Liquido amniotico: funzione del liquido amniotico e disturbi del volume
Articolo dello studente Nguyen Hoang Yen sul liquido amniotico. Ha diverse funzioni necessarie per il normale sviluppo e crescita del feto.
Liquido amniotico: funzione del liquido amniotico e disturbi del volume
Il liquido amniotico è un liquido limpido che compare durante i primi 12 giorni dopo il concepimento. Il liquido amniotico circonda il bambino nella membrana amniotica e ha diverse funzioni necessarie per il normale sviluppo e crescita del feto. Tuttavia, se la quantità di liquido amniotico all'interno dell'utero è troppo piccola o troppo, possono verificarsi complicazioni sia nella madre che nel bambino.
Questo articolo parlerà delle funzioni del liquido amniotico e condividerà alcuni disturbi del volume del liquido amniotico e le sue cause.
contenuto
- 1. Alcune brevi informazioni sul liquido amniotico
- 2. Qual è la funzione del liquido amniotico?
- 3. Quali disturbi del liquido amniotico possono verificarsi?
1. Alcune brevi informazioni sul liquido amniotico
Quando il bambino è nel grembo materno, il bambino è nel sacco amniotico. Il sacco amniotico è formato da due membrane, il sacco amniotico e il corion. Il bambino nell'utero si sviluppa all'interno di questa sacca ed è circondato da liquido amniotico.
Un bambino nell'utero si sviluppa all'interno del sacco amniotico ed è circondato da liquido amniotico
Inizialmente, il liquido amniotico è l'acqua del corpo della madre. Tuttavia, a circa 20 settimane di gravidanza, il liquido amniotico viene completamente sostituito dall'urina del bambino . Questo perché il bambino nell'utero ingoia il liquido amniotico e urina.
Il liquido amniotico contiene anche importanti nutrienti, ormoni e anticorpi. Inoltre, grazie al supporto dell'acqua, aiuterà a proteggere il bambino da urti e lesioni.
Se il liquido amniotico è troppo poco o troppo, colpisce più o meno il bambino e la madre.
Quando il liquido amniotico è verde o marrone, il bambino ha superato il meconio prima della nascita. Il meconio si riferisce alla prima quantità di feci che un bambino passa dopo la nascita.
Quando il liquido amniotico contiene meconio, ci saranno alcuni effetti sul bambino. Questa condizione può causare un problema respiratorio noto come sindrome da aspirazione del meconio quando il meconio entra nei polmoni del bambino. In alcuni casi, il bambino dovrà essere curato dopo la nascita.
2. Qual è la funzione del liquido amniotico?
Il liquido amniotico è responsabile di:
- Protezione fetale: il fluido protegge il bambino dalla pressione esterna. Funge da cuscino per aiutare il bambino a limitare gli urti dall'esterno.
- Controllo della temperatura: il liquido isola il bambino, mantiene caldo e mantiene la temperatura regolare.
- Controllo delle infezioni: perché il liquido amniotico contiene anticorpi.
- Sviluppo del polmone e del sistema digerente: respirando e deglutendo il liquido amniotico, i bambini si esercitano a usare questi sistemi durante la crescita.
- Sviluppo muscolare e osseo: quando il bambino galleggia all'interno del sacco amniotico, è libero di muoversi. Questo dà al tuo bambino la possibilità di costruire muscoli e ossa per svilupparsi correttamente.
- Lubrificazione: il liquido amniotico impedisce a parti del corpo come le dita delle mani e dei piedi di crescere insieme. Pertanto, quando il liquido amniotico è troppo piccolo, questo sviluppo non sarà completo e alcuni organi o arti potrebbero essere attaccati.
- Supporto del cordone ombelicale: il liquido nel sacco amniotico impedisce la compressione del cordone ombelicale . Il cordone ombelicale è responsabile del trasporto di nutrienti e ossigeno dalla placenta al feto.
Svolge un ruolo importante nello sviluppo del feto
Normalmente, i livelli di liquido amniotico sono al massimo intorno alla settimana 36 di gravidanza , di solito intorno a 1 litro. Questa quantità di liquido amniotico può diminuire vicino alla nascita.
Quando l'acqua si rompe, il liquido amniotico inizia a defluire attraverso la cervice, la vagina e l'esterno.
Le interruzioni dell'acqua di solito si verificano verso la fine della prima fase del travaglio, cioè dopo che la cervice si è completamente dilatata. Secondo Parent's Today , solo il 15% circa delle donne ha le membrane rotte prima dell'inizio del travaglio: contrazioni uterine regolari e dolorose. Quando vedi che le tue acque si rompono, devi prepararti per andare al centro di ostetricia e ginecologia più vicino e rispettabile per il monitoraggio. Perché l'acqua rotta è un segno che il travaglio è imminente.
