Hipogonadisme pria: Bagaimana cara mendapatkan kembali vitalitas?

Hipogonadisme pria adalah suatu kondisi di mana tubuh tidak menghasilkan cukup hormon testosteron atau sperma, atau keduanya. Ini bisa bawaan atau disebabkan oleh trauma atau infeksi. Tingkat efek tergantung pada penyebab dan usia onset. Lalu bagaimana cara mengobati kondisi medis ini? Ikuti artikel di bawah ini untuk mendapatkan informasi yang paling berguna.

>> Penis bengkak adalah kondisi yang sangat mendesak yang perlu diobati. Ini merupakan kelainan pada penis. Pada saat yang sama, kondisi ini mempengaruhi kemampuan untuk berhubungan seks serta pergi ke toilet pada pria. Lantas, apa saja gejala penis bengkak? Apakah penyakit ini berbahaya atau tidak? Bagaimana cara mengatasi penis bengkak? 

isi

• 1. Apa saja gejala hipogonadisme pria?
• 2. Apa penyebab disfungsi seksual pria?
• 3. Apa saja faktor risiko hipogonadisme pria?
• 4. Komplikasi apa yang disebabkan oleh disfungsi seksual pria?
• 5. Bagaimana cara mendiagnosis hipogonadisme pria?
• 6. Bagaimana cara mengobati hipogonadisme pria?

1. Apa saja gejala hipogonadisme pria?

Gangguan fungsi seksual dapat terjadi selama kehamilan, sebelum pubertas, atau selama masa dewasa. Gejala tergantung pada waktu kemunculannya.

Di dalam janin

Jika tubuh tidak menghasilkan cukup testosteron selama kehamilan, alat kelamin luar mungkin tertunda. Bergantung pada waktu timbulnya dan jumlah testosteron pada saat itu, bayi mungkin dilahirkan dengan:

• Alat kelamin wanita
• Tidak yakin apakah itu alat kelamin pria atau wanita
• Alat kelamin pria yang belum berkembang

Remaja

Hipogonadisme pria dapat menyebabkan pubertas tertunda atau perkembangan yang tidak lengkap atau kurangnya fitur normal. Ini dapat mengganggu proses berikut:

• Perkembangan otot
• Suara dalam
• Menambah tinggi dan menumbuhkan janggut
• Meningkatkan ukuran penis dan testis

Hipogonadisme pria juga dapat menyebabkan:

• Anggota badanku terlalu besar untuk tubuhku
• Perkembangan jaringan kelenjar susu (ginekomastia)

Kedewasaan

Pada pria dewasa, disfungsi seksual dapat mengubah maskulinitas dan mengganggu fungsi reproduksi. Gejala dan tanda awal meliputi:

• Berkurangnya gairah seks
• Vitalitas berkurang
• Depresi

Seiring waktu, orang dengan penurunan fungsi seksual mungkin mengalami gejala berikut:

• Disfungsi ereksi
• infertilitas
• Mengurangi pertumbuhan rambut, janggut
• Massa otot berkurang
• Ginekomastia
• Osteoporosis

Hipogonadisme yang parah dapat diubah secara emosional dan psikologis. Ketika testosteron turun, mungkin ada gejala yang mirip dengan menopause pada wanita. Terdiri dari:

• Sulit berkonsentrasi
• Pembilasan

2. Apa penyebab disfungsi seksual pria?

Hipogonadisme pria berarti testis tidak menghasilkan cukup testosteron. Ada dua jenis utama hipogonadisme:

• Asal . Juga dikenal sebagai kegagalan testis primer. Penyebabnya adalah masalah pada testis.
• Sekunder . Karena adanya masalah pada hipotalamus atau kelenjar pituitari – area otak yang merangsang testis untuk memproduksi testosteron. Hipotalamus mengeluarkan hormon GnRH, yang memberi sinyal pada kelenjar hipofisis untuk mengeluarkan hormon FSH dan LH. LH kemudian memberi sinyal pada testis untuk mengeluarkan testosteron.

Kedua jenis hipogonadisme dapat diturunkan atau didapat, misalnya oleh trauma atau infeksi. Kadang-kadang hipogonadisme primer dan sekunder terjadi secara bersamaan.

