Lorchite può causare infertilità?

Dolore ai testicoli, gonfiore, minzione dolorosa, dolore, minzione frequente sono sintomi di orchite che porteranno molto disagio e disagio al paziente. Inoltre, c'è preoccupazione per l'effetto sulla produzione di sperma dei testicoli, l'infiammazione del testicolo può causare infertilità? Impariamo a conoscere questa malattia che unisce molte paure e preoccupazioni.

contenuto

• 1. Introduzione
• 2. Struttura e funzione di base dei testicoli 
• 3. Epididimite acuta
• 4. Orchite acuta
• 5. Alcune conoscenze sul virus della parotite

1. Introduzione

L'orchite da sola è infatti una malattia rara. Questa patologia è spesso progredita dall'epididimite, quando l'epididimite peggiora, si diffonderà ai testicoli causando l'orchite.

Nel caso dell'orchite semplice, la causa è principalmente virale, in particolare il virus della parotite. Perché ci sono molti casi in cui l'orchite è una complicazione dell'epididimite. Chiamato collettivamente epididimite - testicoli, quindi l'articolo esaminerà brevemente anche l'epididimite affinché i lettori capiscano di più su queste due malattie.

2. Struttura e funzione di base dei testicoli 

I testicoli hanno due tipi di strutture: tubuli seminiferi e cellule interstiziali. I tubuli seminiferi producono lo sperma e le cellule interstiziali secernono gli ormoni sessuali. Gli ormoni sessuali aiuteranno gli uomini con la barba, i muscoli a sviluppare... sfoggiare l'aspetto di un uomo.

Dopo che i tubuli seminiferi producono lo sperma, lo sperma viaggia nell'epididimo per raggiungere il dotto deferente. Sulla base dell'immagine sopra, è chiaro che l'epididimo si trova posteriormente e superiormente al testicolo, l'epididimo è la struttura più anteriore se esclusa la pelle scrotale.

Struttura dei testicoli

3. Epididimite acuta

Insieme alla torsione testicolare e alla torsione dell'appendice, l'epididimite è una delle cause più comuni nei pazienti con dolore scrotale. L'epididimite acuta può verificarsi a qualsiasi età. Tuttavia, è più spesso tra i 18 ei 35 anni, probabilmente perché questa è l'età in cui l'attività sessuale maschile è più attiva.

Motivo:

• Infezione
• Malattia autoimmune
• Lesione.

La maggior parte dei casi di orchite è causata da un'infezione. I germi viaggiano a monte dell'uretra, al dotto deferente e all'epididimo. Per identificare le cause dell'epididimite batterica, classifichiamo come segue:

Per il gruppo di pazienti maschi che fanno sesso regolarmente (età 18-35), in particolare il gruppo che fa sesso senza preservativo, si verifica facilmente epididimite. I principali batteri che causano l'epididimite in questo momento sono Chlamydia trachomatis e gonorrea (Nesseria gonorrhoeae).

Epididimite-testicolo: una progressione tardiva dell'epididimite

Nel gruppo di pazienti di età superiore ai 35 anni con sintomi di disuria, così come nel gruppo di uomini gay (rapporti anali), il principale batterio che causa l'epididimite è l'E.coli. Bambini <14 anni,="" can="" appare="" show="" infiammazione="" crest="" sperm="" do="" infiammazione="" pulse="" henoch="" scholein .="" here="" is="" a="" disease="" reason="" free="" translate="" at="" child="" em="" with ="" the= "" espressione="">

• Eruzione cutanea, di solito meno di ½ del corpo.
• Ematuria.
• Gonfiore scrotale (dovuto all'epididimite).
• Dolore addominale intermittente.
• Dolore articolare gonfio.

Anche il dolore scrotale dovuto all'epididimite asettica appartiene al tipico gruppo di sintomi di Henoch Scholein

I farmaci a volte possono anche causare l'epididimite. L'amiodarone (un farmaco antiaritmico) ha causato l'epididimite in alcuni casi. Inoltre, nelle condizioni ambientali del nostro Paese, può comparire epididimite (epididimite tubercolare).

Fattore di rischio:

• Sesso senza preservativo.
• Difficoltà a urinare, ritenzione urinaria.
• Malformazioni urogenitali.
• Attività sportive forti e continue.
• Guida regolarmente una moto o una bicicletta.

Sintomo:

• I pazienti con epididimite vanno spesso in ospedale perché lo scroto è gonfio e doloroso.
• Questo sintomo di solito inizia in 1-2 giorni, con un graduale peggioramento dei sintomi.
• Inoltre, i pazienti con epididimite hanno spesso bruciore, dolore, difficoltà a urinare e frequenza urinaria.
• Molte persone hanno anche ulteriori sintomi di secrezione dal tratto urinario.

