أعراض وعلاج كثرة الحمر الحقيقية

كثرة الحمر الحقيقية هي سرطان دم يهدد الحياة. يتطور المرض ببطء ، عادة لعدة سنوات ، لذلك إذا تم اكتشافه مبكرًا وعلاجه في الوقت المناسب ، فسيكون لدى المريض فرصة ليعيش حياة طويلة.

ما هو كثرة الحمر الحقيقية؟

يبدأ كثرة الحمر الحقيقية في نخاع العظم ، حيث تتطور خلايا دم جديدة. إذا كنت مصابًا بهذا المرض ، فإن نخاعك ينتج الكثير من خلايا الدم الحمراء ، مما يجعل كثافة خلايا الدم الحمراء في الدم كثيفة للغاية. على وجه التحديد ، يمكن زيادة مستويات الهيموغلوبين (Hgb) أو الهيماتوكريت (Hct) أو خلايا الدم الحمراء (RBC) عند قياسها في تعداد الدم الكامل (CBC). نتيجة لذلك ، من المرجح أن تصاب بجلطة دموية أو سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

يمكن أن تحدث كثرة الحمر الحقيقية في أي عمر ، وهي أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء. يعتبر مستوى الهيموغلوبين الأعلى من 16.5 جم / ديسيلتر (جرام لكل ديسيلتر) عند النساء وأكثر من 18.5 جم / ديسيلتر عند الرجال بمثابة تحذير من كثرة الحمر الحقيقية. من حيث الهيماتوكريت ، القيم الأكبر من 48 عند النساء و 52 عند الرجال تدل على كثرة الحمر الحقيقية. ستلاحظ علامات تحذيرية مثل الدوخة والتعب والضعف ، ولكن العديد من الأمراض تسبب هذه الأعراض أيضًا. لذلك ، فقط عندما يُظهر فحص الدم أن لديك خلايا دم حمراء عالية ، يمكنك التأكد من إصابتك بكثرة الحمر الحقيقية.

يمكن أن ينتج كثرة الحمر الحقيقية عن مشاكل متأصلة في إنتاج خلايا الدم الحمراء. في ذلك الوقت ، سيُطلق على المرض اسم "كثرة الحمر الأولية". إذا كان المرض ناتجًا عن مشكلة طبية أساسية أخرى ، فإنه يسمى "كثرة الحمر الثانوية". معظم حالات كثرة الحمر الحقيقية ثانوية. كثرة الحمر الحقيقية الأولية نادرة نسبيًا.

سيكون الأمر صعبًا إذا اكتشفت يومًا ما أنك مصاب بالسرطان. لكن لا تقلق مما يؤدي إلى التشاؤم واليأس! كل مرض له خصائصه الخاصة واتجاهات العلاج المختلفة. هكذا هو كثرة الحمر. بدعم من طبيبك وعائلتك وأصدقائك وخبرة الأشخاص الذين أصيبوا بكثرة الحمر الحقيقية ، ستكون قادرًا على إدارة حالتك بشكل أفضل.

أعراض كثرة الحمر الحقيقية

في البداية ، قد لا تلاحظ أي علامات تحدث لجسمك. بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض ، فإنها عادة ما تكون:

• صداع
• دوار ، دوخة ، رؤية ثنائية
• ظهور بقع داكنة أو عمياء في الرؤية
• الحكة في كل مكان ، خاصة أثناء وبعد الحمام الدافئ
• التعرق وخاصة في الليل
• يتحول الوجه إلى اللون الأحمر مثل حروق الشمس
• ضيق في التنفس
• فقدان الوزن السريع
• وخز أو ألم حارق في اليدين والقدمين
• تورم ، ومفاصل مؤلمة

بالإضافة إلى ذلك ، قد تشعر أيضًا بالضغط تحت القفص الصدري الأيسر. هذا هو المكان الذي يوجد فيه الطحال ، وهو عضو يساعد في تصفية الدم.

