Cairan ketuban: Fungsi cairan ketuban dan gangguan volume
Artikel oleh Mahasiswa Nguyen Hoang Yen tentang cairan ketuban. Ini memiliki beberapa fungsi yang diperlukan untuk perkembangan normal dan pertumbuhan janin.
Cairan ketuban: Fungsi cairan ketuban dan gangguan volume
Cairan ketuban adalah cairan bening yang muncul selama 12 hari pertama setelah pembuahan. Cairan ketuban mengelilingi bayi di dalam selaput ketuban dan memiliki beberapa fungsi yang diperlukan untuk perkembangan dan pertumbuhan normal janin. Namun, jika jumlah cairan ketuban di dalam rahim terlalu sedikit atau terlalu banyak, komplikasi dapat terjadi pada ibu dan bayi.
Artikel ini akan membahas tentang fungsi cairan ketuban, dan berbagi beberapa gangguan volume cairan ketuban dan penyebabnya.
isi
- 1. Beberapa informasi singkat tentang cairan ketuban
- 2. Apa fungsi cairan ketuban?
- 3. Gangguan cairan ketuban apa saja yang bisa terjadi?
1. Beberapa informasi singkat tentang cairan ketuban
Saat bayi berada di dalam kandungan, bayi berada di dalam kantung ketuban. Kantung ketuban terdiri dari dua membran, kantung ketuban dan korion. Bayi dalam kandungan berkembang di dalam kantung ini dan dikelilingi oleh cairan ketuban.
Bayi dalam kandungan berkembang di dalam kantung ketuban dan dikelilingi oleh cairan ketuban
Awalnya, cairan ketuban adalah air dari tubuh ibu. Namun, sekitar 20 minggu kehamilan, cairan ketuban sepenuhnya digantikan oleh urin bayi . Ini karena bayi dalam kandungan menelan cairan ketuban dan buang air kecil.
Cairan ketuban juga mengandung nutrisi penting, hormon, dan antibodi. Selain itu, berkat dukungan air, itu akan membantu melindungi bayi dari benturan dan cedera.
Jika cairan ketuban terlalu sedikit atau terlalu banyak, sedikit banyak akan mempengaruhi bayi dan ibu.
Ketika cairan ketuban berwarna hijau atau coklat, bayi telah mengeluarkan mekonium sebelum lahir. Mekonium mengacu pada jumlah tinja pertama yang dikeluarkan bayi setelah lahir.
Ketika cairan ketuban mengandung mekonium, akan ada beberapa efek pada bayi. Kondisi ini dapat menyebabkan masalah pernapasan yang dikenal sebagai sindrom aspirasi mekonium ketika mekonium memasuki paru-paru bayi. Dalam beberapa kasus, bayi perlu dirawat setelah lahir.
2. Apa fungsi cairan ketuban?
Cairan ketuban bertanggung jawab untuk:
- Perlindungan janin: Cairan melindungi bayi dari tekanan luar. Ini bertindak sebagai bantalan untuk membantu bayi membatasi guncangan dari luar.
- Kontrol suhu: Cairan melindungi bayi, tetap hangat dan mempertahankan suhu teratur.
- Pengendalian infeksi: Karena cairan ketuban mengandung antibodi.
- Perkembangan paru-paru dan sistem pencernaan: Dengan bernapas dan menelan cairan ketuban, bayi berlatih menggunakan sistem ini saat mereka tumbuh.
- Perkembangan otot dan tulang: Saat bayi mengapung di dalam kantung ketuban, ia bebas bergerak. Ini memberi bayi Anda kesempatan untuk membangun otot dan tulang untuk berkembang dengan baik.
- Pelumasan: Cairan ketuban mencegah bagian tubuh seperti jari tangan dan kaki tumbuh bersama. Oleh karena itu, bila cairan ketuban terlalu sedikit, perkembangan ini tidak akan sempurna dan beberapa organ atau anggota badan dapat melekat.
- Dukungan tali pusat: Cairan dalam kantung ketuban mencegah tali pusat terkompresi. Tali pusat bertanggung jawab untuk mengangkut nutrisi dan oksigen dari plasenta ke janin.
Ini memainkan peran besar dalam perkembangan janin
Normalnya, kadar cairan ketuban paling tinggi sekitar minggu ke-36 kehamilan , biasanya sekitar 1 liter. Jumlah cairan ketuban ini dapat berkurang menjelang kelahiran.
Saat ketuban pecah, cairan ketuban mulai mengalir keluar melalui leher rahim, vagina, dan keluar.
Ketuban pecah biasanya terjadi menjelang akhir kala satu persalinan, yaitu setelah serviks membuka penuh. Menurut Parent's Today , hanya sekitar 15% wanita yang ketubannya pecah sebelum persalinan dimulai - kontraksi rahim yang teratur dan menyakitkan. Ketika Anda melihat ketuban Anda pecah, Anda perlu bersiap untuk pergi ke pusat kebidanan dan ginekologi terdekat untuk pemantauan. Karena air yang pecah adalah tanda bahwa persalinan sudah dekat.
