¿Qué sabe sobre el medicamento contra el cáncer en etapa tardía Keytruda (pembrolizumab)?

¿Qué es Keytruda (pembrolizumab)? Se usa en qué casos y qué se debe tener en cuenta al usar. El siguiente artículo presenta brevemente Keytruda (pembrolizumab), ¡descubrámoslo con SignsSymptomsList!

Principio activo: pembrolizumab

Forma y contenido de la dosis: solución para perfusión intravenosa; 100 mg/4 ml (25 mg/ml)

contenido

• 1. ¿Qué es Keytruda (pembrolizumab)?
• 2. Indicaciones de Keytruda (pembrolizumab)
• 3. Instrucciones para tomar Keytruda (pembrolizumab) 
• 4. Precauciones al usar Keytruda (pembrolizumab) 
• 5. Para mujeres embarazadas y lactantes 
• 6. Efectos secundarios de Keytruda (pembrolizumab) 
• 7. Conservación de Keytruda (pembrolizumab)

1. ¿Qué es Keytruda (pembrolizumab)?

El sistema inmunitario del organismo tiene la función de reconocer y destruir las células extrañas (células cancerosas, células mutantes, etc.). Sin embargo, algunas células cancerosas tienen la capacidad de hacer que el sistema inmunitario sea incapaz de reconocerlas y destruirlas. Se ha demostrado que el tratamiento de inmunoterapia con Keytruda (pembrolizumab) "neutraliza" esta capacidad de las células cancerosas, lo que ayuda a las células inmunitarias a reconocer el ataque de las células cancerosas y destruirlas.

Actualmente, los principales métodos de tratamiento del cáncer siguen siendo la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, etc., en los que la cirugía y la radioterapia juegan un papel importante en el tratamiento de algunos tipos de cáncer en etapas tempranas, cuando el tumor aún está localizado. Sin embargo, la eficacia de la quimioterapia aún es limitada y los efectos secundarios de la quimioterapia a menudo dificultan que los pacientes continúen con el tratamiento a largo plazo.

Ver también: Los métodos de tratamiento para el cáncer de hígado que necesita saber

2. Indicaciones de Keytruda (pembrolizumab)

El medicamento está indicado en los siguientes casos:

• Melanoma maligno
• Cáncer de pulmón de células no pequeñas
• Linfoma de Hodgkin clásico
• Carcinoma del tracto urinario
• Cáncer de cabeza y cuello
• Cáncer de estómago

3. Instrucciones para tomar Keytruda (pembrolizumab) 

El fármaco debe administrarse por vía intravenosa durante 30 minutos, no mediante una inyección intravenosa rápida o un bolo intravenoso.

3.1. mezclando

• Antes de la dilución, el vial se puede sacar de la nevera (temperatura ≤ 25oC) hasta 24 horas.
• Extraiga la cantidad requerida de solución 4ml (100mg) y diluya con 10-100ml de solución de NaCl al 0,9% o G5%. Mezcle el diluyente invirtiendo suavemente la bolsa de infusión.
• La solución diluida no debe congelarse. Se ha demostrado estabilidad química y física durante 24 horas a 2 – 8oC o 6 horas a temperatura ambiente (≤ 25oC).
• La administración intravenosa usando una línea de infusión existente o adicionalmente conectada a un elemento filtrante estéril, está libre de pirógenos y tiene una baja adhesión de proteínas con un tamaño de poro de filtro de 0,2 a 5 µm. No infunda otros medicamentos al mismo tiempo a través del mismo equipo de infusión.

3.2. Dosis

• Linfoma de Hodgkin clásico (cHL), cáncer de pulmón de células no pequeñas sin quimioterapia previa, carcinoma urotelial, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello, cáncer gástrico: 200 mg cada 3 semanas.
• Quimioterapia cáncer de pulmón de células no pequeñas o melanoma: 2 mg/kg cada 3 semanas.

El tratamiento de pacientes clínicamente estables con evidencia inicial de progresión de la enfermedad debe continuarse hasta que se establezca la progresión de la enfermedad.

