Ce știți despre medicamentul pentru cancer în stadiu avansat Keytruda (pembrolizumab)?

Ce este Keytruda (pembrolizumab)? Folosit în ce cazuri și ce trebuie remarcat atunci când se utilizează. Următorul articol prezintă pe scurt Keytruda (pembrolizumab), să aflăm cu SignsSymptomsList!

Ingredient activ: pembrolizumab

Forma de dozare și conținut: soluție pentru perfuzie intravenoasă; 100 mg/4 ml (25 mg/ml)

conţinut

• 1. Ce este Keytruda (pembrolizumab)?
• 2. Indicații pentru Keytruda (pembrolizumab)
• 3. Instrucțiuni pentru administrarea Keytruda (pembrolizumab) 
• 4. Precauții la utilizarea Keytruda (pembrolizumab) 
• 5. Pentru femeile însărcinate și care alăptează 
• 6. Efecte secundare Keytruda (pembrolizumab). 
• 7. Cum se păstrează Keytruda (pembrolizumab)

1. Ce este Keytruda (pembrolizumab)?

Sistemul imunitar al organismului are funcția de a recunoaște și distruge celulele străine (celule canceroase, celule mutante etc.). Cu toate acestea, unele celule canceroase au capacitatea de a face sistemul imunitar să nu poată recunoaște și distruge. S-a demonstrat că tratamentul cu imunoterapie Keytruda (pembrolizumab) „neutralizează” această capacitate a celulelor canceroase, ajutând astfel celulele imune să recunoască atacul celulelor canceroase și să le distrugă.

In prezent, principalele metode de tratare a cancerului sunt inca chirurgia, chimioterapia, radioterapia etc.In care, chirurgia si radioterapia joaca un rol important in tratarea unor cancere in stadii incipiente.- cand tumora este inca localizata. Cu toate acestea, eficacitatea chimioterapiei este încă limitată, iar efectele secundare ale chimioterapiei fac adesea dificilă continuarea tratamentului pe termen lung pentru pacienți.

Vezi și: Metodele de tratament pentru cancerul de ficat pe care trebuie să le cunoști

2. Indicații pentru Keytruda (pembrolizumab)

Medicamentul este indicat în următoarele cazuri:

• Melanomul malign
• Cancer pulmonar fără celule mici
• Limfomul Hodgkin clasic
• Carcinom al tractului urinar
• Cancer la cap și gât
• Cancer la stomac

3. Instrucțiuni pentru administrarea Keytruda (pembrolizumab) 

Medicamentul trebuie administrat intravenos timp de 30 de minute, nu prin injecție intravenoasă rapidă sau bolus intravenos.

3.1. Amestecarea

• Înainte de diluare, flaconul poate fi scos din frigider (temperatura ≤ 25oC) până la 24 de ore.
• Se extrage cantitatea necesară de soluție 4 ml (100 mg) și se diluează cu 10-100 ml soluție de NaCl 0,9% sau G5%. Se amestecă diluantul răsturnând ușor punga de perfuzie.
• Soluția diluată nu trebuie înghețată. Stabilitatea chimică și fizică a fost demonstrată timp de 24 de ore la 2 – 8oC sau 6 ore la temperatura camerei (≤ 25oC).
• Administrarea intravenoasă folosind o linie de perfuzie existentă sau conectată suplimentar la un element de filtru steril, este apirogenă și are o aderență scăzută la proteine, cu o dimensiune a porilor filtrului de 0,2–5 µm. Nu infuzati alte medicamente in acelasi timp prin acelasi set de perfuzie.

3.2. Dozare

• Limfom Hodgkin clasic (cHL), cancer pulmonar non-microcelular naiv la chimioterapie, carcinom urotelial, carcinom cu celule scuamoase de cap și gât, cancer gastric: 200 mg la fiecare 3 săptămâni.
• Chimioterapia cancer pulmonar non-mici sau melanom: 2 mg/kg la fiecare 3 săptămâni.

Tratamentul pacienților stabili clinic cu dovezi inițiale de progresie a bolii trebuie continuat până la stabilirea progresiei bolii.