مضاعفات كثرة الحمر الحقيقية

أي مرض ، إذا لم يتم علاجه على الفور ، سوف يسبب مضاعفات ، وكثرة الحمر الحقيقية ليست استثناء. إذا عالجته بشكل صحيح ، فلن يترك المرض مضاعفات مثل:

- تليف

- نوبة قلبية

- تجلط الأوردة العميقة

- السكتة الدماغية الإقفارية

الانصمام الرئوي (جلطة دموية في الرئتين)

- ارتفاع ضغط الدم الوريدي للكبد مما يؤدي إلى فشل الكبد

ابيضاض الدم النخاعي الحاد: نوع معين من سرطان الدم يصيب خلايا الدم البيضاء

الموت النزفي: نزيف المعدة عادة أو أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي

التحول إلى سرطان الدم (مثل اللوكيميا ، اعتلال النخاع).

كيفية علاج كثرة الحمر الحقيقية؟

لا يوجد علاج نهائي لكثرة الحمر الحقيقية. ومع ذلك ، فإن العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب سيساعد في السيطرة على المرض وإطالة عمر المريض.

في المراحل المبكرة من المرض ، مع عدم وجود أعراض ، قد لا تحتاج إلى علاج فوري. سيراقب طبيبك حالتك عن كثب. بعد ذلك ، عندما يرون الحاجة إلى التدخل ، سيستخدم الطبيب الطرق الطبية لتقليل كمية خلايا الدم الحمراء التي يصنعها الجسم ، ومنع تجلط الدم والمضاعفات الأخرى.

العلاجات الشائعة لكثرة الحمر الحقيقية هي:

أخذ الدم

سيقوم طبيبك بسحب الدم من عروقك (تمامًا كما لو كنت تتبرع بالدم) ، والهدف هو تقليل عدد خلايا الدم. بعد إجراء هذا الإجراء ، سيصبح الدم أرق ويسهل تدفقه. في هذه المرحلة ، تشعر بتحسن حيث تهدأ بعض الأعراض ، مثل الصداع والدوخة.

اعتمادًا على حالتك الطبية ، سيحدد طبيبك وتيرة جمع الدم. بالنسبة لبعض الأشخاص ، هذا هو العلاج الوحيد الذي يتعين عليهم اتباعه لسنوات.

جرعة منخفضة من الأسبرين

إن جرعة منخفضة من الأسبرين يصفها طبيبك ستمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض. هذا يجعلك أقل عرضة للإصابة بجلطة دموية ، مما يقلل احتمالية الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. يصف معظم المصابين بكثرة الحمر الحقيقية جرعة منخفضة من الأسبرين.

أدوية خفض خلايا الدم

إذا لم تكن الجرعة المنخفضة من الأسبرين كافية لك ، فسوف يفكر طبيبك في إضافة هيدروكسي يوريا ، وهو دواء يقلل من عدد خلايا الدم ويمنع أعراض كثرة الحمر الحقيقية ويتحكم فيها.

دواء آخر ، الإنترفيرون ألفا (Intron A) ، يساعد جهاز المناعة على خفض إنتاج خلايا الدم. وفي الوقت نفسه ، تمت الموافقة على استخدام ruxolitinib في الأشخاص الذين لم يستجيبوا لهيدروكسي يوريا أو ليسوا على دراية بآثاره الجانبية.

إذا لم تختفي الحكة العامة ، فإن مضادات الهيستامين خيار معقول.

منع كثرة الحمر الحقيقية

لا يمكن منع العديد من أسباب كثرة الحمر الحقيقية الثانوية. ومع ذلك ، فإن بعض الاحتياطات المحتملة هي:

- اقلع عن التدخين

- تجنب التعرض المطول لأول أكسيد الكربون

السيطرة المعقولة على حالات مثل أمراض الرئة المزمنة أو أمراض القلب أو انقطاع التنفس أثناء النوم