Wat u moet weten over parodontitis bij zwangere vrouwen

Parodontitis bij zwangere vrouwen: Onderzoekers hebben aangetoond dat de ziekte ervoor kan zorgen dat zowel moeder als baby veel complicaties ervaren, zoals: het risico op tandverlies bij de moeder; pre-eclampsie, vroeggeboorte, laag geboortegewicht en meer. Zeker als de moeder comorbiditeiten heeft zoals diabetes. Parodontitis begint meestal met een bacteriële infectie in het tandvlees. Ze vernietigen geleidelijk het onderliggende weefsel en bot. Indien onbehandeld, veroorzaakt een bacteriële infectie een ontstekingsreactie in het lichaam; kan de diepte van parodontale pockets vergroten (ruimte tussen tanden en tandvlees); waardoor tandvleesrecessie en botverlies optreedt. Uiteindelijk zorgt gevorderde parodontitis ervoor dat tanden losraken en uiteindelijk verloren gaan. Daarom moeten zwangere vrouwen parodontitis onmiddellijk behandelen om het risico op complicaties voor en na de bevalling te verminderen.

inhoud

Oorzaken van parodontitis bij zwangere vrouwen.

Parodontitis is een ontsteking die wordt veroorzaakt door bacteriën die het bindweefsel rond de tanden, zoals tandvlees en botten, binnendringen. De vroege stadia van de ziekte kunnen symptomen veroorzaken zoals zacht, rood en gezwollen tandvlees. In ernstige gevallen kan het tandvlees zich van de tanden terugtrekken. Bindweefsels raken los, waardoor tanden kunnen uitvallen.

Er wordt gedacht dat hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap; vooral een uitgesproken toename van oestrogeen en progesteron; kan het risico op het ontwikkelen van parodontitis verhogen. Andere factoren die een rol kunnen spelen, zijn onder meer veranderingen in de bloedtoevoer naar het tandvlees.

Verschillende studies suggereren een rol en effect van parodontitis tijdens de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap bevorderen veranderingen in hormoonspiegels een ontstekingsreactie. Verhoogt het risico op het ontwikkelen van gingivitis en parodontitis. Zelfs met een goede plaquecontrole zal 50-70% van alle vrouwen gingivitis ontwikkelen tijdens de zwangerschap; algemeen bekend als zwangerschapsgingivitis, als gevolg van veranderingen in hormoonspiegels. Gingivitis tijdens de zwangerschap manifesteert zich meestal in de tweede en achtste maand van de zwangerschap; en wordt verondersteld een gevolg te zijn van verhoogde niveaus van de hormonen progesteron en oestrogeen, die de kleine bloedvaten van het tandvlees kunnen aantasten, waardoor het tandvlees beter doorlaatbaar wordt.

Complicaties van parodontitis bij zwangere vrouwen.

Zwangere vrouwen met parodontitis kunnen een verhoogd risico hebben op bepaalde obstetrische complicaties. Voorbeelden zijn: vroeggeboorte of laag geboortegewicht, miskraam of vroege miskraam en pre-eclampsie. Vooral pre-eclampsie en vroeggeboorte zijn de belangrijkste doodsoorzaken voor de geïnfecteerde moeder en foetus.

2.1/ ​​​Vroeggeboorte, laag geboortegewicht

Vroeggeboorte wordt gedefinieerd als een baby geboren vóór 37 weken zwangerschap. De internationale definitie van een laag geboortegewicht is een baby die minder dan 2500 gram weegt (WHO, 1984). De belangrijkste oorzaak van een laag geboortegewicht is vroeggeboorte of voortijdig breken van de vliezen. Vroeggeboorte en een laag geboortegewicht worden beschouwd als de meest relevante biologische determinanten van de overleving van zuigelingen. Vroeggeboorte is een belangrijke oorzaak van kindersterfte en morbiditeit; tegelijkertijd een economische en medische last voor de samenleving veroorzaken

De belangrijkste factoren die een laag geboortegewicht bij zuigelingen veroorzaken, zijn: hoge of lage maternale leeftijd (> 34 jaar of < 17 jaar); " alcohol="" or="" ma="" drugs="" in="" period= "" period="" zwangerschap="" zwangerschap;="" verhoging="" blood="" pressure;=" " solid="" point="" mind="" reason;="" zwangerschap; love=" " status = "" voeding = "" voeding; urine = "" suiker, = "" infectie = " "duplicaat = "" suiker = "" geboorte = "" geslacht, = "" co = "" knot="" dood ="">

Microbiologische studies hebben aangetoond dat intra-uteriene infectie verantwoordelijk kan zijn voor 25-40% van de vroeggeboorten.