All'esame, i testicoli del paziente sono gonfi, teneri, spesso arrossati e nella maggior parte dei casi solo su un lato. Nelle prime fasi, l'infiammazione è principalmente nell'epididimo, cioè nella parte posteriore, sopra il testicolo.

Quando il paziente arriva più tardi, l'infiammazione si diffonderà all'intero testicolo sullo stesso lato, causando epididimite - orchite. A questo punto, è difficile distinguere tra pazienti con epididimite che porta a orchite o orchite al basale.

Il medico sarà preoccupato per una serie di cose:

• Il tuo gonfiore scrotale si manifesta intensamente, rapidamente?
• Oltre al gonfiore e al dolore nello scroto, hai bruciore, bruciore e bruciore durante la minzione?
• Di recente, al mattino, hai notato che il tuo buco urinario ha uno scarico, pus o no?
• Hai avuto di recente la parotite?
• In caso contrario, i tuoi momenti sessuali sono al sicuro?
• Quali erano le difficoltà a urinare prima del gonfiore dei testicoli?
• Devi guidare una moto (bicicletta) continuamente per molto tempo?
• Qual è il farmaco che stai prendendo?
• Hai avuto procedure mediche nelle ultime 3 o 4 settimane? (Di solito un cateterismo - il tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'apertura uretrale del pene).
• Ti è mai stata diagnosticata la tubercolosi?

Tutte queste domande servono a diversi scopi:

• Hai una torsione testicolare? Questo è il problema più importante quando il paziente si presenta all'esame iniziale, perché la torsione testicolare è una malattia che richiede un intervento chirurgico d'urgenza. Il riconoscimento precoce della torsione testicolare può aiutare i pazienti a preservare il testicolo, perché se tardiva, l'orchiectomia è obbligatoria.
• Questa è epididimite o orchite?
• Se l'epididimite, cosa causa l'epididimite?
• Se l'epididimite è causata da batteri, qual è il colpevole più probabile o sospetto?

Test:

• Colorazione di pus delle vie urinarie:

Il personale medico intorpidirà il pene, ridurrà la sensazione nell'area del pene, quindi prenderà un bastoncino per raccogliere il pus nell'uretra per trovare il colpevole. In circa due terzi dei casi saranno batteri intestinali se il paziente non è a rischio di avere rapporti sessuali senza preservativo.

• Coltura delle urine:

Se non c'è pus nel tratto urinario, il tuo medico utilizzerà la tua urina per cercare i batteri che causano malattie.

• Supersonico:

Di solito non è necessario, ma svolge un ruolo nella diagnosi di complicanze o nell'esclusione della torsione testicolare.

Sintomi:

• Raramente, includi:
• Infarto testicolare (dovuto all'infiammazione dei vasi sanguigni che alimentano i testicoli).
• Ascesso testicolare.
• Epididimite cronica.
• Infertilità.

Trattamento:

La maggior parte dell'epididimite acuta è causata da batteri, quindi a seconda della causa, il medico avrà le proprie opzioni di trattamento.

Trattamento specifico: Antibiotici: aiutano a uccidere i batteri che causano l'epididimite.

• Per soggetti con epididimite acuta non correlata al sesso. Gli antibiotici contro i bacilli enterici e la coccidiosi hanno la priorità per il trattamento prima che siano disponibili i risultati della coltura batterica.
• Per i soggetti con epididimite acuta sospettati di avere rapporti sessuali senza preservativo, il medico avrà farmaci specifici per questi agenti. Inoltre, in questo caso, è estremamente importante diagnosticare e curare la malattia nel partner sessuale del paziente, perché le annessiti causate da questi agenti possono influenzare la fertilità del paziente più avanti nella vita.

Terapia di supporto:

Rilassati, usa antidolorifici, indossa biancheria intima che abbracci lo scroto e riposa a letto. L'obiettivo di questi trattamenti è alleviare il dolore e ridurre il gonfiore dell'epididimo.

4. Orchite acuta

Infiammazione dell'epididimo e dei testicoli

Come accennato, l'orchite acuta isolata è rara. L'orchite acuta differisce dall'epididimite acuta in 2 punti:

• La principale via di infezione è ematogena (dai vasi sanguigni nel cordone spermatico). In questo momento, gli agenti infiammatori viaggeranno da un'altra posizione del corpo, nel flusso sanguigno e poi nei testicoli.
• L'agente eziologico più comune dell'orchite acuta è un virus. E la parotite è il virus più spesso menzionato, nonché l'agente eziologico dell'orchite nella maggior parte dei casi. Spesso chiamiamo questo caso orchite della parotite, o forse orchite virale.