3. Gangguan cairan ketuban apa saja yang bisa terjadi?
Kondisi tertentu pada ibu dan janin dapat menyebabkan jumlah cairan ketuban menjadi kurang atau lebih dari normal. Ada dua istilah yang umum digunakan:
- Oliguria adalah ketika ada terlalu sedikit cairan ketuban.
- Polihidramnion adalah ketika ada terlalu banyak cairan ketuban.
3.1. Apa itu oligohidramnion?
Ketika tingkat cairan ketuban terlalu rendah, itu disebut oligohidramnion. Kondisi ini terjadi pada sekitar 4% dari semua kehamilan.
Disebut oligohidramnion bila indeks cairan ketuban (AFI) 5 cm atau rongga ketuban maksimum 2 cm. Normalnya, indeks cairan ketuban akan berada di kisaran 5-25 cm. Noda ini diukur selama USG janin.
oligohidramnion bila indeks cairan ketuban (AFI) 5 cm atau rongga ketuban maksimal 2 cm
Namun, sebelum dinilai sebagai oligohidramnion, dokter akan memeriksa dan memeriksa vagina ibu untuk memastikan apakah cairan ketuban yang sedikit ini akibat bocornya cairan ketuban di luar.
Ibu dengan masalah kesehatan berikut adalah salah satu faktor risiko oligohidramnion:
- Keterlambatan pertumbuhan Thailand.
- Hipertensi kronis.
- Preeklamsia .
- Diabetes yang sudah ada sebelumnya atau diabetes gestasional.
- Lupus sistemik.
- Kehamilan ganda, misalnya kembar atau kembar tiga.
- Anomali kongenital, seperti kelainan parenkim ginjal.
- Kehamilan melewati tanggal jatuh tempo.
- Tidak ada penyebab yang jelas dapat ditemukan, juga dikenal sebagai idiopatik.
Oligohidramnion dapat terjadi pada semua tahap kehamilan. Namun, sebagian besar terjadi pada 6 bulan pertama kehamilan. Selama waktu ini, oligohidramnion akan sering dikaitkan dengan janin dengan cacat lahir. Angka keguguran atau postpartum juga terjadi lebih tinggi dari biasanya.
Jika oligohidramnion terjadi pada trimester terakhir, risikonya mungkin termasuk:
- Keterlambatan pertumbuhan janin dalam kandungan.
- Gangguan kontraksi rahim.
- Jika perlu, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi caesar.
Ketika oligohidramnion terdeteksi, tahap akhir kehamilan perlu dipantau secara ketat untuk memastikan perkembangan normal bayi.
Dokter juga dapat merekomendasikan:
- Tes non-stres: Jenis tes ini memeriksa detak jantung bayi saat bayi beristirahat dan saat ada gerakan janin.
- Ultrasonografi kehamilan rutin: USG dapat mendeteksi gerakan bayi, tonus otot, laju pernapasan, dan volume cairan ketuban.
- Periksa mesin janin: Gerakan janin merupakan indikator status kesehatan janin. Ketika jumlah gerakan janin berkurang, itu adalah tanda peringatan kesehatan janin yang buruk. Kehamilan mekanik adalah metode untuk membantu ibu memantau bayi dalam kandungan.
- Ultrasonografi Doppler Warna: Membantu memvisualisasikan arteri ginjal. Studi aliran darah janin: Membantu memastikan diagnosis retardasi pertumbuhan intrauterin dan menilai kesehatan janin.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan persalinan dini atau operasi caesar diperlukan untuk melindungi ibu dan bayi.
Cara menambah jumlah cairan ketuban seperti infus cairan ketuban, menganjurkan ibu untuk banyak minum air putih untuk menunjang perkembangan paru-paru bayi saat oligohidramnion pada kehamilan trimester kedua.
3.2. Apa itu polihidramnion?
Ketika ada terlalu banyak cairan ketuban, kondisi ini disebut polihidramnion. Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, polihidramnion terjadi pada sekitar 1% kehamilan.
Kondisi disebut polihidramnion bila indeks cairan ketuban (AFI) 25 cm atau rongga ketuban maksimum (MVP) 8 cm.
Polihidramnion bila indeks cairan ketuban (AFI) 25 cm atau rongga ketuban maksimal (MVP) 8 cm
Kelainan janin yang dapat menyebabkan polihidramnion meliputi:
- Transfusi darah bila memiliki anak kembar, terutama kembar identik.
- Cacat lahir seperti striktur esofagus, kelainan sistem saraf pusat (serebrovaskular).
- Kelainan yang menyebabkan kelebihan sirkulasi darah seperti : Tumor pada plasenta, hemangioma pada janin...
- Tidak ada penyebab yang jelas (idiopatik): menyumbang 60% dari polihidramnion.
