Холестеатома уха: причины, симптомы и диагностика

Холестеатома - это особый тип поражения, которое обычно возникает при хроническом воспалении среднего уха. Они образуют комки и со временем увеличиваются в размерах, разрушая кости ушей и повышая риск необратимой потери слуха.

Что такое холестеатома?

Холестеатома - это аномальный рост кожи (не раковая опухоль), который обычно образуется в среднем ухе за барабанной перепонкой. Холестеатома может быть врожденным дефектом. Но чаще всего это происходит в результате повторных инфекций среднего уха.

Холестеатома обычно развивается в виде кисты, которая сворачивается в мешочки, сбрасывая старые слои кожи. По мере накопления этих мертвых клеток кожи холестеатома постепенно увеличивается в размерах и разрушает кость среднего уха. Это может повлиять на слух, равновесие и функцию лицевых мышц.

Причины холестеатомы

Помимо хронических инфекций среднего уха, еще одной причиной холестеатомы является плохое функционирование евстахиевой трубы (трубы, идущей от задней части носа к середине уха). Евстахиева труба пропускает воздух через ухо и выравнивает давление в ухе. Он может работать плохо из-за следующих проблем:

• Хронические ушные инфекции
• Синусит
• Холодный
• Аллергия

Если евстахиева труба работает неправильно, в среднем ухе может образоваться локальный вакуум. Это приводит к тому, что часть барабанной перепонки втягивается в среднее ухо, образуя кисту, которая, в свою очередь, перерастает в холестеатому. Со временем холестеатома разрастается из-за старых клеток кожи, жидкости и других отходов.

Холестеатома у детей

Случаи холестеатомы у грудных детей очень редки. Это считается врожденным дефектом. Врожденная холестеатома может образовываться в среднем ухе или других областях уха.

В тех случаях, когда у ребенка в жизни было несколько инфекций уха, холестеатома может развиться в раннем возрасте.

Симптомы холестеатомы

Симптомы, связанные с холестеатомой, обычно проявляются слабо. Они становятся более серьезными по мере того, как киста увеличивается и начинает вызывать другие проблемы.

Первоначально холестеатома может вызывать выделения из уха с неприятным запахом. По мере роста киста начинает оказывать давление в ухе. Это может вызвать некоторый дискомфорт. Вы также можете почувствовать боль в ухе или за ухом. Даже давление растущей холестеатомы может вызвать потерю слуха.

Поэтому, если вы заметили какие-либо необычные симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу. Если холестеатома продолжает бесконтрольно расти, это может привести к головокружению, параличу лицевых мышц и необратимой потере слуха.

Возможные осложнения холестеатомы

Если не лечить, холестеатома будет увеличиваться в размерах и вызывать осложнения от легких до чрезвычайно серьезных.

В ушах скапливаются омертвевшие клетки кожи, создавая идеальную среду для размножения бактерий и грибков. Это означает, что холестеатома может инфицироваться, вызывая воспаление и продолжающийся дренаж.

Со временем холестеатома также может разрушить окружающую кость. Он может повредить барабанную перепонку, кость внутри уха, кость около мозга и лицевой нерв. Необратимая потеря слуха может произойти, если кости в ухе разрушены.

Киста может даже распространиться на лицо, если продолжает расти. Другие возможные осложнения включают:

• Хронические ушные инфекции
• Опухшее внутреннее ухо
• Паралич лицевых мышц
• Менингит
• Абсцесс головного мозга, гной в головном мозге

Методы диагностики холестеатомы

Чтобы определить, есть ли у вас холестеатома, врач осмотрит внутреннюю часть вашего уха с помощью отоскопа. Это устройство позволяет врачам распознавать признаки роста кисты. В частности, они будут искать видимые клетки кожи или большие массы кровеносных сосудов в вашем ухе.

В качестве альтернативы вам также могут назначить компьютерную томографию, если нет явных признаков холестеатомы. Обычно компьютерную томографию назначают при появлении определенных симптомов, таких как головокружение и слабость лица. КТ позволяет врачу увидеть внутреннюю часть вашего уха и черепа. Это помогает им лучше визуализировать кисту или исключить другие состояния с аналогичными проявлениями.

Как лечить холестеатому?

В общем, единственный способ вылечить холестеатому - удалить ее хирургическим путем. Кисту необходимо удалить, чтобы предотвратить возможные осложнения в случае ее увеличения.

После диагностики холестеатомы врач пропишет вам антибиотики, ушные капли и инструкции по очистке ушей. Это вариант лечения инфицированных кист, уменьшения воспаления и выделений. Затем врач может провести анализ характеристик роста кисты и спланировать хирургическое удаление.

Согласно Healthline, в большинстве случаев вам предстоит операция в амбулаторных условиях, а это значит, что вам не нужно оставаться в больнице после операции. Пребывание в больнице необходимо только в том случае, если киста очень большая или у вас серьезная инфекция. При холестеатоме уха у вас будет 2 этапа операции. Первый этап - удаление кисты, следующий этап - хирургическая реконструкция повреждения внутреннего уха и полное удаление холестеатомы.

После удаления холестеатомы вам потребуются повторные посещения, чтобы оценить результат операции и убедиться, что киста не вернулась. Если холестеатома ломает кости в ухе, вам потребуется повторная операция по их исправлению.

После операции у некоторых пациентов может возникнуть временное головокружение или нарушение вкуса. Эти побочные эффекты почти всегда проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Как предотвратить холестеатому уха

Невозможно предотвратить врожденную холестеатому у детей, но следует отметить, что необходимо быстро выявить и вовремя лечить заболевание ребенка.

Холестеатому можно предотвратить при не врожденных дефектах, если лечить ушные инфекции быстро и тщательно.

Кроме того, есть несколько примечаний, которые вам необходимо знать, чтобы более эффективно предотвращать заболевание, в том числе:

• Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету. Ешьте много фруктов и овощей, чтобы восполнить запасы витаминов и минералов.
• Всегда держите уши сухими, особенно после купания, мытья головы или плавания.
• Будьте осторожны при удалении ушной серы. Чисто и должным образом очистите инструмент для удаления ушной серы.
• Ограничьте воздействие пыльной и сильно загрязненной окружающей среды.
• Тщательно лечите респираторные заболевания, грипп, другие заболевания ушей, горла и носа.