Linkerventrikelhypertrofie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Linkerventrikelhypertrofie is een van de meest voorkomende hart- en vaatziekten. Dit is vaak een complicatie van bepaalde ziekten van het cardiovasculaire systeem. Soms is hypertrofie het gevolg van aangeboren oorzaken. Dus wat is de oorzaak van deze ziekte? Wat zijn de symptomen? Hoe is de behandeling? Alles wordt beantwoord via het volgende artikel.

inhoud

• 1. Concept van linkerventrikelhypertrofieziekte
• 2. Status van LVH
• 3. Oorzaken van LVH
• 4. Risicofactoren voor LVH
• 5. Symptomen van LVH
• 6. Wat zijn de complicaties van linkerventrikelhypertrofie?
• 7. Wanneer naar een dokter gaan?
• 8. Hoe wordt linkerventrikelhypertrofie gediagnosticeerd?
• 9. Behandeling van linkerventrikelhypertrofie
• 10. Probleem met levensstijlverandering

1. Concept van linkerventrikelhypertrofieziekte

Linkerventrikelhypertrofie is in het Engels ook bekend als linkerventrikelhypertrofie , afgekort als LVH . Dit is de vergroting en verdikking (hypertrofie) van de wanden van een van de twee belangrijkste pompkamers van het hart - de linker hartkamer. Dit is een van de vier hoofdkamers van het hart die de pompwerking uitvoeren.

Linkerventrikelhypertrofie

Linkerventrikelhypertrofie kan zich ontwikkelen als reactie op een aantal factoren. Zoals hoge bloeddruk of een overwerkte hartaandoening. Het zorgt ervoor dat de linker hartkamer harder moet werken. Naarmate de belasting toeneemt, wordt het spierweefsel in de wand van de linker hartkamer dikker. En soms neemt ook de grootte van deze hartkamer zelf toe.

Zie meer: Hoe gevaarlijk is een vergroot hart?

De vergrote hartspier verliest elasticiteit en kan uiteindelijk niet zo krachtig pompen als zou moeten. Linkerventrikelhypertrofie komt vaker voor bij mensen met ongecontroleerde hoge bloeddruk. Maar ongeacht uw bloeddruk, geeft het ontwikkelen van linkerventrikelhypertrofie u een verhoogd risico op hartfalen en beroerte. Het behandelen van hoge bloeddruk kan uw symptomen helpen verlichten. Het is ook mogelijk om deze hypertrofie om te keren.

2. Status van LVH

Linkerventrikelhypertrofie komt voor bij 15% tot 20% van de algemene bevolking. Het komt vaker voor bij zwarte mensen, ouderen, zwaarlijvigen en patiënten met hoge bloeddruk. Een beoordeling van echocardiografische gegevens van 37.700 mensen vond de prevalentie van LVH 19% tot 48% bij onbehandelde hypertensieve proefpersonen. En 58% -77% bij hypertensieve patiënten met een hoog risico.

Zie meer: Hartklepziekte: vroege herkenning voor effectieve behandeling

De aanwezigheid van obesitas verdubbelde ook het risico op het ontwikkelen van LVH. De prevalentie van LVH varieert van 36% tot 41% in de populatie, afhankelijk van de criteria die worden gebruikt om het te definiëren. De prevalentie van LVH verschilde niet tussen mannen en vrouwen (ongeveer 36,0% versus 37,9%). De prevalentie van excentrische linkerventrikelhypertrofie was relatief hoger dan die van concentrische hypertrofie.

3. Oorzaken van LVH

Linkerventrikelhypertrofie kan optreden wanneer bepaalde factoren ervoor zorgen dat uw hart harder dan normaal werkt om bloed naar uw lichaam te pompen. Factoren die uw hart harder kunnen laten werken, zijn onder meer:

• Hoge bloeddruk (hypertensie). Dit is de meest voorkomende oorzaak van LVH. Meer dan 30% van de mensen vertoonde tekenen van linkerventrikelhypertrofie op het moment dat ze de diagnose hypertensie kregen.
• Aortaklepstenose. Deze ziekte is een vernauwing van de aortaklep die de linker hartkamer van de aorta scheidt. Aortastenose vereist dat de linker hartkamer harder werkt om bloed in de aorta te pompen.

Aortaklepstenose

• Hypertrofische cardiomyopathie. Deze genetische ziekte treedt op wanneer de hartspier abnormaal dik wordt. Zelfs met een volkomen normale bloeddruk, maakt het het voor het hart moeilijker om bloed rond te pompen.
• Lichamelijke oefening. Hoge intensiteit, langdurige duur- en krachttraining kan het hart aanpassen. Het doel is om de toegenomen werkdruk op te vangen. Het is onduidelijk of dit type atletische linkerventrikelhypertrofie kan leiden tot myocardiale sclerose en ziekte.

