Enamel: Struktur terkuat dalam badan!

Setiap struktur gigi terdiri daripada 3 komponen utama: enamel, dentin, dan pulpa. Enamel adalah lapisan paling luar, memainkan peranan pelindung dan juga merupakan komponen terkuat. Walaupun keras, ia masih boleh retak, cip, dan dilarutkan oleh asid. Ini adalah sebab yang membawa kepada banyak keadaan mulut yang biasa seperti: kerosakan gigi, haus gigi, fluorosis, dll. Untuk mempunyai gigi yang kuat, kita mesti melindungi lapisan enamel secara kekal.

>> Adakah dentin penting? Dentin adalah struktur yang sama pentingnya dengan dua komponen di atas. Dentin menyumbang banyak kepada warna, menyokong struktur gigi, serta menyumbang kepada penghantaran rangsangan dan mencipta lapisan pelindung untuk pulpa.

kandungan

• 1/ Apakah enamel gigi?
• 2/ Komposisi enamel gigi
• 3/ Sifat fizikal enamel gigi
• 4/ Peranan enamel gigi
• 5/ Masalah dengan enamel gigi

1/ Apakah enamel gigi?

Enamel ialah lapisan nipis tisu aselular yang menutupi bahagian luar gigi. Kerak ini adalah tisu paling keras dalam tubuh manusia. Enamel meliputi seluruh permukaan mahkota yang kelihatan di dalam mulut. Oleh kerana enamel hampir telus, cahaya boleh melaluinya. Dentin baru bertanggungjawab untuk warna gigi anda tidak kira apa warnanya: putih, kelabu atau kuning.

Kadangkala penggunaan makanan berwarna seperti kopi , teh, wain merah, jus buah-buahan dan tembakau boleh mengotorkan enamel. Oleh itu, anda perlu kerap melawat doktor gigi anda untuk pembersihan dan penggilap. Ini menghilangkan kebanyakan kotoran permukaan dan memastikan gigi sihat.

2/ Komposisi enamel gigi

• Mineral

Yis adalah yang paling mineral dan paling keras dalam badan. Bahan utama adalah kalsium dan fosfat, menyumbang 99% mengikut berat kering. Jika dikira mengikut isipadu, kristal mineral kalsium hidroksiapatit menyumbang 80-90%. Baki 10-20% adalah cecair dan bahan organik.

• Protein itu

Terdapat perbezaan antara enamel yang belum matang dalam janin dan enamel matang yang matang. Dalam yis janin, komposisi relatif tertinggi ialah; asid glutamat, prolin, histidin. Manakala dalam yis matang dan matang ialah asid asparik, serin dan glisin.

Protein, komponen utama enamel, sangat tertumpu di alur, di sepanjang persimpangan enamel dan di kawasan serviks. Di kawasan ini, jumlah bahan tak organik juga berkurangan.

• Negara

Membentuk cengkerang hidrat di sekeliling kristal dan dalam komposisi protein

• Unsur surih:

Unsur-unsur seperti: vanadium, mangan, selenium, molibdenum, strontium mungkin mempunyai peranan dalam menghalang kerosakan gigi.

Fluorin biasanya terdapat dalam enamel gigi dalam jumlah yang berubah-ubah. Kepekatan tertinggi sentiasa pada 50um lapisan enamel paling luar. Zon ini mengandungi kira-kira 300-1200 ppm atau lebih tinggi. Lapisan yang lebih dalam mempunyai sehingga 20 kali lebih sedikit kandungan fluorida. Kandungan fluorida berbeza-beza mengikut faktor seperti: kandungan dalam air minuman, jumlah fluorin yang menembusi daripada makanan, ubat gigi; faktor umur; permukaan gigi; kehadiran permukaan haus; Bahan yang digunakan…

• Struktur kristal enamel

Komponen tak organik enamel gigi terutamanya kristal mineral kalsium hidroksiapatit. Hidroksiapatit (HA) mempunyai formula kimia Ca10(PO4)6(OH)2 ialah himpunan ion kalsium, fosfat dan hidroksil yang disusun berulang kali untuk membentuk struktur kekisi kristal.

