Home » » Является ли аутоиммунный панкреатит раком поджелудочной железы?

Является ли аутоиммунный панкреатит раком поджелудочной железы?

В прошлом аутоиммунный панкреатит часто ошибочно диагностировали как рак поджелудочной железы. Хотя эти два заболевания имеют схожие признаки и симптомы, методы лечения совершенно разные. Правильный диагноз важен для более эффективного лечения. Следуйте следующей статье SignsSymptomsList, чтобы лучше понять это заболевание!

содержание

1. Что такое аутоиммунный панкреатит?

Это хроническое воспалительное заболевание, вызванное собственной иммунной системой организма, атакующей поджелудочную железу. Тем самым ограничивая или утрачивая как экзокринную, так и эндокринную функции поджелудочной железы. Приводит к таким последствиям, как нехватка пищеварительных ферментов, диабет из-за недостатка инсулина и т. д.

Аутоиммунный панкреатит подразделяется на 2 типа: тип 1 и тип 2 .

  • Тип 1: также известный как IgG4-ассоциированный панкреатит, обычно поражает несколько органов, включая поджелудочную железу, желчные протоки в печени, слюнные железы, почки и лимфатические узлы.
  • Тип 2:  также известный как идиопатический панкреатит центрального протока, он поражает только поджелудочную железу, хотя примерно у трети людей с аутоиммунным панкреатитом 2 типа есть воспалительное заболевание кишечника.

2. Проявления и симптомы

Это заболевание трудно диагностировать, потому что обычно оно не вызывает никаких симптомов. При наличии симптомов они аналогичны симптомам рака поджелудочной железы, в том числе:

  • Темная моча
  • Бледный стул
  • Желтая кожа и глаза
  • Боль в верхней или средней части живота
  • Тошнота и рвота
  • Усталый, измученный
  • Потеря аппетита или постоянное чувство сытости
  • Необъяснимая потеря веса
  • Наиболее частым признаком аутоиммунного панкреатита является желтуха без болей в животе, вызванная закупоркой желчных протоков.

Подробнее:  Острый панкреатит: Что приготовить перед походом к врачу?

3. Субъекты риска заболевания

  • Люди с аутоиммунным панкреатитом 1 типа, как правило, мужчины и старше 60 лет.
  • Люди с аутоиммунным панкреатитом 2 типа часто присутствуют у обоих полов. Кроме того, пациент имеет сопутствующее воспалительное заболевание кишечника, особенно язву двенадцатиперстной кишки, возраст старше 40 лет.

Является ли аутоиммунный панкреатит раком поджелудочной железы?

3. Осложнения заболевания

  • Панкреатит: Аутоиммунный панкреатит может повлиять на способность поджелудочной железы вырабатывать пищеварительные ферменты. Симптомы могут включать диарею, потерю веса, метаболическое заболевание костей и дефицит витаминов или минералов.
  • Диабет: поджелудочная железа — это орган, вырабатывающий инсулин, который регулирует уровень сахара в крови. Таким образом, аутоиммунный панкреатит может вызвать диабет, а если у вас диабет, вам может потребоваться лечение пероральными препаратами или инъекциями инсулина.
  • Кальцинаты или камни поджелудочной железы.

4. Как диагностируется заболевание?

Аутоиммунный панкреатит трудно диагностировать, потому что его признаки и симптомы очень похожи на симптомы рака поджелудочной железы. Однако точный диагноз аутоиммунного панкреатита или рака поджелудочной железы чрезвычайно важен. Потому что невыявленный рак поджелудочной железы может привести к задержке или отказу от своевременной операции.

У людей с аутоиммунным панкреатитом поджелудочная железа имеет тенденцию к увеличению в размерах, но также бывают случаи, когда поджелудочная железа имеет опухолевидное образование. Для подтверждения диагноза и определения типа аутоиммунного панкреатита необходимы анализы крови и визуализация.

  • Визуализирующие исследования : КТ, МРТ , эндоскопическая ультрасонография (ЭУЗИ) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
  • Анализы крови : уровень иммуноглобулина IgG4. У людей с аутоиммунным панкреатитом 1 типа в крови будет высокий уровень IgG4. Однако положительный результат теста не обязательно означает, что у вас есть заболевание. Небольшое количество людей, которые не больны, также имеют высокий уровень IgG4 в крови.
  • Эндоскопическая кор-биопсия .

5. Методы лечения заболеваний

  • Установка билиарного стента. Перед началом лечения врачи иногда вставляют трубку для дренирования желчных протоков (билиарное стентирование) людям с симптомами механической желтухи. Однако обычно желтуха улучшается при лечении стероидами. Иногда рекомендуется дренирование, если окончательный диагноз не может быть поставлен.
  • Стероиды. Симптомы обычно улучшаются после короткого курса преднизолона или преднизолона. Некоторые люди даже отвечают очень быстро.
  • Иммунодепрессанты: примерно у 30-50% людей после лечения возникает рецидив. Чтобы уменьшить серьезные побочные эффекты, связанные с длительным использованием стероидов, ваш врач может рассмотреть возможность добавления иммунодепрессантов.  

См. также: Иммунодепрессант Cellcept (микофенолата мофетил): основная информация

Другие методы лечения включают:

  • Лечение панкреатической недостаточности. Если у вас недостаточно ферментов поджелудочной железы, вам может понадобиться ферментная добавка.  
  • Лечение диабета. Если у вас диабет, вам потребуется соответствующее лечение. Его можно лечить пероральными препаратами или инъекционным инсулином.
  • Следите за другими агентствами. Тип 1 обычно включает другие органы, кроме поджелудочной железы, включая увеличенные лимфатические узлы и слюнные железы, рубцевание желчных протоков, гепатит и заболевание почек. Хотя эти признаки могут уменьшиться или полностью исчезнуть при терапии стероидами, нам все равно необходимо продолжать их наблюдение.

Аутоиммунный панкреатит — заболевание, которое легко диагностировать неправильно. Заболевание может вызывать различные симптомы из-за потери или снижения функции поджелудочной железы. Следует обратиться к врачу для обследования и проведения необходимых анализов для диагностики и лечения.

Доктор Дао Тхи Тху Хыонг