3. Quali disturbi del liquido amniotico possono verificarsi?
Alcune condizioni nella madre e nel feto possono causare una quantità di liquido amniotico inferiore o superiore al normale. Ci sono due termini comunemente usati:
- L'oliguria è quando c'è troppo poco liquido amniotico.
- Il polidramnios è quando c'è troppo liquido amniotico.
3.1. Cos'è l'oligoidramnios?
Quando il livello del liquido amniotico è troppo basso, si parla di oligoidramnios. Questa condizione si verifica in circa il 4% di tutte le gravidanze.
Si chiama oligoidramnios quando l'indice di liquido amniotico (AFI) è ≤ 5 cm o la cavità amniotica massima è ≤ 2 cm. Normalmente, l'indice del liquido amniotico sarà compreso tra 5 e 25 cm. Queste macchie vengono misurate durante l'ecografia fetale.
oligoidramnios quando indice di liquido amniotico (AFI) 5 cm o cavità amniotica massima 2 cm
Tuttavia, prima di essere valutato come oligoidramnios, il medico esaminerà ed esaminerà la vagina della madre per escludere se questo piccolo liquido amniotico sia dovuto a perdite di liquido amniotico all'esterno.
Le madri con i seguenti problemi di salute sono tra i fattori di rischio per l'oligoidramnios:
- Ritardo di crescita tailandese.
- Ipertensione cronica.
- Preeclampsia .
- Diabete preesistente o diabete gestazionale.
- Lupus sistemico.
- Gravidanza multipla, ad esempio gemelli o terzine.
- Anomalie congenite, come anomalie parenchimali renali.
- Data di scadenza della gravidanza.
- Non è possibile trovare una causa ovvia, nota anche come idiopatica.
oligoidramnios può verificarsi in qualsiasi fase della gravidanza. Tuttavia, si verifica principalmente nei primi 6 mesi di gravidanza. Durante questo periodo, l'oligoidramnios sarà spesso associato a un feto con difetti alla nascita. Anche il tasso di perdita di gravidanza o di perdita postpartum si verifica più del normale.
Se l'oligoidramnios è nell'ultimo trimestre, i rischi possono includere:
- Ritardo della crescita fetale in utero.
- Disturbo delle contrazioni uterine.
- Se necessario, il medico può raccomandare un taglio cesareo.
Quando viene rilevato l'oligoidramnios, le fasi successive della gravidanza dovranno essere attentamente monitorate per garantire il normale sviluppo del bambino.
I medici possono inoltre raccomandare:
- Test senza stress: questo tipo di test controlla la frequenza cardiaca del bambino quando è a riposo e quando c'è movimento fetale.
- Ecografia di routine in gravidanza: un'ecografia può rilevare i movimenti del bambino, il tono muscolare, la frequenza respiratoria e il volume del liquido amniotico.
- Controllare la macchina fetale: il movimento fetale è un indicatore dello stato di salute del feto. Quando il numero di movimenti fetali diminuisce, è un segnale di avvertimento di cattiva salute del feto. La gravidanza meccanica è un metodo per aiutare le madri a monitorare il bambino nel grembo materno.
- Ecografia color doppler: aiuta a visualizzare l'arteria renale. Studio del flusso sanguigno fetale: aiuta a confermare la diagnosi di ritardo della crescita intrauterina e valutare la salute del feto.
In alcuni casi, i medici possono decidere che sia necessario un travaglio precoce o un taglio cesareo per proteggere la madre e il bambino.
I metodi per aumentare la quantità di liquido amniotico come l'infusione di liquido amniotico, consigliano alla madre di bere molta acqua per supportare lo sviluppo dei polmoni del bambino quando l'oligoidramnios nel secondo trimestre di gravidanza.
3.2. Cos'è il polidramnios?
Quando c'è troppo liquido amniotico, la condizione è chiamata polidramnios. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, il polidramnios si verifica in circa l'1% delle gravidanze.
La condizione è chiamata polidramnios quando l'indice di liquido amniotico (AFI) è ≥ 25 cm o la cavità amniotica massima (MVP) è ≥ 8 cm.
Polidramnios quando indice di liquido amniotico (AFI) 25 cm o cavità amniotica massima (MVP) 8 cm
Le anomalie fetali che possono portare a polidramnios includono:
- Trasfusione di sangue quando si hanno gemelli, in particolare gemelli identici.
- Difetti alla nascita come stenosi esofagea, anomalie del sistema nervoso centrale (cerebrovascolari).
- Anomalie che causano un sovraccarico della circolazione sanguigna come: tumore nella placenta, emangioma nel feto...