Sintomo:

I testicoli gonfi di solito compaiono 4-6 giorni dopo il gonfiore della ghiandola parotide. Tuttavia, l'orchite può presentarsi senza una precedente infiammazione della ghiandola parotide. Quando l'orchite è causata dalla sola parotite, il 70% dei casi è unilaterale. L'orchite rettale si verifica da 1 a 9 giorni dopo nel 30% dei casi.

Infiammazione della ghiandola parotide

Il grado di gonfiore e dolore allo scroto è molto variabile, può esserci solo un lieve disagio, poco gonfiore, ma anche molto dolore, gonfiore, accompagnato da nausea e vomito, febbre alta. All'esame obiettivo, i testicoli sono gonfi, caldi e arrossati e si possono anche palpare l'epididimo e il dotto deferente. I sintomi diminuiranno gradualmente in 4-5 giorni se lievi. Fino a 3-4 settimane nei casi più gravi.

In studi precedenti, il 25% dei casi di orchite da parotite bilaterale ha provocato infertilità. Tuttavia, studi recenti lo confutano. In pochissimi casi, l'orchite della parotite provoca infertilità. Oltre alla parotite, l'infezione da virus Coxsackie B può causare anche l'orchite.

In caso di orchite batterica:

Conosciuto anche come pielonefrite. La maggior parte è associata a epididimite e i batteri intestinali sono la causa predominante. I pazienti spesso presentano sintomi molto gravi:

• Lento, stanco.
• Febbre alta.
• Zona molto dolorosa, scomoda e gonfia dello scroto colpito.

Il dolore può irradiarsi nella zona inguinale. In questo momento, il paziente prova molto dolore, forse accompagnato da nausea e vomito. All'esame, lo scroto è gonfio, molto liquido viene secreto dal liquido infiammatorio dai testicoli, questo liquido si trova sotto la pelle dello scroto e dei testicoli, è difficile palpare i testicoli, è un po' doloroso premere (a causa dei molti liquidi, quindi è difficile da palpare).

Sintomi:

• Più comune dell'epididimite acuta
• Infarto testicolare.
• Ascesso testicolare.
• Il trattamento di queste complicanze è principalmente chirurgico.

5. Alcune conoscenze sul virus della parotite

La parotite è un virus che si diffonde attraverso le vie respiratorie quando una persona infetta tossisce o starnutisce. O spalmare attraverso utensili condivisi senza lavarsi le mani con il sapone. Il trattamento della parotite serve principalmente ad alleviare i sintomi per il paziente.

Il vaccino contro la parotite è integrato nel vaccino MMR (morbillo-parotite-rosolia). La vaccinazione è richiesta due volte nella vita, a 12-15 mesi di età e 4-6 anni di età. Se non ne hai avuto abbastanza o non ricordi se ne hai avuto abbastanza, dovresti fare un booster shot.

Chi non dovrebbe fare il vaccino contro la parotite:

• Allergia al vaccino MMR se somministrato a 1 anno di età.
• Allergia alla gelatina o alla neomicina.
• Donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza nel prossimo mese.
• Pazienti immunocompromessi (a causa di chemioterapia, infezione da HIV/AIDS o uso prolungato di corticosteroidi).

Epididimite, epididimite - orchite o orchite sono tutte condizioni che causano molto disagio ai pazienti. Comprendere di più su queste malattie ci aiuta a trarre alcune delle seguenti conoscenze per prevenire e riconoscere l'epididimite e l'infiammazione testicolare:

• Pratica sesso sicuro, usa il preservativo e sii monogamo.
• Non sedersi su una moto o bicicletta per troppo tempo e continuamente.
• Completare 2 dosi di vaccino contro la parotite (12-15 mesi di età e 4-6 anni di età), in caso contrario, ottenere immediatamente un'ulteriore vaccinazione.
• Quando c'è gonfiore e dolore nello scroto, è necessario andare immediatamente dal medico per l'esame e il trattamento.
• L'esclusione della torsione testicolare è la cosa più necessaria quando il paziente ha gonfiore e dolore allo scroto.
• L'orchite della parotite raramente porta all'infertilità. L'orchite batterica può causare infertilità se il trattamento viene ritardato.
• Le complicanze dell'epididimite e dell'orchite sono rare, ma se non trattate tempestivamente, è difficile evitare un intervento chirurgico per rimuovere il testicolo.

Il dottor Nguyen Doan Trong Nhan