HIV の下痢はどれくらい続きますか? HIV 感染により下痢のリスクが高まるのはなぜですか?

HIV は、容易に蔓延するだけでなく、日和見疾患が発症する条件を作り出す世紀の病気として知られています。これには持続的な下痢も含まれます。では、なぜ HIV 感染が下痢のリスクとなるのか、そして HIV 下痢はどれくらい続くのでしょうか?

下痢は、患者の生活の質に影響を与える急性期に現れる症状の一つです。HIVに感染すると下痢が起こる原因と、HIVの下痢がどれくらい続くかについて学びましょう！

HIVとは何ですか?

ヒト免疫不全ウイルスとしても知られる HIV は、人体に侵入すると感染者の免疫システムを破壊するウイルスです。免疫システムの機能が低下すると、日和見疾患が発症し、健康に影響を及ぼし、危険な症状を引き起こします。このため、HIV は日和見感染症としても知られています。

HIV-エイズはどのように定義されますか?

HIV は自然の感染源には存在しません。したがって、HIV 感染者がこの病気の主な感染源となります。HIV 感染の考えられる経路には次のようなものがあります。

• 無防備な性行為による感染。
• 感染者と針を共有したり、HIV 感染者の私物（ブラシ、カミソリなど）を共有したりすることによる感染。
• HIV 株を含む血液や体液との接触によって感染します。
• 最後の経路は母子感染です。

病気の段階に応じて、患者にはさまざまな症状が現れます。新型ウイルスが体内に侵入して増殖する初感染段階では、頭痛、めまい、吐き気などの症状が現れます。

これらの症状は非定型的で、持続期間が 1 ～ 4 週間のみであるため、風邪と間違われることがよくあります。最終段階（エイズの段階）に入ると、免疫システムが深刻な損傷を受け、感染症が発生しやすい状態になります。特に、この急性期の典型的な初期症状は長引く下痢であり、患者の生活の質に大きな影響を与えます。

HIV患者の下痢の原因

HIV 感染患者の下痢は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。一般に、下痢は急性期 (AIDS 期) の最初の症状の 1 つです。下痢を伴う場合、患者は急性下痢を伴う風邪、発熱、喉の痛み、睡眠中の発汗、吐き気、発疹などの一般的なインフルエンザのような症状など、他の病気を併発することもあります。ただし、これらの症状は風邪に比べて若干軽微です。抗生物質を服用しても症状が持続し、改善しないため、より危険です。

下痢が長引くと、体から大量の水分が失われるため、他の危険な合併症を引き起こす可能性があり、タイムリーな治療法がない場合でも、生命を脅かす可能性があります。発表された研究によると、HIV 患者の持続的な下痢は HIV ウイルスによって引き起こされるのではなく、治療中に使用される抗生物質の副作用によって引き起こされます。

現在の HIV 治療用の抗生物質はすべて下痢を引き起こす可能性があり、特にロピナビル (またはフォサンプレナビル) はこの副作用の発生率が最も高くなります。薬の服用中に長引く下痢を発見した場合は、できるだけ早く担当医に連絡して、それを克服する方法についての最も詳細なアドバイスを受けることが最善です。

米国カリフォルニア大学医療センターはかつて、HIV 患者の下痢の原因について次のような研究を発表しました。

• Mycobacterium avium および Cryptosporidium という細菌によって引き起こされる腸感染症。これら 2 つの細菌は、HIV 感染者だけでなく、正常な免疫システムを持つ人々にも腸感染症を引き起こす主要な細菌であることが報告されています。しかし、免疫を破壊する HIV を持たない人の場合、症状は通常、HIV 陽性の人よりも軽く、持続期間も短くなります。
• HIV 患者は抵抗力が弱いため、細菌異常症症候群 (SIBO としても知られる) になる可能性もあります。また、HIV 感染患者における持続的な下痢やその他の腸症状の原因の 1 つでもあります。
• さらに、HIV ウイルスも患者の下痢の直接の原因となる可能性があります。 

HIV の下痢はどれくらい続きますか?

慢性下痢は患者の生活の質を著しく低下させます。さて、この下痢はいつまで続くのでしょうか？

上で述べたように、HIV 患者の下痢はさまざまな原因によって引き起こされ、原因に応じて症状の重症度や期間も異なります。下痢が急性感染症によって引き起こされた場合は、1 ～ 2 週間で自然に治ります。治療中の抗生物質が原因で下痢が起こった場合は、担当医師が処方する別の抗生物質に切り替えるだけで、この状況は自然に止まります。 

また、下痢が続くかどうかは患者さんの健康状態にも影響されます。免疫システムがほぼ完全に破壊された終末期に入った患者の場合、この時点で患者の状態は非常に弱っているため、より重篤で長期にわたる下痢を引き起こす可能性があります。したがって、HIV患者の下痢の場合、抵抗力を高めるための適切な食事と睡眠が非常に必要です。

HIV 下痢がどのくらい続くかは個々の患者の状態によって異なります

下痢を治療するためのいくつかの提案

HIV 感染者の下痢は一般の人よりも重篤で長期間続く傾向があるため、治療にもより細心の注意を払う必要があります。原因に応じて、さまざまな治療法が提案されます。抗生物質の使用によって下痢を起こした患者の場合、最善の方法は、直ちに医師に通知して適時のアドバイスを求めることです。

通常、医師は病気の重症度や病気の持続期間を考慮して、どの薬を使用するかを決定します。医師の処方箋なしに勝手に薬を中止すると、ウイルスが強力に増殖し、薬剤耐性の変異体が形成される可能性があるため、絶対にやめてください。

感染性下痢の患者の場合、医師は感染症の具体的な原因を特定し、適切な薬を処方します。専門の医師の処方箋なしに薬物療法を独断で使用することは絶対にやめてください。

下痢の予防と治療に加えて、次のような良い習慣の形成にも注意を払う必要があります。 

• 刺激物の使用は避けてください。
• 毎日2リットルの水を飲みましょう。
• 乳製品や乳製品の使用を制限します。
• 緑黄色野菜や果物などの食物繊維が豊富な食品を毎日の食事に加えましょう。
•  脂っこい食べ物、辛すぎる食べ物、甘すぎる食べ物を制限します。

1日2リットルの水を十分に飲むと下痢の治療に役立ちます

したがって、この記事は読者に HIV 日和見疾患、HIV 患者の下痢の原因、およびHIV 下痢がどれくらい続くかという疑問への答えを提供しました。これらの基本的な知識が読者にとって役立つことを願っています。ご健康をお祈り申し上げます。