Setiap atom dalam kristal HA boleh digantikan oleh atom lain. Sebagai contoh, kedudukan kumpulan hidroksil boleh digantikan dengan fluorin, kalsium digantikan oleh Na, Mg, Zn, dll. Apabila F menggantikan hidroksil, kristal menjadi fluorapatite yang lebih tahan terhadap asid yang menyebabkan karies.

3/ Sifat fizikal enamel gigi

Kaedah pembentukan enamel dan komposisi enamel matang menentukan sifat fizikal enamel.

•  Ketebalan :

Enamel yang menutupi mahkota gigi berbeza dalam ketebalan. Dalam gigi kekal, ketebalan berkisar dari beberapa mikron di leher hingga 2.5mm pada margin insisal dan puncak. Ketebalan juga berbeza dengan permukaan gigi dan gigi bersama.

• Kekakuan:

Enamel gigi adalah bahagian badan yang paling keras dan rapuh. (Kekerasan Mohs: 5-8, Kekerasan Knoop: 260-360, Kekerasan Vickers: 300-430). Selaras dengan tahap mineralisasi, enamel permukaan lebih keras daripada lapisan dalam

• Warna:

Enamel jernih, sedikit kebiruan-kelabu-kekuningan. Warna gigi ditentukan oleh ketebalan lapisan enamel, warna kuning muda gading dan tahap ketelusan dan keseragaman enamel.

• Kebolehtelapan:

Yis mempunyai kebolehtelapan terhad. Pewarna boleh menembusi kedua-dua dari persekitaran luaran dan dari bahagian pulpa melalui persimpangan enamel dentin. Selepas gigi tumbuh, enamel menjadi kurang telap, kurang berliang, dan meningkatkan kekuatan.

4/ Peranan enamel gigi

Enamel membantu melindungi gigi anda semasa melakukan aktiviti seharian seperti mengunyah, menggigit, dsb. Walaupun enamel merupakan pelindung gigi yang keras, ia masih boleh mengelupas dan retak. Enamel juga membantu melindungi gigi daripada haba dan bahan kimia yang boleh menyebabkan sakit gigi.

Berbeza dengan tulang patah yang boleh dibaiki oleh badan. Sebaik sahaja gigi patah atau enamel retak, kerosakan itu kekal. Ini kerana enamel tidak mempunyai sel hidup, dan badan tidak dapat membaikinya apabila ia retak atau retak.

5/ Masalah dengan enamel gigi

5.1/ Kerosakan gigi

Kerosakan gigi adalah keadaan yang berlaku apabila bakteria dalam persekitaran mulut berfungsi untuk memecahkan gula untuk menghasilkan asid. Keasidan yang tinggi akan menyebabkan penyahmineralan permukaan enamel. Jika kehilangan mineral ini tidak diseimbangkan semula, lubang akan terbentuk pada permukaan enamel. Karies lanjutan boleh memusnahkan enamel dan dentin, menyebabkan kerengsaan dan jangkitan pada pulpa. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat kerosakan gigi lebih awal apabila mengesan dan mengambil langkah pencegahan terhadap kerosakan gigi .

5.2/ Kehausan gigi

Hakisan gigi berlaku apabila asid menghakis enamel gigi. Punca gigi haus juga boleh disebabkan oleh:

• Penggunaan minuman ringan yang berlebihan (paras fosforik dan asid sitrik yang tinggi)
• Minuman buah-buahan (sesetengah asid dalam minuman buah-buahan sangat menghakis)
• Mulut kering atau aliran air liur yang rendah (xerostomia)
• Diet (tinggi gula dan kanji)
• Penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
• Masalah gastrousus
• Ubat (antihistamin, aspirin)
• Genetik (keadaan yang diwarisi)
• Faktor persekitaran (geseran, haus, lelasan)

