Sindrome di Volkmann: sintomi comuni, cause e trattamenti

La sindrome di Volkmann è anche nota come ischemia di Volkmann. La sindrome di Volkmann porta molte complicazioni alle estremità, in particolare alle mani, rendendo difficile il funzionamento dei pazienti. Se individuata e trattata tempestivamente quando la malattia è in fase lieve, il paziente può recuperare completamente le normali funzioni motorie.

Questa è una sindrome relativamente pericolosa oltre a portare alcuni effetti sulla qualità della vita del paziente. Ecco perché oggi SignsSymptomsList imparerà con te la sindrome di Volkmann, le sue cause, i sintomi tipici e i trattamenti comuni oggi!

Informazioni generali sulla sindrome di Volkmann

Definizione di sindrome di volkmann

La sindrome di Volkmann, nota anche come spasticità ischemica, è una condizione in cui le estremità soprattutto nelle mani (mani, dita, polsi) si verificano dopo un trauma alla mano come: fratture , ustioni, lesioni arteriose o lesioni da schiacciamento. 

Queste lesioni alla mano provocano la riduzione del flusso sanguigno tra le arterie e le vene, con conseguente riduzione del flusso sanguigno e grave ipossia. Ciò provoca alcuni danni ai nervi, ai muscoli e all'endotelio vascolare. Questa è anche la causa degli spasmi muscolari nell'avambraccio. 

La sindrome di Volkmann non è una malattia infettiva con un'incidenza relativamente bassa stimata solo allo 0,5%. Pertanto, si può ritenere che la sindrome di Volkmann sia una malattia rara che colpisce principalmente i bambini di età compresa tra i 5 e gli 8 anni.

Soggetti a rischio per la sindrome di Volkmann

Secondo lo studio, i pazienti con malattie o lesioni alle mani sono un gruppo di soggetti ad alto rischio di contrarre la sindrome di Volkmann. In particolare come:

  • Le fratture degli arti più comuni sono gli avambracci e le gambe perché questi sono i due siti più comuni per la sindrome compartimentale.   
  • Danni da arresto anomalo del software.
  • Il paziente ha un disturbo della coagulazione.
  • Avere una malformazione vascolare (danneggiata o acquisita).
  • Gravi ustioni.
  • Esercizio eccessivo.
  • Complicanze in chirurgia.
  • Infusione impropria.

Sindrome di Volkmann: sintomi comuni, cause e trattamenti Le persone con lesioni alle mani sono ad alto rischio per la sindrome di Volkmann

Sintomi comuni della sindrome di Volkmann

La sindrome di Volkmann provoca deformità alle estremità, specialmente nelle estremità superiori in luoghi come: muscoli della cuffia dei rotatori, flessori del gomito... Alcuni sintomi comuni nella mano sono la flessione del polso, la flessione e la flessione del pollice, l'estensore delle nocche, la flessione delle nocche...

Sindrome di Volkmann: sintomi comuni, cause e trattamenti Mano deformata nella sindrome di Volkmann

I sintomi della sindrome di Volkmann sono divisi in tre gradi in base alla presentazione clinica:

  • Grado lieve: solo circa 2-3 dita presentano una lieve deformità, quasi nessun sintomo sensoriale.
  • Moderato: tutte le dita sono contratte, specialmente il pollice deformato rivolto verso il palmo. La maggior parte dei pazienti perde sensibilità.
  • Gravità: questa è la complicazione più ovvia. Non solo le dita ma anche i muscoli estensori del braccio sono interessati. 

Inoltre, alcuni studi hanno dimostrato che i sintomi della sindrome di Volkmann sono spesso accompagnati da manifestazioni della sindrome compartimentale. Quindi dovresti anche prestare attenzione ad alcuni sintomi della sindrome compartimentale come: 

  • Dolore a molti livelli, la sensazione di dolore aumenta quando c'è una forza esterna.
  • La pelle è pallida, pallida.
  • All'esame clinico, il polso è difficile da rilevare.
  • I pazienti manifestano strane sensazioni (sensazione di gattonare, intorpidimento, ecc.) anche perdendo completamente la sensibilità.
  • Ridurre l'esercizio pesante.