4. Risicofactoren voor LVH

Naast hypertensie en aortastenose, zijn er factoren die het risico op LVH verhogen :

• Leeftijd. Linkerventrikelhypertrofie komt veel voor bij ouderen.
• Gewicht. Overgewicht verhoogt het risico op hoge bloeddruk en linkerventrikelhypertrofie.
• Familiegeschiedenis. Verschillende genetische aandoeningen zijn geassocieerd met het ontwikkelen van linkerventrikelhypertrofie.
• Suikerziekte (diabetes). Linkerventrikelhypertrofie bleek geassocieerd te zijn met een hoger risico op diabetes.
• Race. Afro-Amerikanen hebben een hoger risico op linkerventrikelhypertrofie dan blanken met vergelijkbare bloeddrukmetingen.
• Seks. Vrouwen met hypertensie hebben een hoger risico op linkerventrikelhypertrofie dan mannen met vergelijkbare bloeddrukmetingen.

Afro-Amerikaans

5. Symptomen van LVH

Linkerventrikelhypertrofie ontwikkelt zich meestal geleidelijk. U kunt geen tekenen of symptomen ervaren, vooral in de vroege stadia van de aandoening. Naarmate de linkerventrikelhypertrofie vordert, kunt u last krijgen van:

• Kortademigheid, moeite met ademhalen. Kortademigheid soms met zittende of paroxismale nachtelijke dyspneu.
• Vaak vermoeidheid.
• Pijn op de borst, vaak na het sporten of actief zijn.
• Gevoel van een snelle of bonzende hartslag (hartkloppingen, hartkloppingen)
• Duizeligheid of flauwvallen.
• Terugkerende longziekte, zoals longontsteking, bronchitis.

Kortademigheid is een veelvoorkomend symptoom

6. Wat zijn de complicaties van linkerventrikelhypertrofie?

Linkerventrikelhypertrofie verandert de structuur en het functioneren van het hart. Een vergrote linker ventrikel kan veroorzaken:

• Verzwakt het lichaam.
• De hartspier verstijft en verliest elasticiteit, waardoor wordt voorkomen dat de kamers van het hart zich met bloed vullen.
• Verhoogde druk in het hart leidt tot een verhoogd risico op dilatatie van het hele hart.
• Comprimeer de bloedvaten van de kamers (kransslagaders) en beperk de bloedtoevoer naar de kransslagaders.
• De resultaten van deze veranderingen kunnen leiden tot de volgende complicaties:
• Verminderde bloedtoevoer naar het hart.
• Het hart kan niet genoeg bloed naar het lichaam pompen (hartfalen).
• Abnormaal hartritme (aritmie)
• Een snelle, onregelmatige hartslag (atriumfibrilleren) vermindert de bloedtoevoer naar het lichaam.
• Onvoldoende zuurstoftoevoer naar het hart (ischemische hartziekte)
• Hartinfarct.
• Verlies van hartfunctie, apneu en plotseling, onverwacht verlies van bewustzijn (plotselinge hartstilstand).

7. Wanneer naar een dokter gaan?

U moet dringende medische hulp inroepen als:

• Pijn op de borst voelen die enkele minuten aanhoudt
• Moeite hebben met ademhalen van ernstig naar ernstig
• U bent ernstig geschrokken of verliest het bewustzijn

Raadpleeg uw arts als u lichte kortademigheid of andere symptomen ervaart, zoals hartkloppingen. Mensen met hoge bloeddruk of een andere aandoening die het risico op linkerventrikelhypertrofie verhogen. Artsen kunnen dan regelmatige afspraken aanbevelen om uw hart te controleren.

Zie ook: Maligne hypertensie: symptomen en behandelmethoden

Zelfs als u zich goed voelt, moet u uw bloeddruk jaarlijks of vaker laten controleren als u:

• Rook
• Overgewicht, obesitas
• Er zijn andere aandoeningen die uw risico op hoge bloeddruk verhogen. Bijvoorbeeld zoute eetgewoonten, autonome stoornissen, hyperthyreoïdie, enz.

