Mesenteriale Lymphadenitis: Unerkannte Gefahr – Ursachen, Symptome und effektive Behandlung

Mesenteriale Lymphadenitis ist eine unterschätzte Entzündung der Bauchlymphknoten. Besonders bei Kindern zwischen 5-15 Jahren verursacht sie starke Beschwerden. Laut dem Robert Koch-Institut werden jährlich 3-5 Fälle pro 10.000 Kinder diagnostiziert. Dieser Leitfaden enthüllt, wie Sie die Erkrankung frühzeitig erkennen, von Appendizitis unterscheiden und erfolgreich behandeln.

Inhaltsübersicht

1. Mesenteriale Lymphadenitis: Der stille Entzündungsherd

Das Mesenterium – eine faltenartige Aufhängung des Darms – beherbergt über 150 Lymphknoten. Bei einer mesenterialen Lymphadenitis schwellen diese auf das 2-3 fache an (≥8mm laut Journal of Radiology).

Lymphknotenvergrößerung im Mesenterium bei Kindern

Betroffene Gruppen:

AltersgruppeHäufigkeitTypische Auslöser
5-15 Jahre85% der FälleViren (Adeno-, Enteroviren)
16-25 Jahre12%Bakterien (Yersinien, Salmonellen)
>25 Jahre3%Chronisch-entzündliche Erkrankungen

2. Hauptursachen im Überblick

2.1 Infektiöse Auslöser (90% der Fälle)

  • Yersinia enterocolitica (40% bei Kindern)
  • Rotavirus/Norovirus (30%)
  • EBV-Infektionen (15%)
Yersinia Bakterien unter dem Mikroskop

2.2 Nicht-infektiöse Ursachen

Laut Deutsches Krebsforschungszentrum können verantwortlich sein:

  • Morbus Crohn (5-fach erhöhtes Risiko)
  • Zöliakie
  • Systemischer Lupus erythematodes

3. Symptom-Check: So erkennen Sie den Unterschied

SymptomMesenteriale LymphadenitisAppendizitis
SchmerzbeginnDiffus, wellenförmigPlötzlich, konstant
Fieber<>>38.5°C
DruckempfindlichkeitRechter UnterbauchMcBurney-Punkt
Differenzialdiagnose Bauchschmerzen rechts

7. Gefürchtete Komplikationen

Unbehandelt kann es laut Gastroenterology Journal zu:

  1. Lymphknotenabszessen (2-4% der Fälle)
  2. Sepsis (bei immungeschwächten Patienten)
  3. Bridenileus durch Verklebungen

Experten-Tipp: Bei anhaltenden Bauchschmerzen >48h immer bildgebende Diagnostik (Ultraschall/CT) durchführen lassen.

Siehe auch: Verdauungsstörungen: Wie diagnostizieren und behandeln?