Il colesteatoma è un tipo speciale di lesione, che di solito si verifica quando l'orecchio medio è cronicamente infiammato. Formano grumi e crescono di dimensioni nel tempo, distruggendo le ossa dell'orecchio e aumentando il rischio di perdita permanente dell'udito.
Un colesteatoma è una crescita anormale della pelle (non un tumore canceroso) che di solito si forma nell'orecchio medio, dietro il timpano. Il colesteatoma può essere un difetto alla nascita. Ma il più delle volte si verifica a causa di ripetute infezioni dell'orecchio medio.
Un colesteatoma di solito si sviluppa come una cisti, che si arrotola in sacche, perdendo vecchi strati di pelle. Man mano che queste cellule morte della pelle si accumulano, il colesteatoma aumenta gradualmente di dimensioni e distrugge l'osso dell'orecchio medio. Questo può influenzare l'udito, l'equilibrio e la funzione dei muscoli facciali.
Oltre alle infezioni croniche dell'orecchio medio, il cattivo funzionamento della tromba di Eustachio (il tubo che va dalla parte posteriore del naso al centro dell'orecchio) è un'altra causa di colesteatoma. La tromba di Eustachio consente all'aria di fluire attraverso l'orecchio e equalizza la pressione dell'orecchio. Potrebbe funzionare male a causa dei seguenti problemi:
Se la tromba di Eustachio non funziona correttamente, può verificarsi un vuoto localizzato nell'orecchio medio. Ciò fa sì che parte del timpano venga tirato nell'orecchio medio, creando una cisti, che a sua volta si sviluppa in un colesteatoma. Nel tempo, un colesteatoma diventa più grande con vecchie cellule della pelle, liquidi e altri prodotti di scarto.
I casi di neonati con colesteatoma sono molto rari. Questo è considerato un difetto alla nascita. Il colesteatoma congenito può formarsi nell'orecchio medio o in altre aree dell'orecchio.
Nei casi in cui un bambino ha più infezioni all'orecchio nella sua vita, il colesteatoma può svilupparsi in tenera età.
I sintomi associati al colesteatoma sono generalmente di esordio lieve. Diventano più gravi quando la cisti diventa più grande e inizia a causare altri problemi.
Inizialmente, il colesteatoma può causare una secrezione maleodorante dall'orecchio. Man mano che la cisti cresce, inizia a creare pressione nell'orecchio. Questo può causare qualche disagio. Potresti anche sentire dolore all'interno o dietro l'orecchio. Anche la pressione di un colesteatoma in crescita può causare la perdita dell'udito.
Pertanto, se noti sintomi insoliti, devi consultare immediatamente un medico. Se il colesteatoma continua a crescere senza controllo, può portare a vertigini, paralisi dei muscoli facciali e perdita permanente dell'udito.
Se non trattato, il colesteatoma crescerà e causerà complicazioni che vanno da lievi a estremamente gravi.
Le cellule morte della pelle si accumulano nelle orecchie creando un ambiente ideale per la crescita di batteri e funghi. Ciò significa che il colesteatoma può infettarsi, causando infiammazione e drenaggio continuo.
Nel tempo, il colesteatoma può anche distruggere l'osso circostante. Può danneggiare il timpano, l'osso all'interno dell'orecchio, l'osso vicino al cervello e il nervo facciale. La perdita permanente dell'udito può verificarsi se le ossa dell'orecchio vengono distrutte.
La cisti può anche diffondersi al viso se continua a crescere. Altre potenziali complicazioni includono:
Per determinare se hai un colesteatoma, il medico esaminerà l'interno dell'orecchio usando un otoscopio. Questo dispositivo consente ai medici di riconoscere i segni della crescita delle cisti. In particolare, cercheranno e cercheranno cellule della pelle visibili o grandi masse di vasi sanguigni nell'orecchio.
In alternativa, potrebbe anche essere ordinato di sottoporsi a una TAC se non ci sono segni evidenti di colesteatoma. Di solito, viene ordinata una TAC quando si hanno determinati sintomi, come vertigini e debolezza facciale. Una scansione TC consente al medico di vedere l'interno dell'orecchio e del cranio. Questo li aiuta a visualizzare meglio la cisti o a escludere altre condizioni con manifestazioni simili.
In generale, l'unico modo per trattare un colesteatoma è rimuoverlo chirurgicamente. La cisti deve essere rimossa per prevenire possibili complicazioni nel caso in cui si ingrandisca.
Una volta diagnosticato un colesteatoma, il medico ti prescriverà antibiotici, gocce per le orecchie e istruzioni per la pulizia dell'orecchio. Questa è un'opzione per trattare le cisti infette, ridurre l'infiammazione e le secrezioni. Il medico può quindi condurre un'analisi delle caratteristiche di crescita della cisti e pianificare la rimozione chirurgica.
Secondo Healthline, nella maggior parte dei casi avrai un intervento chirurgico ambulatoriale, il che significa che non devi rimanere in ospedale dopo l'intervento. Un ricovero in ospedale è necessario solo se la cisti è molto grande o se hai un'infezione grave. Per il colesteatoma dell'orecchio, avrai 2 fasi di intervento chirurgico. La prima fase è rimuovere la cisti, la fase successiva è ricostruire chirurgicamente il danno all'orecchio interno e assicurarsi che il colesteatoma sia stato completamente rimosso.
Dopo che il colesteatoma è stato rimosso, avrai bisogno di visite di controllo per valutare l'esito dell'intervento e assicurarti che la cisti non sia tornata. Se un colesteatoma rompe le ossa dell'orecchio, avrai bisogno di un secondo intervento chirurgico per correggerle.
Dopo l'intervento chirurgico, alcuni pazienti possono avvertire capogiri temporanei o gusto anomalo. Questi effetti collaterali scompaiono quasi sempre da soli entro pochi giorni.
Non è possibile prevenire il colesteatoma congenito nei bambini, ma è necessario identificare e curare rapidamente la malattia in tempo per il bambino.
Per i difetti non congeniti, il colesteatoma può essere prevenuto trattando le infezioni dell'orecchio in modo rapido e completo.
Inoltre, ci sono alcune note che devi sapere per prevenire le malattie in modo più efficace, tra cui:
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