Jenis kehausan gigi: 

• Memberus: Ini adalah geseran gigi semula jadi yang berlaku apabila anda menggiling gigi anda, selalunya secara tidak sengaja semasa tidur.
• Lelasan. Ini ialah kehausan fizikal permukaan gigi yang berlaku apabila memberus terlalu kuat, flos dengan tidak betul, menggigit objek keras (seperti kuku, penutup botol atau pen) atau mengunyah tembakau.
• Luka kakisan di kawasan serviks: berlaku di kawasan serviks akibat daya lentur 
• Hakisan: berlaku disebabkan oleh asid yang bertindak pada permukaan gigi: ubat-ubatan tertentu seperti aspirin atau tablet vitamin C, makanan yang sangat berasid, GERD dan kerap muntah yang disebabkan oleh bulimia atau alkoholisme.

Air liur memainkan peranan penting dalam menjaga kesihatan gigi. Ia bukan sahaja meningkatkan kesihatan tisu badan, ia juga melindungi yis dengan kalsium dan mineral lain. Air liur juga mencairkan bahan menghakis seperti asid, membuang sisa dari mulut, dan menguatkan bahan pelindung yang membantu melawan bakteria. Namun, apabila anda makan banyak makanan berasid, proses pengukuhan pada gigi ini tidak lagi berlaku.

 Apakah tanda-tanda memakai enamel?

Tanda-tanda haus enamel boleh berbeza-beza, bergantung pada peringkat. Beberapa tanda mungkin termasuk: 

• Sensitif. Makanan tertentu (gula-gula) dan suhu makanan (panas atau sejuk) boleh menyebabkan kesakitan pada peringkat awal haus enamel.
• Perubahan warna. Apabila enamel haus dan lebih banyak dentin terdedah, gigi boleh kelihatan kuning.
• Retak dan kerepek. Tepi gigi menjadi lebih kasar, tidak rata dan bergerigi apabila enamel haus.
• sakit. Pada peringkat akhir hakisan enamel, gigi menjadi sangat sensitif kepada haba dan gula-gula. Anda mungkin berasa lebih sakit.
• Lekukan muncul pada permukaan gigi.

Apabila enamel gigi haus, gigi mudah reput. Rongga kecil tidak boleh menyebabkan masalah pada mulanya. Tetapi apabila kaviti tumbuh dan menyerang gigi, ia boleh menjejaskan pulpa, membawa kepada abses atau jangkitan yang sangat menyakitkan.

5.3/ Jangkitan fluorida

Walaupun fluorida sangat membantu dalam mencegah kerosakan gigi. Tetapi terlalu banyak fluorida boleh menyebabkan masalah seperti fluorosis enamel. Keadaan ini boleh berlaku pada kanak-kanak dan menyebabkan kecacatan pada enamel gigi.

Fluorosis pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh: menerima terlalu banyak fluorida melalui makanan tambahan, atau air minuman. Selain itu, menelan ubat gigi berfluorida meningkatkan kemungkinan pemfluoridaan enamel.

Kebanyakan kanak-kanak dengan fluorosis enamel mempunyai keadaan ringan yang tidak perlu dibimbangkan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes yang teruk, gigi menjadi berubah warna, berlubang dan sukar untuk dibersihkan.

5.4/ Hipoplasia yis

Hipoplasia enamel ialah pembentukan yang tidak lengkap atau struktur enamel yang rosak dalam peringkat pembentukan, yang membawa kepada kekurangan dalam jumlah enamel. 

Terdapat dua jenis asas hipoplasia enamel:

Hipoplasia yis keturunan, juga dikenali sebagai "pengeluaran yis berjangkit"

Terdapat gangguan mesoderm dalam peringkat embrio enamel, hanya menjejaskan enamel, komponen endodermal masih berkembang secara normal. Penyakit ini boleh menjejaskan kedua-dua gigi susu dan gigi kekal. 

