Wat is carbimazol? Waar wordt Carbimazol voor gebruikt? Wat moet worden opgemerkt over mogelijke bijwerkingen tijdens het gebruik van het medicijn? Laten we SignsSymptomsList over Carbimazole eens nader bekijken in het hieronder geanalyseerde artikel!
Actief bestanddeel : Carbimazol
Geneesmiddelen met vergelijkbare actieve ingrediënten :
inhoud
1. Wat is carbimazol?
- Carbimazol is een geneesmiddel tegen de schildklier, een thioimidazolderivaat (zwavelimidazol).
- In het lichaam wordt carbimazol snel en volledig omgezet in thiamazol, dus het werkingsmechanisme van carbimazol is ook dat van thiamazol.
- Het werkt door de synthese van schildklierhormoon te remmen door te voorkomen dat jodium zich bindt aan de tyrosylgroep van thyroglobuline en ook door de fusie van twee joodtyrosylradicalen tot joodthyronine te remmen. Het medicijn remt echter niet het effect van schildklierhormoon dat al in de schildklier is gevormd of in de bloedsomloop aanwezig is, en remt niet de afgifte van schildklierhormoon dat van buitenaf wordt opgenomen.
- Daarom heeft carbimazol geen effect op de toxiciteit als gevolg van een overdosis schildklierhormoon.
- Let op, als de schildklier een relatief hoog jodiumgehalte heeft, kan dit te wijten zijn aan eerder jodiumgebruik of gebruik van radioactieve oïden voor diagnostische doeleinden, het lichaam zal langzaam op het medicijn reageren.
2. Indicaties van het medicijn
- Carbamizol helpt bij de behandeling van symptomen van hyperthyreoïdie (inclusief de ziekte van Gaves-Basedow).
- Bovendien wordt het medicijn gebruikt om schildklierproblemen te behandelen vóór een operatie voor hyperthyreoïdie, totdat het basale metabolisme normaal is, om aanvallen van thyreotoxicose te voorkomen die kunnen optreden bij gedeeltelijke thyreoïdectomie.
- Niet alleen dat, carbamizol helpt bij adjuvante therapie voor en tijdens behandeling met radioactief jodium totdat deze therapie werkt om de schildklier te verwijderen.
- Behandel thyrotoxicose vóór gejodeerd zout.
>> Zie meer: antwoorden op veelgestelde vragen over hyperthyreoïdie
3. Carbimazol mag niet worden gebruikt als:
- Overgevoeligheid voor carbimazol of thioimidazolderivaten zoals thiamazol.
- Gebruik het medicijn niet bij patiënten met kanker
- Onderwerpen met myelosuppressie, ernstige leukopenie.
- De patiënt heeft ernstig leverfalen.
4. Hoe carbimazol effectief te gebruiken?
4.1. Hoe te gebruiken
- Carbimazol kan de oorzaak van hyperthyreoïdie niet behandelen, dus als na inname van het geneesmiddel gedurende 12 tot 18 maanden (meestal minder dan 24 maanden) de thyreotoxicose aanhoudt, moet de schildklier worden verwijderd of moet radioactief jodium worden gebruikt.
- Gebruik precies zoals voorgeschreven door uw arts. Als er iets onduidelijk is, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts voor opheldering.
- Het medicijn moet bij de maaltijd worden ingenomen.
4.2. Dosering
- Volwassenen worden gestart met een dosis van 15-40 mg, tot 60 mg/dag verdeeld in 3 maal daags, afhankelijk van de mate van lichte, matige of ernstige hyperthyreoïdie. Het kan echter ook 1-2 keer per dag worden gebruikt.
- Symptomen verbeteren gewoonlijk na 1-3 weken en de schildklierfunctie zou na 1-2 maanden weer normaal moeten zijn. Wanneer de schildklierfunctie van de patiënt weer normaal wordt, wordt de dosis geleidelijk verlaagd tot de laagste dosis en blijft de normale schildklierfunctie behouden. Gewoonlijk is de onderhoudsdosis 5-15 mg/dag, afhankelijk van de patiënt.
- In geval van dosisaanpassing voor onderhoud, dient te worden opgemerkt: + Handhaaf met een te lage dosis,
hyperthyreoïdie
verschijnt opnieuw of verergert
- De duur van de behandeling is gewoonlijk 12-18 maanden.
- Kinderen gebruiken de startdosering van 0,25 mg/kg/tijd x 3 maal/dag. Pas vervolgens de dosis aan op basis van de klinische respons.
5. Bijwerkingen van medicijnen
- Allergieën, huiduitslag, jeuk.
- Misselijkheid, braken, spijsverteringsstoornissen.
- Leukopenie is meestal licht tot matig.
- Hoofdpijn, matige en voorbijgaande koorts.
- De toestand van beenmergfalen, agranulocytose manifesteert zich als ernstige koorts, koude rillingen, keelinfectie, hoesten, zere mond, hese stem. Het komt vaker voor als u op leeftijd bent of hoge doses gebruikt.
Een van de bijwerkingen van het medicijn is een allergische reactie, uitslag op de huid.
- Verlaagd bloedprotrombine, waardoor hemolytische anemie wordt veroorzaakt.
- Gewrichtspijn, artritis, spierpijn.
- Haaruitval, rode lupus syndroom.
- Cholestatische geelzucht, hepatitis.
- Hoofdpijn, lichte koorts, verlies van smaak, oorsuizen, gehoorverlies.
