Apa yang Anda ketahui tentang ubun-ubun bayi?

Jika Anda menggerakkan jari-jari Anda dengan lembut di atas kepala bayi, Anda mungkin merasakan beberapa lekukan tulang yang lembut alih-alih tulang yang keras. Ini adalah titik-titik lunak di mana tulang tengkorak bayi Anda tidak menyatu. Disebut ubun-ubun. Fontanel dianggap sebagai bagian dari perkembangan bayi. Namun, perubahan ubun-ubun terkadang bisa menjadi pertanda masalah kesehatan yang serius. Anda dapat dengan lembut menyentuh atau memandikan ubun-ubun bayi Anda tanpa khawatir. Mereka ditutupi oleh membran tebal dan kokoh yang membantu mereka melindungi otak dengan baik di dalam selama aktivitas sehari-hari.

isi

• 1. Apa itu ubun-ubun?
• 2. Kapan ubun-ubun menutup?
• 3. Struktur ubun-ubun
• 3. Apakah ubun-ubun yang abnormal memerlukan perawatan bedah?
• 4. Masalah apa yang perlu Anda perhatikan terkait dengan ubun-ubun anak?

1. Apa itu ubun-ubun?

Saat lahir, tengkorak bayi baru lahir terdiri dari lima tulang utama:

• 2 tulang depan.
• 2 tulang parietal.
• 1 tulang oksipital.

Tulang bagian atas dipisahkan oleh serat jaringan ikat yang disebut sutura kranial. Garis-garis ini berfungsi sebagai jahitan. Mereka sangat penting untuk memfasilitasi pergerakan tengkorak, bahkan tumpang tindih, saat bayi melewati panggul ibu selama persalinan. Garis kraniofasial juga membantu mengakomodasi pertumbuhan dan perkembangan otak pascakelahiran yang cepat. Namun, tidak seperti orang dewasa, bayi memiliki tulang tengkorak yang tidak saling terkait erat. Dengan demikian, struktur ubun-ubun terbentuk.Ini adalah salah satu fitur tengkorak yang paling menonjol pada bayi.

2. Kapan ubun-ubun menutup?

Anda dapat merasakan ubun-ubun di bagian depan kepala dan bagian belakang kepala yang lebih kecil. Bentuk ubun-ubun dapat bervariasi di antara bayi. Tetapi fiturnya adalah datar dan lembut. Seiring waktu, tulang tumbuh lebih besar dan ubun-ubun menutup. Ubun-ubun di bagian belakang kepala bayi biasanya menutup pada saat ia berusia 2 bulan. Fontanel anterior biasanya menutup antara usia 7 bulan dan 18 bulan. Otak bayi yang baru lahir mulai tumbuh luar biasa. Dalam 9 bulan pertama, ukurannya akan berlipat ganda. Dan pada 36 bulan, ukurannya akan menjadi tiga kali lipat.

3. Struktur ubun-ubun

3.1 Fontanel anterior

3.1.1 Karakteristik umum

Fontanel anterior adalah yang terbesar dari enam fontanel. Itu seperti berlian berukuran 0,6 cm hingga 3,6 cm. Fontanel dibentuk oleh penjajaran dua tulang frontal dan dua tulang parietal. Antara tulang-tulang ini dihubungkan oleh sendi kranial.

Waktu rata-rata untuk menutup ubun-ubun anterior adalah antara 13 dan 24 bulan. Dilihat dari jenis kelamin, ukuran ubun-ubun anterior bayi laki-laki lebih kecil dari pada bayi perempuan. Kondisi paling umum yang menyebabkan pembesaran ubun-ubun anterior atau penutupan terlambat meliputi: sindrom Down, osteochondrosis, hipotiroidisme kongenital , rakhitis, dan kondisi yang meningkatkan ukuran otak. 

3.1.2 Karakteristik patologis

Selain memiliki ukuran paling besar, ubun-ubun anterior juga dianggap paling penting untuk diagnosis. Struktur ini memberikan wawasan tentang status kesehatan bayi. Terutama dehidrasi dan peningkatan tekanan pada tengkorak. 

Depresi fontanel anterior terutama karena dehidrasi. Anak-anak mungkin muntah atau diare berkali-kali. Tanda-tanda lain yang menunjukkan diagnosis dehidrasi adalah bibir kering, mata cekung, dan menangis tanpa air mata. Selain itu, adanya ubun-ubun yang menonjol dapat menunjukkan berbagai kondisi: hidrosefalus, perdarahan intraserebral, meningitis, atau trauma.

Penyebab yang kurang umum mungkin: Penyakit tulang vitreous, malformasi tulang karena hipofosfatemia, sindrom Patau (Trisomi 13), sindrom Down (Trisomi 18), infeksi rubela kongenital , sifilis, Malformasi yang diinduksi obat, malnutrisi, retardasi pertumbuhan intrauterin. 

Down syndrome adalah kelainan genetik yang mempengaruhi perkembangan otak dan organ lainnya. Anak-anak dengan sindrom Down berkembang dengan buruk baik secara fisik maupun mental. Anak-anak sering belajar lebih lambat, berpikir dan memecahkan masalah lebih lambat daripada teman sebayanya.

