Wat u moet weten over Nimotop (nimodipine)

Wat is Nimotop (nimodipine)? Hoe het medicijn te gebruiken om het effect te bereiken? Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van het medicijn? Laten we het artikel met SignsSymptomsList hieronder analyseren om meer te weten te komen over Nimotop (nimodipine)!

Actieve ingrediënten: nimodipine
Gelijkaardige namen van ingrediënten : Celenal; Daehanmodifin inj.; eftipine; HTP-encemine; Inimod; Mianifax; Nidopine; Nimodi; Nimotop; Nimotop IV; Nimovac-V,..

inhoud

• 1. Wat is Nimotop (nimodipine)?
• 2. In het geval dat Nimotop (nimodipine) niet mag worden gebruikt. 
• 3. Instructies voor het nemen van Nimotop (nimodipine)
• 4. Nimotop (nimodipine) bijwerkingen
• 5. Geneesmiddelinteracties bij het gebruik van Nimotop (nimodipine)
• 6. Let op bij gebruik van Nimotop (nimodipine)
• 7. Voor zwangere en zogende vrouwen die Nimotop (nimodipine) gebruiken
• 8. Behandeling van een overdosis Nimotop 
• 9. Hoe bewaart u medicijnen?

1. Wat is Nimotop (nimodipine)?

Nimotop bevat de werkzame stof nimodipine. Dit medicijn behoort tot de groep van calciumantagonisten, die helpt de bloedvaten te verwijden en de bloedcirculatie te verbeteren.

Het medicijn is verkrijgbaar in doseringsvormen: intraveneus en oraal. Het medicijn is geïndiceerd voor de preventie en behandeling van gevallen van vasospasme die neurologische ischemie veroorzaken na een subarachnoïdale bloeding als gevolg van een ruptuur van een intracraniaal aneurysma.

2. In het geval dat Nimotop (nimodipine) niet mag worden gebruikt. 

• Allergie voor nimodipine of een van de andere ingrediënten.
• Binnen 1 maand nadat de patiënt een myocardinfarct, onstabiele angina en acute porfyrie had gehad, mag het geneesmiddel niet worden gebruikt.

3. Instructies voor het nemen van Nimotop (nimodipine)

3.1. Hoe te gebruiken 

• Kauw het medicijn met een beetje water.
• Omdat de biologische beschikbaarheid verminderd is bij inname met voedsel, moet het geneesmiddel 1 uur vóór of 2 uur na het eten worden ingenomen.

3.2. Dosering

• preventief

U neemt een dosis van 60 mg/tijd, elke dosis is 4 uur uit elkaar (4 uur/tijd). Start de therapie binnen 4 dagen na subarachnoïdale bloeding en ga door gedurende 21 dagen. Voor patiënten met leverfalen is de dosis 30 mg/tijd, elke 4 uur.

• Behandeling

Subarachnoïdale bloeding: wanneer de patiënt is gediagnosticeerd met een subarachnoïdale bloeding (met neurologische uitval), wordt het medicijn intraveneus toegediend via een katheter in de centrale ader. Start de behandeling met een dosis: toegediend met een snelheid van 1 mg/uur gedurende 2 uur. De dosis wordt dan verhoogd tot 2 mg/uur (op voorwaarde dat de bloeddruk niet significant daalt).

Instabiele bloeddruk: In het geval van een patiënt die <70 kg weegt,="" in="" person="" yes="" blood="" pressure="" no="" ok=" " bepaal,="" or="" in="" person="" yes="" function="" capacity="" liver="" reduce="" then="" dose="" initialize="" first="" need= "" must="" afname="" dose="" ≤0.5="" mg/="" uur.="" continue="" continue="" injectie="" infusion ="" in="" minst ="" tenminste="" 5="" dagen="" en="" 14="">

Opgemerkt moet worden dat de implementatie van de behandeling zo snel mogelijk moet beginnen.