Notă: insuficiență renală ușoară până la moderată, insuficiență hepatică ușoară, persoane ≥ 65 de ani: nu este necesară ajustarea dozei.

4. Precauții la utilizarea Keytruda (pembrolizumab) 

• Întrerupeți definitiv tratamentul cu reacții adverse recurente de gradul 4 sau gradul 3
• La pacienții cu limfom Hodking clasic, toxicitatea hematologică de gradul 4 trebuie întreruptă temporar și administrați corticosteroizi până când răspunsul este de gradul 0-1, apoi se reduce treptat doza de corticosteroizi timp de cel puțin 1 lună. Keytruda poate fi reintrodus în decurs de 12 săptămâni de la ultima doză dacă reacția adversă rămâne de gradul 0-1 și doza de corticosteroizi a fost redusă la ≤ 10 mg sau echivalent zilnic.
• Reacțiile adverse legate de imunitate includ: pneumonie interstițială, colită, hepatită, boli endocrine, nefrită, reacții cutanate severe etc.
• Creșterea mortalității la pacienții cu mielom multiplu atunci când Keytruda (pembrolizumab) a fost adăugat la un analog de talidomidă și dexametazonă.
• Medicamentul poate avea un efect ușor asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
• Medicamentul trebuie abandonat dacă există particule străine în soluție (culoare limpede/ușor opalescentă, incoloră/galben deschis). 

5. Pentru femeile însărcinate și care alăptează 

• Utilizați numai atunci când este absolut necesar sau când beneficiile depășesc riscurile. Evitați alăptarea în timpul tratamentului cu medicamentul, întrerupeți utilizarea sau întrerupeți alăptarea cu o mamă care alăptează.
• Contracepția trebuie utilizată în timpul și pentru cel puțin 4 luni după aceea.

6. Efecte secundare Keytruda (pembrolizumab). 

Reacțiile adverse frecvente includ mâncărime, erupții cutanate, tuse, febră, greață și constipație. Alte reacții adverse care apar la aproximativ 1% până la 10% dintre persoanele care iau Keytruda (pembrolizumab) includ:

• ochi uscați
• anemie
• Tensiune arterială crescută
• durere de cap
• febră, frisoane, miastenie 
• simptome asemănătoare gripei
• Dureri abdominale, constipație, gură uscată
• scăderea apetitului, distorsiunea gustului
• dureri musculare, dureri ale membrelor, artrită, slăbiciune, edem
• reacții cutanate severe, vitiligo, acnee, piele uscată, eczeme

În cazul în care pacienții prezintă reacții adverse imunologice grave, inclusiv pneumonie; inflamația organelor endocrine provoacă inflamarea glandei pituitare; tiroidita care provoacă hipotiroidism sau hipertiroidism la diferiți pacienți; pancreatita provoacă diabet de tip 1 și cetoacidoză diabetică. În plus, unii pacienți pot prezenta colită, hepatită și nefrită indusă de medicamente.

7. Cum se păstrează Keytruda (pembrolizumab)

A se pastra la frigider (2°C – 8°C).

Data de expirare:

• Flacon nedeschis: 3 ani.
• După deschidere: Soluția reconstituită sau diluată trebuie utilizată imediat. Soluția reconstituită sau diluată nu trebuie congelată. Keytruda (pembrolizumab) s-a dovedit a fi stabil timp de 96 de ore la 2°C până la 8°C sau până la 6 ore la temperatura camerei (la sau sub 25°C).

Dacă medicamentul urmează să fie păstrat la frigider, flacoanele și/sau pungile intravenoase trebuie lăsate la temperatura camerei înainte de utilizare.

Medicamentul Keytruda (pembrolizumab) este un semn bun pentru bolnavii de cancer, mai ales pentru bolile avansate precum cancerul metastatic .. mai pot spera in Keytruda!  SignsSymptomsList v-a informat despre cele mai necesare cunoștințe atunci când luați medicamente. Vă rugăm să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare atunci când utilizați medicamentul!

Farmacist Ninh Thi Hoa Huong