2.2 Fontanel posterior

Berbeda dengan ubun-ubun anterior, ubun-ubun belakang berbentuk segitiga dan menutup sempurna antara 6 dan 8 minggu setelah lahir. Struktur ini muncul dari perpaduan tulang parietal dan oksipital. Rata-rata ukuran ubun-ubun posterior 0,5 - 0,7 cm pada neonatus. Biasanya, penutupan ubun-ubun posterior yang terlambat dikaitkan dengan hidrosefalus atau hipotiroidisme kongenital.

Fontanel anterior segi empat dan fontanel posterior segitiga

2.3 ubun-ubun di mastoid

Ini adalah struktur berpasangan, yang dapat ditemukan di persimpangan tulang temporal, parietal, dan oksipital. Hal ini juga disebut sebagai ubun-ubun lateral posterior. Font ini dapat ditutup kapan saja antara usia 6 dan 18 bulan.

2.4 ubun-ubun di tulang sphenoid

Demikian pula, ubun-ubun di tulang sphenoid terdiri dari banyak struktur tulang yang berbeda. Lokasinya dimungkinkan di kedua sisi tengkorak dengan perlekatan tulang sphenoid, parietal, temporal, dan frontal. Ini juga dikenal sebagai ubun-ubun anterolateral anterior. Waktu penutupan ubun-ubun terjadi sekitar bulan ke-6 setelah lahir.

2.5 ubun-ubun ketiga

Hal ini unik dengan adanya ubun-ubun ketiga antara ubun-ubun anterior dan posterior pada anak-anak dengan sindrom Down dan infeksi kongenital seperti rubella. Frekuensi yang dilaporkan dari ubun-ubun ketiga ini adalah 6,4% di antara 1.020 neonatus secara acak.

Proses penutupan ubun-ubun pada neonatus

3. Apakah ubun-ubun yang abnormal memerlukan perawatan bedah?

Tergantung pada patologi spesifik yang mempengaruhi fontanel anterior, intervensi bedah mungkin diperlukan. Misalnya, jika bayi didiagnosis menderita ankylosing spondylitis sejak dini, maka akan terjadi peningkatan tekanan di tengkorak. Konsekuensinya dapat menyebabkan kerusakan otak yang serius atau bahkan kematian. Intervensi bedah untuk patologi apa pun tergantung pada penilaian Dokter berdasarkan kasus per kasus.

4. Masalah apa yang perlu Anda perhatikan terkait dengan ubun-ubun anak?

Seperti kunjungan medis lainnya, Dokter akan mengumpulkan riwayat terperinci dan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh pada anak Anda. Dari sana, tentukan diagnosis dan berikan pengobatan yang tepat. Sebagai orang tua, Anda perlu memperhatikan hal-hal berikut:

• Proses kehamilan dan kelahiran bayi yang baru lahir menguntungkan atau tidak. Retardasi pertumbuhan intrauterin atau malnutrisi juga merupakan faktor penting. Metode kelahiran alami yang mudah atau membutuhkan bantuan peralatan. Apakah ada komplikasi persalinan seperti penumpukan tulang tengkorak atau tumor serosa di kepala?

Pantau lingkar kepala bayi

• Amati dan rasakan juga tengkorak anak Anda dan pantau setiap hari. Penting juga untuk memantau kenaikan atau penurunan lingkar kepala atau perubahan bentuk ubun-ubun. Selain itu, Anda mungkin merasakan ubun-ubun menonjol atau semakin dalam. Hasil yang akurat terjadi ketika bayi berada dalam kondisi paling nyaman, mungkin tidur. Karena ubun-ubun bisa membengkak saat anak sedang marah atau rewel. Kemudian kembali normal saat bayi berangsur-angsur tenang.

• Jika tonjolan tidak kembali normal, itu bisa menjadi tanda kondisi serius. Terutama meningitis. Segera bawa anak ke dokter dalam kasus ini. Apalagi jika bayi demam atau lesu, hentikan menyusui.

Anda tidak perlu khawatir saat menyentuh ubun-ubun

Ini bisa menjadi waktu yang sulit untuk mulai mengasuh anak. Dengan begitu banyak belajar tentang merawat bayi Anda. Dari hal-hal yang harus Anda pelajari, lesung pipit di kepala bayi Anda (disebut ubun-ubun) dapat membuat Anda semakin cemas. Kabar baiknya adalah bahwa bintik-bintik lunak ini mudah dirawat dan biasanya hilang pada saat anak Anda berusia 2 tahun. Beberapa orang tua mungkin merasa gugup saat menyentuh ubun-ubun. Namun, tidak perlu terlalu takut atau menghindari menyentuh ubun-ubun bayi Anda. Karena mereka dilindungi oleh lapisan jaringan yang keras.

Fontanel yang baru lahir adalah bagian yang agak sensitif dari anak-anak. Ini mencerminkan kondisi fisiologis serta patologis anak. Memahami karakteristik ubun-ubun pada anak membantu orang tua mengetahui kapan harus membawa anaknya ke dokter.