Hipogonadisme primer

Penyebab umum hipogonadisme primer meliputi:

• sindrom Klinefelter . Pria normal akan memiliki 1 kromosom X dan 1 kromosom Y. Pada sindrom ini, pria akan memiliki setidaknya 2 kromosom X ditambah 1 kromosom Y. Kelebihan kromosom X akan menyebabkan kelainan testis, testosteron rendah.
• Testis tersembunyi . Sebelum lahir, testis terletak di perut dan kemudian bergerak turun ke skrotum. Testis yang tidak turun ke dalam skrotum saat lahir disebut testis yang tidak turun. Jika tidak diobati dini, dapat menyebabkan fungsi testis abnormal dan testosteron rendah.
• Orkitis karena gondongan . Infeksi gondok selama masa remaja atau dewasa dapat mempengaruhi testis. Menyebabkan disfungsi testis dan testosteron rendah.
• Penyakit stasis besi . Terlalu banyak zat besi dalam darah dapat menyebabkan kegagalan testis atau disfungsi hipofisis. Mempengaruhi produksi testosteron.
• Trauma testis . Karena testis terletak di luar perut, mereka lebih rentan terhadap cedera. Cedera pada testis selama perkembangan dapat menyebabkan disfungsi seksual. Cedera pada satu testis mungkin tidak menurunkan sekresi testosteron.
• Pengobatan kanker . Kemoterapi atau terapi radiasi dapat mempengaruhi testosteron dan produksi sperma. Efeknya biasanya bersifat sementara, tetapi beberapa mungkin mengalami kemandulan yang bertahan lama. Meskipun banyak orang dapat menjadi subur kembali dalam beberapa bulan, tetap merupakan ide yang baik untuk menyimpan sperma sebelum pengobatan kanker.

Hipogonadisme sekunder

Pada hipogonadisme sekunder, testis normal tetapi berfungsi tidak semestinya karena hipotalamus, penyebab hipofisis. Penyebabnya antara lain:

• sindrom Kallmann . Merupakan kelainan hipotalamus. Menyebabkan penurunan indra penciuman dan buta warna merah-hijau.
• Gangguan hipofisis . Ini adalah kelainan kelenjar pituitari yang menyebabkan penurunan sekresi hormon hipofisis yang merangsang produksi testosteron. Tumor hipofisis atau jenis tumor otak lainnya di kelenjar hipofisis dapat menyebabkan testosteron rendah. Pengobatan tumor otak, seperti pembedahan atau terapi radiasi, juga dapat mempengaruhi kelenjar pituitari dan menyebabkan hipogonadisme.
• Penyakit radang . Kondisi seperti sarkoidosis dan tuberkulosis di hipotalamus dapat mempengaruhi produksi testosteron.
• HIV/AIDS . HIV/AIDS dapat menyebabkan kadar testosteron rendah dengan mempengaruhi hipotalamus, kelenjar pituitari, dan testis.
• Obat -obatan . Obat-obatan tertentu, seperti pereda nyeri opiat dan hormon tertentu, dapat memengaruhi produksi testosteron.
• Obesitas . Mungkin berhubungan dengan disfungsi seksual.
• Usia tua . Seiring bertambahnya usia, testosteron menurun.

3. Apa saja faktor risiko hipogonadisme pria?

• HIV AIDS
• Riwayat kemoterapi atau terapi radiasi sebelumnya
• Tua
• Gemuk
• malnutrisi

Disfungsi seksual dapat diturunkan.

4. Komplikasi apa yang disebabkan oleh disfungsi seksual pria?

Komplikasi hipogonadisme yang tidak diobati tergantung pada waktu onset – janin, pubertas, dewasa. Terdiri dari:

• Kelainan alat kelamin
• Ginekomastia
• infertilitas
• Disfungsi ereksi
• Osteoporosis
• Merasa rendah diri, mencela diri sendiri

5. Bagaimana cara mendiagnosis hipogonadisme pria?

Deteksi dini pada anak kecil dapat membantu mencegah keterlambatan pubertas. Diagnosis dan pengobatan dini pada orang dewasa membantu mencegah osteoporosis dan kondisi lainnya.

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengevaluasi karakteristik seks eksternal, seperti rambut kemaluan, otot, dan testis.

Dokter Anda juga akan melakukan tes darah yang mengukur kadar testosteron. Tingkat testosteron bervariasi sepanjang hari dan biasanya tertinggi di pagi hari. Jadi tes darah biasanya akan dilakukan sebelum jam 10 pagi, mungkin lebih dari 1 hari.