4. Nimotop (nimodipine) bijwerkingen

• Constipatie
• Trombocytopenie
• Verhoog leverenzymen
• Hoofdpijn, Duizeligheid
• Extrasystolen, zweten
• Misselijkheid, diarree, opgeblazen gevoel
• Tromboflebitis, uitslag
• Blozen in het gezicht, darmobstructie (zeldzaam)
• Verhoogd serumcreatinine en bloedstikstof
• Lagere bloeddruk, bradycardie, tachycardie

5. Geneesmiddelinteracties bij het gebruik van Nimotop (nimodipine)

• Magnesiumzouten, amifostine, fenytoïne, tacrolimus, rituximab.
• Calciumantagonisten: omdat de cardiovasculaire effecten van deze geneesmiddelen worden versterkt door de toevoeging van nimodipine. 
• Cimetidine: voorzichtigheid is geboden bij het berekenen van de dosis voor een patiënt.
• Ranitidine en Famotidine: hadden geen significante invloed op het metabolisme van het geneesmiddel.
• Alfa1-blokkers, azol-antischimmelmiddelen, calciumkanaalblokkers, ciclosporine, macrolide-antibiotica, MAO-remmers, grapefruitsap: versterken het effect van het medicijn.
• Rifampicine, fenobarbital, carbamazepine en valproïnezuur: verminderd effect van nimodipine).

6. Let op bij gebruik van Nimotop (nimodipine)

• Gebruik met uiterste voorzichtigheid in gevallen van hersenoedeem en verhoogde intracraniale druk.
• Nimodipine heeft vergelijkbare effecten als calciumkanaalblokkers, zoals bloeddrukregulatie, maar is minder uitgesproken.
• Patiënten met een leverziekte zullen het metabolisme van nimodipine verminderen vanwege een verminderde leverfunctie.
• Voorzichtigheid bij gelijktijdig gebruik met andere antihypertensiva.
• Enkele punten om op te letten bij ouderen omdat ze vatbaar kunnen zijn voor constipatie en lage bloeddruk.

Er is nog geen bewijs voor de veiligheid en effectiviteit van het medicijn bij kinderen.

7. Voor zwangere en zogende vrouwen die Nimotop (nimodipine) gebruiken

7.1. Zwangere vrouw

Nimodipine kan voortijdig verlies van baarmoedercontracties veroorzaken. Het is echter niet aangetoond dat dit effect de levering beïnvloedt. In gevallen van maternale hypotensie als gevolg van verminderde perifere bloedvaten, bestaat het risico op hypoxie van de foetale weefsels.

7.2. Vrouwen die borstvoeding geven

Studies hebben aangetoond dat nimodipine en/of zijn metabolieten in veel hogere concentraties worden uitgescheiden in de melk van vrouwelijke ratten dan in het maternaal plasma.

Het is echter niet bekend of het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de moedermelk. Daarom mag de moeder ook geen borstvoeding geven tijdens het gebruik van nimodipine.

8. Behandeling van een overdosis Nimotop 

Er zijn geen meldingen geweest van overdosering als gevolg van oraal nimodipine. Symptomen van overdosering kunnen zijn: overmatige perifere vasodilatatie met duidelijke systemische hypotensie. In geval van hypotensie als gevolg van overdosering van nimodipine kan intensieve cardiovasculaire ondersteunende therapie nodig zijn. Waarin noradrenaline of dopamine kan worden gebruikt om de bloeddruk te herstellen.

Merk op dat dialyse niet mag worden gebruikt om nimodipine te verwijderen, omdat nimodipine sterk eiwitgebonden is. Daarom is dialyse niet effectief.

9. Hoe bewaart u medicijnen?

• Houd het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen en jonge kinderen
• Bewaar capsules beschermd tegen licht en vries niet in
• Bewaar nimodipine capsules en tabletten bij 15 – 30 °C
• Gebruik geen verlopen medicijn. De vervaldatum van het geneesmiddel staat vermeld op de verpakking

Nimotop is een merkgeneesmiddel dat de werkzame stof nimodipine bevat, een calciumantagonist die wordt gebruikt om ischemische vernauwing van bloedvaten te voorkomen of te behandelen. Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken zoals hoofdpijn, duizeligheid, ..Patiënten moeten hun eigen toestand nauwlettend in de gaten houden, als er iets abnormaals is, bel dan onmiddellijk de arts voor snelle spoedeisende hulp.

Apotheker Nguyen Ngoc Cam Tien