8. Hoe wordt linkerventrikelhypertrofie gediagnosticeerd?

Uw arts zal beginnen met uw medische geschiedenis, familiegeschiedenis en een grondig lichamelijk onderzoek, inclusief het controleren van uw bloeddruk en hartfunctie. Uw arts kan dan screeningstests aanbevelen:

• Elektrocardiogram (ECG). Elektrische signalen worden geregistreerd terwijl ze door je hart gaan. De arts kan een abnormale hartfunctie en linkerventrikeldilatatie op het elektrocardiogram detecteren.
• Echocardiografie. Geluidsgolven creëren een live beeld van de werking van het hart. Echocardiografie kan verdikt spierweefsel in de linker hartkamer onthullen. Het toont ook de bloedstroom door het hart bij elke slag. Dezelfde hartafwijkingen geassocieerd met linkerventrikelhypertrofie, zoals aortastenose.
• Magnetische resonantie beeldvorming. Beeldvorming van het hart kan worden gebruikt om linkerventrikelhypertrofie te diagnosticeren.

Elektrocardiogram van linkerventrikelhypertrofie

9. Behandeling van linkerventrikelhypertrofie

Behandeling van LVH hangt af van de onderliggende oorzaak en kan medicatie of een operatie inhouden.

9.1. Behandeling van aortaklepstenose

Linkerventrikelhypertrofie als gevolg van aortastenose kan een operatie vereisen om de stenose te corrigeren. Of de vernauwde aortaklep kan worden vervangen door een kunstmatige klep of een biologische klep.

9.2. Behandeling van hypertrofische cardiomyopathie

LVH veroorzaakt door hypertrofische cardiomyopathie kan met medicijnen worden behandeld. Het kan ook worden behandeld met niet-chirurgische procedures, chirurgie, geïmplanteerde apparaten en veranderingen in levensstijl. Uw arts zal waarschijnlijk hart-gezonde veranderingen in levensstijl aanbevelen, waaronder:

• Oefen regelmatig.
• Eet een dieet dat rijk is aan fruit, groenten, volle granen en goede vetten. Verminder ook uw inname van geraffineerde koolhydraten, zout en verzadigd vet.
• Stop met roken.

9.3. Behandeling van hoge bloeddruk

Hypertensie is een van de meest voorkomende oorzaken van LVH. Om de bloeddruk bij mensen met hypertensie te stabiliseren, moeten we daarom elke dag regelmatig antihypertensiva gebruiken. Zorg ervoor dat u de juiste dosis en tijd inneemt zoals voorgeschreven door uw arts. Enkele veel voorkomende soorten medicijnen die de bloeddruk helpen verlagen, zijn:

• Groep bètablokkers.
• Alfablokkers of zowel alfa- als bèta-sympathicomimetische blokkers.
• Remming van calciumkanalen.
• Vasodilatoren: verwijden slagaders, aders of beide.
• Groep diuretica.
• ACE-remmers of Angiotensine II-receptorblokkers.
• Centraal afgeleide sympathomimetische...

9.4. Behandeling van slaapapneu

Als bij u slaapapneu is vastgesteld, kan het behandelen van deze slaapstoornis uw bloeddruk verlagen. Het helpt ook om linkerventrikelhypertrofie om te keren als de oorzaak hoge bloeddruk is.

Er is geen diagnose slaapapneu bij u vastgesteld, maar iemand in uw familie heeft u verteld dat u snurkt of dat u even stopt met ademen terwijl u slaapt. Praat vervolgens met uw arts over het laten testen op slaapapneu.

Lees meer: Infectieuze endocarditis: risico op acquisitie en preventie

Behandeling voor slaapapneu omvat het gebruik van een machine die continue positieve luchtwegdruk (CPAP) levert terwijl u slaapt. CPAP houdt uw luchtwegen open. Hiermee kunt u de zuurstof krijgen die u nodig heeft om uw bloeddruk binnen het normale bereik te houden.

10. Probleem met levensstijlverandering

Veranderingen in levensstijl kunnen helpen de bloeddruk te verlagen, de gezondheid van het hart te verbeteren en tekenen van linkerventrikelhypertrofie te verbeteren als LVH wordt veroorzaakt door hoge bloeddruk. Enkele aanbevolen maatregelen zijn:

• Gewichtsverlies.
• Verhoog vezels, groenten en fruit in de dagelijkse voeding.
• Beperk zout, zetmeel en verzadigd vet.
• Regelmatige lichamelijke activiteit.
• Beperk stress.

Verhoog vezels in de voeding

Samenvattend kan linkerventrikelhypertrofie een primaire pathologie zijn. Het kan ook secundair zijn aan een hart- en vaatziekten. Daarom moeten we hart- en vaatziekten goed beheersen. Houd tegelijkertijd een wetenschappelijke levensstijl aan zoals aanbevolen door experts. Het doel is om de gezondheid te bevorderen en het risico op hart- en vaatziekten te beperken.

Zie ook: Kan de rechterkamer met twee uitstroomkanalen worden behandeld?

Dr. Nguyen Lam Giang