Jika tes menunjukkan kadar testosteron rendah, pengujian untuk menentukan penyebabnya di testis atau kelenjar pituitari akan dilakukan. Terdiri dari:

• Mengukur hormon
• Analisis sperma
• Gambar kelenjar hipofisis
• Genetika
• Biopsi testis

6. Bagaimana cara mengobati hipogonadisme pria?

dewasa

Terapi penggantian testosteron membantu mengembalikan kadar testosteron menjadi normal. Testosteron akan mengurangi tanda-tanda hipogonadisme pria seperti penurunan libido, penurunan vitalitas, penurunan pertumbuhan rambut dan janggut, penurunan massa otot dan osteoporosis.

Untuk orang dewasa yang lebih tua dengan kadar testosteron rendah dan gejala hipogonadisme, pengobatan testosteron kurang efektif.

Selama perawatan testosteron, dokter Anda akan memantau efektivitas pengobatan dan efek samping Anda setiap tahun.

Jenis terapi penggantian testosteron

Testosteron oral tidak digunakan untuk mengobati hipogonadisme karena dapat menyebabkan masalah hati. Obat-obatan oral juga tidak menjaga kadar testosteron tetap stabil.

Baru-baru ini FDA menyetujui penggunaan testosteron oral Jatenzo, yang diserap melalui sistem limfatik. Kerusakan hati dapat dihindari dibandingkan dengan obat oral lainnya.

Bentuk sediaan lainnya termasuk:

• Gel . Oleskan testosteron pada kulit lengan atau bahu (AndroGel, Testim, Vogelxo) atau paha bagian dalam anterior (Fortesta). Tubuh menyerap testosteron melalui kulit. Jangan mandi selama beberapa jam setelah mengoleskan obat. Efek sampingnya adalah iritasi kulit. Hindari kontak kulit-ke-kulit sampai obat benar-benar kering, atau tutupi kulit setelah aplikasi.
• Injeksi . Testosteron cypionate dan testosteron enanthate secara intramuskular atau subkutan.
• Tempel . Patch testosteron (Androderm) dioleskan ke paha atau dada setiap malam. Dapat menyebabkan iritasi kulit yang parah.
• Diam . Sedot bubuk testosteron di pipi dan rahang atas Anda. Gunakan 3 kali/hari. Dapat menyebabkan iritasi gusi.
• Semprotan hidung . Semprotkan 2 semprotan di setiap lubang hidung, 3 kali sehari. Mungkin lebih merepotkan daripada bentuk pengobatan lainnya.
• Tablet implan . Pil testosteron (Testopel) ditanamkan di bawah kulit setiap 3 hingga 6 bulan. Metode ini membutuhkan sayatan di kulit.

Terapi testosteron memiliki banyak risiko:

• Sel darah merah meningkat
• jerawat
• Ginekomastia
• Gangguan tidur
• Pembesaran Prostat
• Produksi sperma berkurang

Pengobatan infertilitas

Jika penyebabnya adalah hipofisis, hormon dapat digunakan untuk merangsang produksi sperma. Tumor hipofisis mungkin memerlukan pembedahan, pengobatan, terapi radiasi, atau penggantian hormon lainnya.

Biasanya tidak ada obat untuk hipogonadisme primer. Tetapi teknologi reproduksi berbantuan dapat membantu.

Anak-anak

Perawatan untuk pubertas tertunda tergantung pada penyebab aslinya. Suplementasi testosteron parenteral selama 3 sampai 6 bulan dapat merangsang pubertas dan perkembangan karakteristik seksual sekunder. Seperti peningkatan massa otot, pertumbuhan janggut, pertumbuhan rambut kemaluan dan pertumbuhan penis .

Hipogonadisme pria menyebabkan harga diri rendah dan dapat memengaruhi hubungan. Menentukan penyebabnya merupakan langkah awal yang penting dalam memilih pengobatan yang paling tepat. Jika Anda memiliki gejala hipogonadisme pria, hubungi dokter kandungan Anda untuk pemeriksaan dan pengobatan yang tepat waktu.

>> Sperma adalah sel reproduksi pria. Ini membawa informasi genetik dari setengah genom ayah ke anak. Untuk melahirkan anak membutuhkan perpaduan sel telur dan sperma. Lihat selengkapnya di sini 

Dokter Vu Thanh Do