Micro-organismen kunnen de vruchtwaterholte binnendringen door:

(1) opstijgend vanuit de vagina en baarmoederhals;

(2) placentale bloedtransfusie;

(3) onbedoeld binnendringen in invasieve procedures

(4) retrograde verspreiding door de eileiders

Dit suggereert dat afgelegen plaatsen van infectie (mondholte) of sepsis zich kunnen richten op het placentaire membraan. De gevoeligheid van de moeder voor orale infecties verhoogt de gevoeligheid van het tandvlees voor pathogene bacteriën die aanwezig zijn in tandheelkundige biofilms.

Dit is een punt van zorg omdat baby's met een laag geboortegewicht die minder dan 5,5 pond wegen, vatbaar kunnen zijn voor langdurige handicaps, zoals: ontwikkelingsachterstanden in motorische vaardigheden slechte sociale ontwikkeling en leerproblemen. Premature baby's hebben vergelijkbare risico's. Dezelfde ademhalingsproblemen, verlies van gezichtsvermogen of gehoor, en gastro-intestinale problemen.

Hoewel is waargenomen dat baby's van moeders met parodontitis meer kans hebben om te vroeg of met een laag geboortegewicht te worden geboren. Maar het is nog steeds niet duidelijk waarom dit het geval is. De resultaten werden genormaliseerd voor andere factoren, zoals levensstijl en voedingsfactoren, maar er bleek een onafhankelijk verband te bestaan ​​tussen parodontitis en het risico op een laag geboortegewicht en baby's met een laag geboortegewicht.

2.2/ Pre-eclampsie

Pre-eclampsie (TSG) is een complicatie die wordt herkend door zwangerschapshypertensie en proteïnurie. Dit is een van de belangrijkste gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap. Komt voor bij 8% tot 10% van de totale zwangerschappen. Aangenomen wordt dat endotheelontsteking en endotheelceldisfunctie met veranderde placentaire vasculaire ontwikkeling centraal staan ​​in de pathogenese van pre-eclampsie.

Maternale parodontitis bij de geboorte is geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van pre-eclampsie. Het risico op pre-eclampsie bij vrouwen met parodontitis tijdens de zwangerschap was meer dan twee keer zo hoog in vergelijking met de controlegroep. Onderzoek toont aan dat vrouwen met pre-eclampsie ook ernstiger parodontitis hebben dan gezonde zwangere vrouwen. Het wordt veroorzaakt door een significante toename van de gingivale vloeistofconcentratie van PGE-2, interleukine (IL)-1 P; en tumornecrosefactor-alfa (TNF-a). De studie vond ook meer ernstige parodontale infecties bij zwangere vrouwen met pre-eclampsie. In aanwezigheid van: P. gingivalis, T. forsythensis en E. colli dan bij gezonde controles.

Wat u moet weten over parodontitis bij zwangere vrouwen

Complicaties van parodontitis kunnen de foetus beïnvloeden

3/ Mechanisme van invloed van parodontitis op zwangere vrouwen.

Er zijn veel redenen waarom parodontitis de gezondheid van de moeder en de foetus beïnvloedt, zoals:

  • prostaglandinen:

Parodontitis kan de prostaglandinespiegels bij zwangere vrouwen verhogen; vooral bij moeders met ernstigere vormen van de ziekte. Prostaglandine is een arbeidsinducerende verbinding die wordt aangetroffen in een van de orale bacteriënstammen die in verband zijn gebracht met parodontitis. Verhoogde niveaus van prostaglandines kunnen leiden tot vroeggeboorte en baby's met een laag geboortegewicht.