Nella maggior parte dei casi, il dolore è il sintomo più precoce e affidabile. Nel caso in cui noti altri segni anomali del corpo, puoi recarti direttamente presso la struttura di esame per una consultazione diretta sulla condizione della malattia.

Cause della sindrome di Volkmann

Come è noto, la causa principale della sindrome di Volkmann è l'ischemia alle estremità, in particolare nelle profonde cavità ossee delle estremità. Questa è una cavità abbastanza chiusa, la capacità di espandersi è relativamente scarsa. Pertanto, qualsiasi lesione che provoca un aumento della pressione nella cavità può diventare la causa della compressione acuta del compartimento.

Inoltre, il sanguinamento dovuto a traumi o malformazioni vascolari può anche causare un aumento del volume delle strutture nella cavità. Tuttavia, a causa della scarsa capacità di espansione della cavità ossea, l'aumento del volume delle strutture nella cavità porterà alla compressione della cavità da parte del paziente e alla mancanza di afflusso di sangue alle estremità. 

Alcune altre cause della sindrome di Volkmann possono essere menzionate con un meccanismo simile a quello sopra: ipertrofia muscolare, trombosi venosa, proliferazione tumorale, bassa albumina nel sangue, epilessia, ustioni e complicanze della sindrome di Volkmann .

Inoltre, una serie di fattori può aumentare il rischio di volkmann come morsi di animali, esercizio fisico eccessivo o ingessature troppo strette in caso di fratture.

Sindrome di Volkmann: sintomi comuni, cause e trattamenti Il gesso è troppo stretto causando ischemia delle estremità nella sindrome di Volkmann

Trattamenti attuali per la sindrome di Volkmann

A seconda di ogni diversa posizione e dell'estensione della malattia, i medici avranno orientamenti terapeutici diversi. Fondamentalmente può essere diviso in tre direzioni di trattamento:

  • Trattamento della fase iniziale: in questa fase, il trattamento della sindrome di Volkmann è relativamente semplice, basta rimuovere le bende o le stecche per ridurre la pressione sulla cavità. Per i pazienti cronici, i medici possono anche prendere in considerazione la prescrizione di farmaci per alleviare i sintomi.
  • Trattamento urgente: le incisioni cutanee e le squame di emergenza sono metodi di emergenza per prevenire la spasticità nella sindrome di Volkmann. Al momento, ci sono ancora molte polemiche sul valore dell'indice IPC per eseguire incisioni cutanee e pesature urgenti. Nella pratica generale, quando la pressione della cavità è superiore a 30 mmHg, dovrebbe essere eseguita questa procedura di emergenza. 
  • Decompressione chirurgica: questo metodo è stato testato e si è dimostrato efficace nel ridurre la compressione e prevenire lesioni permanenti. Tuttavia, molte persone, soprattutto donne, hanno ancora paura di questa procedura perché non garantisce l'estetica. Questa procedura verrà eseguita in una posizione relativamente cospicua sul braccio ed è lunga almeno 15 cm. Inoltre, dopo la decompressione, è necessario attendere che l'incisione riduca il gonfiore prima di procedere alla sutura, il che porta facilmente a difficoltà di movimento dovute all'irrigidimento della pelle.

Sindrome di Volkmann: sintomi comuni, cause e trattamenti L'intervento di decompressione potrebbe non essere estetico

Inoltre, anche i metodi di terapia fisica e occupazionale sono importanti per ripristinare la funzione motoria nei pazienti con spasticità nella sindrome di Volkmann.

Sopra SignsSymptomsList ha appreso brevemente con te la definizione della sindrome di Volkmann , nonché i suoi sintomi, cause e trattamenti. Si spera che, con le informazioni fornite, i lettori comprendano in parte il livello di pericolo e come evitare i fattori di rischio della malattia. Auguro ai lettori una buona salute e non dimenticare di accompagnare SignsSymptomsList nel prossimo futuro. 


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