- Nessuna causa evidente (idiopatica): rappresenta il 60% dei polidramnios.
Le condizioni materne che possono portare a polidramnios includono:
- Malattie come ipertensione, diabete, malattie cardiovascolari, anemia grave.
- Avere un'infezione come la sifilide , l'infezione da Toxoplasma, la rosolia...
- Incompatibilità del gruppo sanguigno tra madre e figlio.
I sintomi materni possono includere: dolore addominale e difficoltà di respirazione a causa di un utero troppo teso.
Le complicazioni che possono verificarsi con il polidramnios includono:
- Nascita prematura .
- Rottura precoce delle membrane.
- Placenta del bambino.
- natimortalità (perdita fetale nell'utero).
- Emorragia postpartum (emorragia postpartum).
- Malformazioni fetali.
- Avvolgi il cordone ombelicale.
Quando è presente il polidramnios, ti verrà chiesto di controllare la glicemia e di sottoporti a ecografie regolari per monitorare il livello di liquido amniotico nel tuo utero. I casi lievi di polidramnios di solito non richiedono ulteriore trattamento e monitoraggio.
In caso di difficoltà respiratorie per la madre, è necessario ridurre la quantità di liquido amniotico mediante l'amniocentesi.
3.3. Perdita di liquido amniotico
In alcuni casi, il liquido amniotico può fuoriuscire senza causare una rottura massiccia dell'acqua. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists, 1 donna su 10 con una gravidanza a termine avrà una massiccia rottura delle membrane. Tuttavia, la maggior parte delle donne sentirà una perdita o un piccolo liquido amniotico che fuoriesce.
In alcuni casi, la perdita di urina viene scambiata per perdita di liquido amniotico. La perdita di urina (perdita urinaria) è un sintomo normale della gravidanza, soprattutto in prossimità del momento del parto. Perché in questo momento, l'utero è grande e la testa del bambino cade sotto il bacino, premendo sulla vescica e facendo fuoriuscire l'urina.
>> Non allarmarti per la minzione frequente durante la gravidanza. Si prega di integrare le vostre conoscenze attraverso il seguente articolo: Minzione frequente durante la gravidanza: alcune note per le madri .
Fuoriuscita di liquido amniotico
Se lo scarico è incolore o leggermente torbido, inodore o ha un leggero odore di pesce, potrebbe essere liquido amniotico. In questo momento, devi andare al Centro di Ostetricia e Ginecologia il prima possibile. Perché il processo di entrata in travaglio inizierà presto.
Se il liquido amniotico ha un colore insolito come il verde o il marrone brunastro o ha un cattivo odore, potrebbe essere dovuto alla presenza di meconio nel liquido amniotico o a un'infezione del liquido amniotico. In questo momento, il medico esaminerà, esaminerà e darà più consigli alla madre.
3.4. Rottura prematura delle membrane/Rottura prematura delle membrane
Se l'acqua si rompe durante il travaglio, prima che la cervice sia completamente dilatata, si parla di rottura prematura delle membrane.
La rottura prematura delle membrane è quando l'acqua si rompe prima che si verifichi il travaglio. Se il travaglio inizia 1 ora dopo la rottura dell'acqua - le contrazioni uterine sono regolari e dolorose - non è ancora presente, si parla di rottura pretermine delle membrane.
La rottura prematura delle membrane si verifica in circa il 2% di tutte le gravidanze. Le membrane possono rompersi molto presto, intorno al 5° mese di gravidanza. Tuttavia, è più comune che le membrane si rompano negli ultimi 1-2 mesi di gravidanza.
A seconda del tempo di rottura delle membrane durante la gravidanza a termine o pretermine, in quale settimana si trova il feto, per quanto tempo l'acqua si è rotta, se ci sono segni di infezione amniotica o meno, ci sarà un trattamento diverso per la madre.
In quanto tale, il liquido amniotico ha molti ruoli in gravidanza. Il volume del liquido amniotico da solo fornisce alcune informazioni utili nella cura della gravidanza. Pertanto, una buona gestione della gravidanza mediante controlli prenatali regolari aiuta il medico e la madre a identificare il volume anormale del liquido amniotico, se presente. Questo aiuta a valutare la causa e il suo effetto sulla gravidanza. Da lì, puoi creare un piano di gestione per avere una gravidanza sana.
Una quantità equilibrata di liquido amniotico può aiutare a ridurre il rischio di gonfiore, una condizione comune nelle donne in gravidanza. La quantità di liquido amniotico nel corpo gioca un ruolo importante e ha un fattore speciale legato alla gravidanza. Pertanto, per garantire che sia la donna incinta che il feto siano in buona salute e sicurezza, è necessario bilanciare la quantità di liquido amniotico durante la gravidanza.