ディープクリーニング中–スケーリングまたは根の表面処理。歯茎線の下の歯と歯根の表面に蓄積した歯垢と歯石を注意深く取り除きます。露出した根元部分を滑らかにし、バクテリアが入りにくくします。

歯周炎は歯茎の後退を引き起こします。

• あなたの医者は、残された有害なバクテリアを取り除くために、より多くの抗生物質を処方するかもしれません。オプションは次のとおりです。局所抗生物質ゲル。防腐剤チップ; 抗菌マウスウォッシュ; 酵素阻害剤。

• 減感剤、ワニス、象牙質バインダー。

これらの製品は、露出した根の感度を下げることを目的としています。減感剤は神経学的症状を治療し、敏感なブラッシングを減らすことで口腔衛生を維持するのに役立ちます。

• コンポジットレジン修復。

歯科医は歯の根の表面を覆うために歯の色のコンポジットレジンを使用します。また、歯の​​間の黒いスペースを閉じることもできますが、程度は低くなります。

• 磁器またはコンポジットピンク。 

この素材は歯茎の色に似たピンク色で、歯茎が後退する隙間を埋めるために塗ることができます。

• ガムパッチは取り外し可能です。

これらは通常アクリルまたはシリコーンであり、歯茎の後退によって失われた歯茎組織の多くを人為的に置き換えます。

• 歯列矯正。

長期間にわたってゆっくりと歯の位置を動かす治療法が含まれています。この再配置により、歯茎のラインが再調整され、歯をきれいに保つことが容易になります。

4.2。重度の状態

過度の骨量減少とポケットが深すぎるために、後退した歯茎を深い洗浄で治療できない場合。歯茎の後退によって引き起こされた損傷を修復するために、歯茎の手術が必要になる場合があります。

この状態を治療するために使用される手術の種類は次のとおりです。

• 皮弁手術、歯根の治療。

皮弁手術は、深部組織の洗浄方法です。他の治療法が失敗した場合に使用されます。歯茎に蓄積したバクテリアや歯石を取り除くのに役立ちます。歯茎が歯の周りに近いため、皮弁手術後も歯が長持ちすることがあります。

この手順の間、歯科医または歯周病専門医は影響を受けた歯肉組織を裏返し、ポケットから有害な細菌を取り除きます。次に、歯肉組織を歯根の所定の位置に再配置します。したがって、バッグを排除するか、サイズを縮小します。

• 再建手術。

歯茎を後退させることによって歯を支えている骨が破壊された場合は、失われた骨と組織を再建する手順が推奨される場合があります。ポケットの深さを減らすのと同じように、歯科医は歯茎の組織をひっくり返してバクテリアを取り除きます。膜、移植片、または組織刺激タンパク質などの再生材料。次に、それは骨量減少の領域に配置され、その領域の骨と組織のあなたの体の自然な再生を促進します。再建材料を配置した後、歯肉組織を元に戻し、歯根の材料を保護します。このプロセスは、適切な口腔ケアなしでは長期的には成功しないことに注意することが重要です。

• 軟組織移植。

歯肉組織の移植手順にはいくつかの種類がありますが、最も一般的に使用される種類は結合組織移植と呼ばれます。この手順では、皮膚の皮弁を口蓋で切断し、その皮弁の下から上皮下結合組織と呼ばれる組織を取り除きます。次に、根を取り巻く歯肉組織を露出させて縫合します。結合組織が皮弁から除去された後、移植片が縫合されます。フリーガムグラフトと呼ばれる別のタイプのグラフトでは、組織は口蓋から直接採取されます。影響を受けた歯の周りに十分な歯茎組織がある場合、歯科医は歯の近くの領域から歯茎を移植し、口蓋から組織を除去しないことがあります。 

現在、生体材料の開発と高度なエンジニアリングのおかげで、移植片の交換をサポートする多くの合成材料があります。ただし、コストは比較的高くなります。 

重度の状態で後退した歯茎の治療前後の写真。

5.歯茎の後退を防ぎます

それを防ぐ方法は次のとおりです。

• 歯茎の後退を防ぐ最善の方法は、歯の世話をすることです。 

毎日歯を磨き、デンタルフロスを塗って、少なくとも年に2回、または推奨されているように、歯科医または歯科医に診てもらいましょう。あなたが歯茎を後退させている場合、あなたの歯科医はあなたにそれらをもっと頻繁に見るように頼むかもしれません。常に柔らかい毛の歯ブラシを使用し、適切なブラッシングテクニックを示すように歯科医に依頼してください。次の記事を参照できます。 デンタルフロスとウォーターフロッサー：どちらのツールが優れていますか？

• 噛み合わせや歯ぎしりのずれが原因である場合は、問題を修正する方法について歯科医に相談してください。 

• 喫煙をやめる。
• バランスの取れた健康的な食事。
• 口の中で起こりうる変化に注意してください。
• おそらく、歯茎の後退を防ぐための最良の方法の1つは、定期的な清掃と検査のために定期的に歯科医を訪問することです。症状がなくても、歯科医は歯周病の初期兆候を特定できます。

歯周病の初期段階での回復の見通しは良好ですが、問題が早期に治療された場合に限ります。また、歯科医が歯茎の後退の兆候を検出するのを待つ必要はありません。口の中の何かがそれのように見えないか、正しくない場合は、すぐに歯科医に連絡してください。歯肉退縮に進行する前に歯肉炎を治療することができます。

トルオン・マイ・リン博士