  • C-reactief proteïne (CRP)

Dit eiwit is in verband gebracht met hartaandoeningen. Het wordt ook geassocieerd met bijwerkingen tijdens de zwangerschap. Inclusief pre-eclampsie en vroeggeboorte. Parodontale infecties verhogen de niveaus van C-reactief proteïne en versterken de natuurlijke ontstekingsreactie van het lichaam. Parodontale bacteriën kunnen de bloedbaan binnendringen, waardoor de lever CRP gaat produceren. Dit leidt tot ontstoken slagaders en mogelijke bloedstolsels. Deze ontstekingseffecten kunnen vervolgens leiden tot verstopte slagaders die een beroerte of een hartaanval veroorzaken.

  • Bacteriën verspreiden zich

Bacteriën die zich in parodontale pockets bevinden, kunnen gemakkelijk door de bloedbaan reizen. Heeft invloed op andere delen van het lichaam. Onderzoek heeft uitgewezen dat orale bacteriën en verwante pathogenen zich in de borstklieren en kransslagaders bevinden.

4/ Diagnose en behandeling

Er zijn veel veilige, niet-chirurgische behandelingsopties beschikbaar voor zwangere vrouwen. Het belangrijkste is om de progressie van parodontitis te stoppen om uw kansen op een veilige en gezonde bevalling te vergroten.

In eerste instantie zal de tandarts de toestand van het tandvlees en het kaakbot nauwkeurig beoordelen om een ​​juiste diagnose te stellen. Schalen en wortelschaven zijn twee veel voorkomende niet-chirurgische procedures; Gebruikt om tandsteen (tandsteen) op worteloppervlakken te verwijderen en bacteriële toxines uit tandvleeszakken te verwijderen.

De voordelen van deze behandeling voor een zwangere vrouw zijn talrijk. Het risico op zwangerschapscomplicaties veroorzaakt door parodontitis wordt tot 50% verminderd; en deze behandelingen zullen veel van de onaangename schade die gepaard gaat met gingivitis en parodontale infecties verlichten.

Tandartsen kunnen zwangere vrouwen voorlichting geven over effectieve thuiszorg. Minimaliseer risico's die de gezondheid van de moeder en de foetus kunnen beïnvloeden. Het risico op parodontitis kan aanzienlijk worden verminderd met de juiste thuiszorg. Het kan gaan om stoppen met roken, het veranderen van uw dieet en het nemen van een vitaminesupplement.

Wat u moet weten over parodontitis bij zwangere vrouwen

Tandheelkundige zorg tijdens de zwangerschap helpt parodontitis te voorkomen

5/ Aanbevelingen voor zwangere vrouwen

Vooral voor zwangere vrouwen is het belangrijk om tijdens de zwangerschap goed voor hun gebit te zorgen. Voorkomt mondgezondheidsproblemen, zoals parodontitis.

Ten eerste is zelfzorg erg belangrijk. Zwangere vrouwen worden aangemoedigd om hun tanden minstens twee keer per dag te poetsen en dagelijks te flossen. Dit helpt om tandplak rond de tanden en het tandvlees regelmatig te verwijderen. Het gebruik van mondwater kan in sommige gevallen ook nuttig zijn.

Tandheelkundige controles en zorg tijdens de zwangerschap worden over het algemeen als veilig beschouwd. Dit kan een belangrijke rol spelen bij het verwijderen van tandplak en bacteriën die infecties en mogelijke complicaties voor de moeder en de foetus kunnen veroorzaken. Om deze reden worden zwangere vrouwen aangemoedigd om tijdens hun zwangerschap regelmatig naar de tandarts te gaan.

Sommige tandheelkundige procedures worden echter gebruikt bij de behandeling van parodontitis; zoals schilfering en wortelkanaalbehandeling, kunt u dit het beste doen tussen 14 en 20 weken zwangerschap om de veiligheid van zwangere vrouwen te garanderen.

>>> Bloedend tandvlees tijdens de zwangerschap is ook een probleem waar moeders op moeten letten. Lees hier meer over bloedend tandvlees !

Parodontitis is een veel voorkomende ziekte tijdens de zwangerschap die voornamelijk wordt veroorzaakt door hormonale veranderingen in het lichaam. De complicaties van deze ziekte kunnen zowel de moeder als de ongeboren baby ernstig treffen. Daarom moeten moeders een goed mondverzorgingsregime hebben en indien nodig parodontitis voorkomen en behandelen.

Dr. TRUONG MIJN LINH