知っておくべき鼻ポリープの効果的な治療方法

鼻ポリープは呼吸困難、頭痛、さらには病気が重度の場合は嗅覚の低下を引き起こす可能性があります。したがって、鼻ポリープを徹底的に治す方法を見つけることは、すべての患者ができるだけ早く望んでいることです。

鼻ポリープは、鼻と副鼻腔の内層に形成される柔らかい良性腫瘍です。鼻ポリープの外側は円柱状細胞、正方形または平らな細胞壁を備えた上皮層であり、内側には粘液を含む緩い層を形成する線維性細胞と関連する組織があります。

小さな鼻ポリープでは通常、症状はほとんどなく、主に頻繁な鼻水が発生しますが、大きなポリープでは呼吸が妨げられ、患者の呼吸が困難になり、嗅覚が低下することがあります。まれなケースですが、ポリープが大きすぎると、患者の顔の形状が変化することがあります。したがって、鼻ポリープの早期診断と治療は、潜在的に危険な合併症を制限するのに役立ちます。

鼻ポリープのある人は非常に不快感を感じます

鼻ポリープの診断

鼻ポリープの最初の兆候の 1 つは鼻づまりです。この症状は徐々に大きくなり、鼻が詰まった状態になります。両方の鼻腔にポリープが発生すると、患者は鼻で呼吸できなくなり、嗅覚が失われ、声を閉じて話すことができなくなります。さらに、鼻水も鼻ポリープの一般的な症状です。

症状の観察に加えて、医師は次の方法で鼻ポリープの診断を確認できます。 

鼻検査: 鼻腔内には、通常は鼻腔中央に、柔らかく滑らかな多肉質の淡いピンク色の腫瘍があります。長期間にわたって、1 つまたは複数のクラスターが鼻腔を埋め、後鼻口から突き出て、土踏まずまで広がります。

副鼻腔炎による鼻ポリープの場合、ポリープの周りに膿が多く溜まったポリープが観察されますが、ポリープの表面が壊死することはありません。通常のポリープに加えて、次のような症状が発生する場合があります。

• キリアン孤立性ポリープ: ポリープは 1 つだけあり、中鼻道、鼻橋、または中隔から成長する可能性があり、この場合は鼻づまりという単一の症状を引き起こします。
• 出血性ポリープ：キッセルバッハ血管の領域である中隔に脚が付いていることが多く、出血しやすいため、出血性ポリープと呼ばれます。
• ウォクス病：このタイプの鼻ポリープは両側の篩骨洞に存在し、鼻の主要な骨の変形を引き起こし、鼻唇基部が広くなり、ほうれい線が形成され、目が膨らみ、鼻の2つの隅が形成されます。目はさらに離れています。

鼻ポリープを治すにはどうすればいいですか？

鼻ポリープを薬で治す方法

鼻ポリープの薬物治療は軽度の症状にのみ適用されます。この場合に服用できる薬は次のとおりです。

• コルチコステロイド点鼻スプレー：炎症を軽減し、鼻を通る空気の流れを増加させ、特にポリープを縮小させる効果があります。これらの薬は経口薬より副作用がはるかに少ないですが、鼻血、頭痛、喉の痛みを引き起こす可能性があります。
• 経口コルチコステロイド：場合によっては、医師が経口コルチコステロイドを単独で、または点鼻スプレーと組み合わせて処方することがあります。ただし、経口ステロイドは重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、数週間以内に服用すべきであることに注意してください。
• 抗アレルギー薬および抗感染症薬：ポリープの治療に加えて、アレルギーと感染症の追加の管理が必要です。アレルゲンへの身体の曝露によって引き起こされるアレルギー反応と戦うために、抗ヒスタミン薬を使用します。抗ヒスタミン薬は鼻ポリープを除去するわけではありませんが、鼻づまりを軽減する効果があります。さらに、副鼻腔の急性感染症を伴う鼻ポリープの場合には、追加の抗生物質が必要になる場合もあります。

薬を服用して鼻ポリープを治療する方法は、病気が軽い場合にのみ適用されます

鼻ポリープの外科的治療

鼻ポリープが重篤な場合の治療方法は？重度の鼻ポリープの場合、鼻ポリープの薬物療法が効果がない場合、患者はポリープを除去する手術が必要になります。鼻ポリープの手術は、それぞれのケースにおけるポリープの数と位置によって異なります。特に、コルチコステロイド抵抗性の鼻ポリープを伴う嚢胞性線維症患者の場合、手術が唯一の選択肢です。 

さらに、鼻ポリープ性副鼻腔炎の場合には、ポリープを除去するだけでなく、ポリープが形成された副鼻腔の部分を開く内視鏡下副鼻腔手術が必要になる場合もあります。副鼻腔が詰まって炎症を起こしている場合は、副鼻腔を拡張する手術が必要です。

鼻ポリープの予防対策

上記の鼻ポリープ治療を行わなくて済むようにするためには、今すぐ予防する必要があります。鼻ポリープを予防する効果的な方法には次のようなものがあります。

• 大気汚染、ほこり、花粉などの刺激物は、炎症を悪化させたり、副鼻腔を刺激してアレルギーを引き起こす要因となるため、それらを避けてください。
• 喘息やアレルギーの根治的治療：これらの病気は鼻ポリープを引き起こしやすいです。
• 常に鼻を清潔に保つことを忘れないでください。頻繁に手を洗い、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎を引き起こす可能性のあるウイルスによる細菌感染を防ぎます。
• 鼻を定期的に洗う: 生理食塩水で鼻を洗うと、鼻内の空気が循環しやすくなり、鼻ポリープの原因となる物質が除去されます。

定期的な鼻洗浄は鼻ポリープの予防に役立ちます

鼻ポリープは生命を脅かす病気ではありませんが、鼻ポリープができたら、すぐに上記の治療法を適用して完全に除去する必要があります。