Presión arterial alta después de la cirugía: ¿qué la causa?

La presión arterial alta después de la cirugía es una complicación que ocurre con bastante frecuencia en personas con enfermedades cardiovasculares o antecedentes de hipertensión.

Todas las cirugías conllevan el potencial de ciertos riesgos, incluso cuando todo se hace correctamente. Uno de los riesgos más frecuentes son las complicaciones de la presión arterial alta después de la cirugía.

Los pacientes pueden sufrir hipertensión arterial después de la cirugía por varias razones. El hecho de que desarrolle o no más complicaciones depende del tipo de cirugía a la que se someta, del tipo de anestesia y de si ha tenido presión arterial alta anteriormente.

Una descripción general de la hipertensión

La presión arterial se mide con un dispositivo específico. El resultado es una fracción, y el numerador es la presión arterial sistólica (el primer número o el número superior), que es el nivel más alto de presión arterial en los vasos sanguíneos, que se produce cuando el corazón se contrae. El número restante (el denominador) es la presión diastólica, que representa la presión arterial cuando el músculo cardíaco se relaja. Una lectura de presión arterial normal caerá alrededor de 120/80 mmHg.

Según el Colegio Estadounidense de Cardiología (ACC) y la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), las mediciones de la presión arterial se dividen en tres subgrupos de la siguiente manera:

• Rango ideal: menos de 120 mmHg para la presión arterial sistólica y menos de 80 mmHg para la presión arterial diastólica
• Prehipertensión: numerador aproximadamente 120-129 mmHg (sistólico) y denominador menos de 80 mmHg (diastólico)
• Presión arterial alta: presión arterial sistólica de 130 mmHg o superior o presión arterial diastólica superior a 80 mmHg

Presión arterial alta después de la cirugía.

La cirugía cardíaca y la cirugía que involucra la aorta a menudo se asocian con un mayor riesgo de hipertensión intraoperatoria, especialmente en aquellos con antecedentes preexistentes de presión arterial alta. Si no controla bien su presión arterial antes de ingresar al quirófano, definitivamente enfrentará presión arterial alta después de la cirugía.

Un control deficiente de la presión arterial ocurre cuando sus lecturas están por encima del rango ideal y los tratamientos no funcionan realmente. La causa puede ser:

• No le diagnosticaron antes de la cirugía.
• El tratamiento actual para la hipertensión arterial no es eficaz.
• Toma sus medicamentos para la presión arterial de manera irregular o no sigue las indicaciones de su médico.

Deja de usar la droga

Si su cuerpo está acostumbrado a los medicamentos que reducen la presión arterial, suspenderlos repentinamente puede hacer que su presión arterial aumente nuevamente de inmediato.

Debe informar a su cirujano sobre esto antes de someterse a la cirugía. Sea detallado sobre las clases de medicamentos que toma y las dosis olvidadas. Algunos medicamentos para la presión arterial se pueden tomar la mañana de la cirugía, por lo que no tiene que preocuparse por omitir una dosis. Debe confirmar esto con su cirujano o anestesiólogo.

Nivel de dolor

El dolor puede hacer que su presión arterial aumente más de lo normal. Sin embargo, tenga la seguridad de que este problema no durará mucho. La presión arterial volverá al mismo nivel después del tratamiento del dolor.

Anestesia

La anestesia puede tener un impacto negativo en su presión arterial. Los expertos señalan que los sistemas respiratorios de algunas personas son bastante sensibles a los tubos respiratorios. Esto puede estimular una frecuencia cardíaca más rápida y provocar un aumento temporal de la presión arterial.

La recuperación de la anestesia también tiene el potencial de causar presión arterial alta después de la cirugía. Factores como la temperatura corporal y la cantidad de líquidos intravenosos necesarios durante la anestesia y la cirugía pueden aumentar la presión arterial.

Nivel de oxigeno

Cuando está bajo anestesia, es probable que su cuerpo no reciba el oxígeno que necesita. Esto conduce a una disminución de la cantidad de oxígeno en la sangre, lo que provoca hipoxemia. Como resultado, aumenta la presión arterial.

Analgésico

Ciertos medicamentos recetados o de venta libre (OTC) pueden aumentar su presión arterial. Las personas con presión arterial alta que toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden experimentar efectos secundarios que empeoran la afección. Si ya tiene presión arterial alta, pregúntele a su médico acerca de las opciones para controlar el dolor antes de la cirugía. Pueden recomendar diferentes tratamientos o recetar medicamentos alternativos.

A continuación, se muestran algunos ejemplos de AINE comunes, tanto recetados como de venta libre, que tienen el potencial de causar presión arterial alta:

• Ibuprofeno (Advil, Motrin)
• Meloxicam (Mobic)
• Naproxeno (Aleve, Naprosyn)
• Naproxeno sódico (Anaprox)
• Piroxicam (Feldene)

resumen

Si no tiene antecedentes de presión arterial alta, es muy probable que cualquier síntoma de presión arterial alta después de la cirugía sea temporal. Suele durar unas 48 horas. Los médicos y enfermeras controlarán su salud y usarán medicamentos para reducir su presión arterial al rango ideal.