Terdapat 3 jenis hipoplasia enamel keturunan, iaitu:

• Hipoplasia yis: keabnormalan berlaku dalam pembentukan rangka kerja organik
• Mineralisasi yang lemah: keabnormalan berlaku dalam mineralisasi rangka kerja organik
• Kurang Matang: Keabnormalan yang berlaku semasa kematangan rangka kerja organik

Hipoplasia enamel akibat pengaruh persekitaran: faktor persekitaran mempengaruhi sel penghasil enamel, yang boleh menjejaskan kedua-dua gigi susu dan gigi kekal. Kedua-dua dentin dan enamel terjejas pada tahap yang berbeza-beza.

Manifestasi:

Pada orang yang mengalami hipoplasia enamel, enamel sering membentuk ketebalan yang tidak mencukupi. Enamel lembut, nipis dan rapuh, mendedahkan lapisan dentin di bawahnya. Hipoplasia enamel akan mengurangkan fungsi mengunyah gigi, menyebabkan kebas semasa makan. Selain itu, permukaan gigi kelihatan bintik-bintik putih susu yang bertukar menjadi kuning atau gigi berbintik-bintik hitam, menjejaskan estetika.

6/ Bagaimana untuk mengelakkan kehilangan enamel gigi?

Untuk mengelakkan enamel haus dan memastikan gigi sihat, pastikan anda memberus, flos, dan bilas dengan ubat kumur fluorida dan antiseptik setiap hari. Lihat doktor gigi anda setiap enam bulan untuk pemeriksaan dan pembersihan biasa. Anda juga harus mencuba perkara berikut:

• Hilangkan makanan dan minuman yang sangat berasid daripada diet anda seperti soda berkarbonat, lemon dan buah-buahan dan jus lain. Bilas mulut dengan segera dengan air bersih selepas makan makanan berasid atau minum minuman berasid.
• Gunakan penyedut minuman apabila anda minum minuman berasid. Penyedut minuman menolak cecair ke belakang mulut, mengelakkan sentuhan dengan gigi.
• Kurangkan makanan ringan. Snek sepanjang hari meningkatkan risiko kerosakan gigi. Mulut berasid selama beberapa jam selepas makan makanan tinggi gula dan kanji. Elakkan snek melainkan anda boleh membilas mulut dan memberus gigi selepas itu.
• Kunyah gula-gula getah tanpa gula antara waktu makan. Mengunyah gula-gula getah meningkatkan pengeluaran air liur sebanyak 10 kali ganda daripada aliran biasa. Air liur menguatkan gigi dengan mineral penting. 
• Minum lebih banyak air pada siang hari jika anda mempunyai air liur yang kurang atau mulut kering.
• Gunakan ubat gigi berfluorida. 
• Tanya doktor gigi anda tentang langkah-langkah untuk memulihkan dan mencegah hakisan enamel dan kerosakan gigi.

7/ Bagaimanakah kehilangan enamel gigi dirawat?

Rawatan kehilangan yis bergantung pada kes individu. Pemulihan (tampalan, mahkota) membantu melindungi gigi, menghalang kehilangan enamel daripada berkembang dan meningkatkan estetika. Jika kehilangan enamel adalah ketara, doktor gigi anda mungkin mengesyorkan menutup gigi dengan mahkota atau venir. Mahkota juga boleh melindungi gigi daripada kaviti.

Enamel adalah komponen penting dalam struktur gigi. Perlindungan yis adalah sangat penting. Untuk memastikan enamel sihat, kita perlu mengekalkan diet yang baik dan kebersihan mulut dengan: Memberus gigi dua kali sehari, kerap melawat doktor gigi setiap 6 bulan, mengehadkan makanan tinggi gula,. .

>> Gusi adalah lapisan mulut, berkaitan secara langsung dengan gigi. Ia meliputi tulang alveolar dan mengelilingi leher gigi. Gusi melakukan banyak fungsi penting: lekatan, kestabilan, ikatan gigi, mencipta lapisan pelindung untuk bakteria. 

Doktor Truong My Linh