Kondisi ibu yang dapat menyebabkan polihidramnion meliputi:
- Penyakit seperti hipertensi, diabetes, penyakit kardiovaskular, anemia berat.
- Mengalami infeksi seperti sifilis , infeksi Toksoplasma, rubella…
- Ketidakcocokan golongan darah antara ibu dan anak.
Gejala ibu mungkin termasuk: Sakit perut dan kesulitan bernapas karena rahim yang terlalu banyak.
Komplikasi yang dapat terjadi dengan polihidramnion meliputi:
- Kelahiran prematur .
- Ketuban pecah dini.
- Plasenta bayi.
- Lahir mati (kehilangan janin dalam kandungan).
- Perdarahan pascapersalinan (postpartum haemorrhage).
- Malformasi janin.
- Bungkus tali pusar.
Ketika polihidramnion hadir, Anda akan diminta untuk memeriksa gula darah Anda dan melakukan ultrasound secara teratur untuk memantau tingkat cairan ketuban di dalam rahim Anda. Kasus polihidramnion ringan biasanya tidak memerlukan perawatan dan pemantauan lebih lanjut.
Dalam kasus kesulitan bernapas bagi ibu, perlu untuk mengurangi jumlah cairan ketuban dengan amniosentesis.
3.3. Kebocoran cairan ketuban
Dalam beberapa kasus, cairan ketuban bisa bocor keluar tanpa menyebabkan air pecah secara masif. Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists, 1 dari 10 wanita dengan kehamilan cukup bulan akan mengalami pecah ketuban yang masif. Namun, kebanyakan wanita akan merasakan kebocoran atau sedikit cairan ketuban yang keluar.
Dalam beberapa kasus, kebocoran urin disalahartikan sebagai kebocoran cairan ketuban. Kebocoran urin (kebocoran urin) merupakan gejala kehamilan yang normal, terutama menjelang waktu persalinan. Karena pada saat ini, rahim besar dan kepala bayi turun di bawah panggul, menekan kandung kemih dan menyebabkan urin bocor keluar.
>> Jangan khawatir dengan sering buang air kecil saat hamil. Silakan menambah pengetahuan Anda melalui artikel berikut: Sering buang air kecil selama kehamilan: Beberapa catatan untuk ibu .
Cairan ketuban bocor
Jika keputihan tidak berwarna atau sedikit keruh, tidak berbau, atau sedikit berbau amis, bisa jadi itu adalah cairan ketuban. Pada saat ini, Anda harus pergi ke Pusat Obstetri dan Ginekologi sesegera mungkin. Karena proses akan melahirkan akan mulai terjadi lebih awal.
Jika cairan ketuban memiliki warna yang tidak biasa seperti hijau atau coklat kecoklatan atau berbau busuk, bisa jadi karena adanya mekonium dalam cairan ketuban atau infeksi pada cairan ketuban. Pada saat ini, dokter akan memeriksa, memeriksa dan memberikan saran lebih kepada ibu.
3.4. Ketuban pecah dini / Ketuban pecah dini
Jika ketuban pecah saat persalinan, sebelum serviks melebar sempurna, disebut ketuban pecah dini.
Ketuban pecah dini adalah saat ketuban pecah sebelum persalinan terjadi. Jika persalinan berlangsung 1 jam setelah ketuban pecah - kontraksi rahim teratur dan menyakitkan - masih belum ada, itu disebut ketuban pecah dini.
Ketuban pecah dini terjadi pada sekitar 2% dari semua kehamilan. Ketuban bisa pecah sangat dini, sekitar bulan ke-5 kehamilan. Namun, ketuban pecah lebih sering terjadi pada 1-2 bulan terakhir kehamilan.
Tergantung pada waktu pecahnya ketuban pada kehamilan cukup bulan atau prematur, minggu berapa janin berada, berapa lama ketuban pecah, apakah ada tanda-tanda infeksi ketuban atau tidak, akan ada perawatan yang berbeda untuk ibu.
Dengan demikian, cairan ketuban memiliki banyak peran dalam kehamilan. Volume cairan ketuban saja memberikan beberapa informasi yang berguna dalam perawatan kehamilan. Oleh karena itu, manajemen kehamilan yang baik dengan pemeriksaan antenatal secara teratur membantu dokter dan ibu untuk mengidentifikasi volume cairan ketuban yang abnormal jika ada. Ini membantu untuk menilai penyebab dan pengaruhnya pada kehamilan. Dari sana, Anda dapat membuat rencana manajemen untuk memiliki kehamilan yang sehat.
Jumlah cairan ketuban yang seimbang dapat membantu mengurangi risiko kembung, suatu kondisi umum pada ibu hamil. Jumlah cairan ketuban dalam tubuh memegang peranan penting dan mempunyai faktor khusus yang berkaitan dengan kehamilan. Oleh karena itu, untuk memastikan ibu hamil dan janin dalam keadaan sehat dan aman, perlu dilakukan keseimbangan jumlah cairan ketuban selama kehamilan.