Nota: Insuficiencia renal de leve a moderada, insuficiencia hepática leve, personas ≥ 65 años: no es necesario ajustar la dosis.

4. Precauciones al usar Keytruda (pembrolizumab) 

• Suspender permanentemente el tratamiento con reacciones adversas recurrentes de Grado 4 o Grado 3
• En pacientes con linfoma de Hodking clásico, se debe suspender temporalmente la toxicidad hematológica de grado 4 y administrar corticosteroides hasta que la respuesta sea de grado 0-1, luego reducir gradualmente la dosis de corticosteroides durante al menos 1 mes. Keytruda se puede reintroducir dentro de las 12 semanas posteriores a la última dosis si la reacción adversa sigue siendo de grado 0-1 y la dosis de corticosteroides se ha reducido a ≤ 10 mg o equivalente al día.
• Las reacciones adversas relacionadas con el sistema inmunitario incluyen: neumonía intersticial, colitis, hepatitis, enfermedad endocrina, nefritis, reacciones cutáneas graves, etc.
• Aumento de la mortalidad en pacientes con mieloma múltiple cuando se agregó Keytruda (pembrolizumab) a un análogo de talidomida y dexametasona.
• El fármaco puede tener un ligero efecto sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
• El medicamento debe abandonarse si hay partículas extrañas en la solución (color claro/ligeramente opalescente, incoloro/amarillo claro). 

5. Para mujeres embarazadas y lactantes 

• Úselo solo cuando sea absolutamente necesario o cuando los beneficios superen los riesgos. Evite amamantar durante el tratamiento con el medicamento, suspenda su uso o suspenda la lactancia con una madre lactante.
• La anticoncepción debe usarse durante y durante al menos 4 meses después.

6. Efectos secundarios de Keytruda (pembrolizumab) 

Los efectos secundarios comunes incluyen picazón, sarpullido, tos, fiebre, náuseas y estreñimiento. Otros efectos secundarios que ocurren en alrededor del 1% al 10% de las personas que toman Keytruda (pembrolizumab) incluyen:

• ojos secos
• anemia
• Alta presión sanguínea
• dolor de cabeza
• fiebre, escalofríos, miastenia 
• síntomas parecidos a la gripe
• Dolor abdominal, estreñimiento, boca seca
• disminución del apetito, distorsión del gusto
• dolor muscular, dolor en las extremidades, artritis, debilidad, edema
• reacciones cutáneas graves, vitíligo, acné, piel seca, eccema

Cuando los pacientes experimentan efectos secundarios inmunológicos graves, incluida la neumonía; la inflamación de los órganos endocrinos provoca la inflamación de la glándula pituitaria; tiroiditis que causa hipotiroidismo o hipertiroidismo en diferentes pacientes; la pancreatitis causa diabetes tipo 1 y cetoacidosis diabética. Además, algunos pacientes pueden experimentar colitis, hepatitis y nefritis inducida por fármacos.

7. Conservación de Keytruda (pembrolizumab)

Conservar en nevera (entre 2°C y 8°C).

Fecha de caducidad:

• Vial sin abrir: 3 años.
• Después de abrir: La solución reconstituida o diluida debe usarse inmediatamente. La solución reconstituida o diluida no debe congelarse. Se ha demostrado que Keytruda (pembrolizumab) es estable durante 96 horas entre 2 °C y 8 ​​°C o hasta 6 horas a temperatura ambiente (a 25 °C o menos).

Si el medicamento se va a almacenar en el refrigerador, los viales y/o las bolsas intravenosas deben dejarse a temperatura ambiente antes de su uso.

El fármaco Keytruda (pembrolizumab) es una buena señal para los pacientes con cáncer, especialmente con enfermedades avanzadas como el cáncer metastásico ... ¡todavía puede esperar en Keytruda!  SignsSymptomsList le ha informado los conocimientos más necesarios al tomar medicamentos. ¡Lea atentamente las instrucciones de uso cuando utilice el medicamento!

Farmacéutica Ninh Thi Hoa Huong