- Metabolisme: Hoge doses en langdurig gebruik kunnen hypothyreoïdie veroorzaken, het volume van struma verhogen.
6. Interactie treedt op bij het gebruik van Carbimazol-medicijn
- Aminophyllin, oxtriphyline, theofylline, hartglycosiden, bètablokkers.
- Amiodaron, joodglycerol, jodium of kaliumjodide.
- Coumarine of van indandion afgeleide anticoagulantia.
- Radioactief jodium 131I: thyreostatica kunnen de opname van 131I door de schildklier verminderen; De absorptie van 131I kan 5 dagen na abrupt staken van de thyreostatica weer toenemen.
7. Opmerkingen bij het gebruik van Carbimazol-medicijn
- Moet worden voorgeschreven door een specialist en gedurende de behandeling worden gecontroleerd.
- Het aantal leukocyten en het aantal witte bloedcellen moeten worden gecontroleerd voordat de behandeling wordt gestart, en wekelijks gedurende de eerste 6 maanden van de behandeling, omdat ernstige myelosuppressie en leukopenie kunnen optreden. Er moet speciale aandacht worden besteed aan nauwgezette monitoring bij patiënten die ouder zijn of die doses van 40 mg/dag of meer gebruiken.
- Controleer de protrombinetijd vóór en tijdens de behandeling als bloeding wordt waargenomen, vooral vóór de operatie.
- Bovendien moet uiterste voorzichtigheid worden betracht wanneer carbimazol wordt toegediend aan patiënten die geneesmiddelen gebruiken waarvan bekend is dat ze agranulocytose veroorzaken.
8. Speciaal gebruik
8.1. Rijden en machines bedienen
- Carbamizol kan duizeligheid, slaperigheid of vermoeidheid veroorzaken.
- Daarom moet het met voorzichtigheid worden gebruikt bij onderwerpen die een hoge concentratie vereisen bij het werken zoals hierboven vermeld.
8.2. Zwanger
- Thiamazol, de actieve metaboliet van carbimazol, passeert de placenta en kan dus schade toebrengen aan de foetus (struma, hypothyreoïdie, sommige geboorteafwijkingen). Als de dosis echter wordt ingenomen, is het werkelijke risico dat het medicijn met zich meebrengt ook laag.
- Wanneer carbimazol wordt toegediend, moet de laagste effectieve dosis worden gebruikt om de schildklierfunctie van de moeder binnen het normale bereik van een normale zwangerschap te houden, vooral tijdens het derde trimester.
- Enkele aandachtspunten:
+ Hypothyreoïdie en struma bij de foetus komen vaak voor bij het innemen van thyreostatica tegen de uitgerekende datum, omdat de foetale schildklier pas na 11 of 12 weken zwangerschap geen hypothyreoïdhormoon aanmaakt.
+ Als hyperthyreoïdie bij de moeder kan afnemen naarmate de zwangerschap vordert, kan bij sommige mensen de dosis carbimazol worden verlaagd, waarbij soms de behandeling 2-3 maanden vóór de bevalling wordt stopgezet.
- Daarom is het noodzakelijk om de voordelen en risico's zorgvuldig af te wegen voordat u besluit het medicijn te gebruiken.
>> Zie het artikel: Is het veilig om medicijnen te gebruiken tijdens de zwangerschap?
8.3. Vrouwen die borstvoeding geven
- Thiamazol is een metaboliet van carbimazol die wordt uitgescheiden in de moedermelk en complicaties kan veroorzaken voor de zuigeling, omdat de concentraties van thiamazol in serum en moedermelk ongeveer gelijk zijn.
- Als de moeder het medicijn echter moet gebruiken, moet de laagste effectieve dosis worden gebruikt en moet dit 4 uur zijn nadat het medicijn is ingenomen om borstvoeding te geven.
- Voor de zekerheid: als de moeder het medicijn gebruikt, mag ze geen borstvoeding geven.
Het medicijn mag niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding.
9. Behandeling van een overdosis carbimazol
- Hoge doses en langdurig gebruik van carbimazol zullen veel bijwerkingen veroorzaken zoals vermeld in de rubriek Bijwerkingen, maar ernstiger, vooral de aandoening
+ Beenmergfalen.
+ Agranulocytose.
Het kan met name leiden tot een verhoogd TSH, een verminderde schildklierfunctie en een groter strumavolume.
- Daarom is het noodzakelijk om medische maatregelen te nemen, symptomen te behandelen, eventueel antibiotica of corticosteroïden te gebruiken, bloedtransfusie bij beenmergfalen en ernstige leukopenie.
10. Wat te doen als u een dosis Carbimazole vergeet?
- Gebruiken zodra u eraan denkt dat u een dosis heeft gemist.
- Als de gemiste dosis dicht bij de volgende dosis is. Sla de gemiste dosis over en volg het doseringsschema.
- Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
11. Hoe te bewaren?
- Houd Carbimazol buiten het bereik van kinderen en huisdieren.
- Bewaar het geneesmiddel op een koele, droge plaats. Vermijd blootstelling aan direct licht of bewaar Carbimazol op vochtige plaatsen.
- De beste bewaartemperatuur is < 30="">
Hierboven vindt u informatie over het gebruik van Carbimazol. Bel onmiddellijk uw arts als u ongebruikelijke symptomen heeft, zodat deze snel kunnen worden behandeld en ondersteund!
Apotheker Nguyen Ngoc Cam Tien
