Postpartum thyreoïditis: oorzaken, diagnose en behandeling

Postpartum thyreoïditis komt voor bij mensen met een voorheen normale schildklierfunctie, bij wie de schildklier in het eerste jaar na de geboorte van een baby ontstoken raakt. Dit is een zeldzame ziekte. Voor meer basisinformatie over deze ziekte stuurt SignsSymptomsList u het volgende artikel.

inhoud

1) Overzicht van postpartum thyreoïditis

De schildklier is een vlindervormig orgaan in uw nek.

Postpartum thyreoïditis duurt meestal een paar weken tot een paar maanden. Maar postpartum thyreoïditis kan moeilijk te herkennen zijn omdat de symptomen ervan vaak worden aangezien voor de stress van het krijgen van een baby en postpartum stemmingsstoornis.

Voor de meeste vrouwen met postpartum thyreoïditis wordt de schildklierfunctie binnen 12 tot 18 maanden na het begin van de symptomen weer normaal. Maar er zijn enkele gevallen die zich ontwikkelen tot permanente complicaties.

Postpartum thyreoïditis: oorzaken, diagnose en behandeling

Schildklier

2) Symptomen van de ziekte

Als u postpartum thyreoïditis heeft, doorloopt u twee fasen. Ontsteking en afgifte van schildklierhormoon treden eerst op. Dit veroorzaakt tekenen en symptomen die lijken op die van hyperthyreoïdie, waaronder:

  • Bezorgd
  • Prikkelbaarheid
  • Tachycardie of hartkloppingen
  • Gewichtsverlies
  • Bang voor hitte
  • Moe
  • handen schudden
  • Slapeloosheid

Deze tekenen en symptomen verschijnen meestal één tot vier maanden na de bevalling en duren één tot drie maanden.

Als de schildkliercellen uitgeput raken, verschijnen er tekenen en symptomen van hypothyreoïdie, waaronder:

  • Vermoeidheid, gevoel van geen energie
  • schrikken koud
  • Constipatie
  • Droge huid
  • Gewichtstoename
  • Depressie

Symptomen beginnen meestal 4 tot 6 weken nadat de symptomen van hyperthyreoïdie zijn verdwenen. En ze kunnen 6 tot 12 maanden meegaan.

Houd er echter rekening mee dat sommige vrouwen met postpartum thyreoïditis alleen symptomen van hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie hebben.

3) Wat veroorzaakt postpartum thyreoïditis?

Tot op heden is de exacte oorzaak van postpartum thyreoïditis onbekend. Patiënten met postpartum thyreoïditis hebben echter vaak hoge niveaus van antithyroid-antilichamen tijdens de vroege zwangerschap en na de bevalling. Daarom wordt aangenomen dat vrouwen die postpartum thyreoïditis ontwikkelen meer kans hebben op een reeds bestaande auto-immuunziekte van de schildklier. En de ziekte laaide op na de bevalling als gevolg van veranderingen in de immuunfunctie. In wezen lijkt deze aandoening erg op de thyroïditis van Hashimoto.

4) Risicofactoren 

De volgende factoren verhogen het risico op postpartum thyreoïditis, waaronder:

  • Auto-immuunziekte, zoals diabetes type 1
  • Geschiedenis van postpartum thyreoïditis
  • Hoge bloedspiegels van antilichamen tegen de schildklier
  • Voorgeschiedenis van schildklierziekte
  • Familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen

Sommige onderzoeken hebben ook een verband aangetoond tussen postpartumthyreoïditis en postpartumdepressie, maar er is meer onderzoek nodig. Daarom zal uw arts, als u een postpartumdepressie heeft, waarschijnlijk uw schildklierfunctie controleren.

5) Welke complicaties veroorzaakt postpartumthyreoïditis?

Bij de meeste patiënten met postpartum thyreoïditis keert de schildklierfunctie terug naar normaal - meestal binnen 12 tot 18 maanden na het begin van de symptomen. Er zijn echter nog steeds enkele patiënten die niet herstellen van hypothyreoïdie. Als gevolg hiervan zal de ziekte evolueren naar hypothyreoïdie. Dit is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg van deze belangrijke hormonen produceert.

6) Hoe voorkom je dat je ziek wordt?

Helaas is er nog steeds geen manier om deze ziekte te voorkomen. Er zijn echter stappen die u kunt nemen om voor uzelf te zorgen na de bevalling. Als u na de bevalling ongebruikelijke tekenen of symptomen heeft, ga er dan niet vanuit dat deze verband houden met de stress van het krijgen van een baby. Als u risico loopt op thyreoïditis na de bevalling, neem dan contact op met uw arts om uw gezondheid te controleren.

7) Diagnose van postpartum thyreoïditis

Als u tekenen en symptomen van postpartum thyreoïditis heeft, zal uw arts controleren hoe uw schildklier werkt. Ze kunnen bloedonderzoek gebruiken om de niveaus van schildklierstimulerend hormoon (TSH) en schildklierhormoon te meten.

Als u risico loopt op postpartum thyreoïditis, zal uw arts waarschijnlijk uw schildklierfunctie drie en zes maanden na de bevalling controleren.

Als de resultaten van de schildkliertest abnormaal zijn, zal uw arts binnen één tot twee weken een herhalingstest bestellen.

Ook als u postpartum thyreoïditis heeft, zal uw arts uw schildklierfunctie elk jaar controleren om te zien of u hypothyreoïdie heeft.

8) Behandeling van postpartum thyreoïditis

De meeste patiënten hebben in geen enkel stadium behandeling nodig. Uw arts zal uw schildklierfunctie echter periodiek controleren. Dit zal hen helpen te controleren of de ziekte vanzelf verdwijnt of zich ontwikkelt tot hypothyreoïdie.

Bij ernstige symptomen van hyperthyreoïdie zal uw arts u enkele medicijnen voorschrijven. Deze medicijnen blokkeren de effecten van hormonen op het lichaam (zoals bètablokkers). Bètablokkers worden over het algemeen niet aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven. De bètablokker propranolol (Inderal) kan echter worden aanbevolen. Omdat de concentratie van dit medicijn in de moedermelk niet zo hoog is als bij andere soorten bètablokkers.

In het geval van ernstige symptomen van hypothyreoïdie, moet u mogelijk 6 tot 12 maanden hormoontherapie krijgen. Deze methode maakt dagelijks gebruik van synthetische schildklierhormonen. Dit kunnen zijn: Levothyroxine (Levo-T, Synthroid).

Als u stopt met het innemen van het geneesmiddel, zal uw arts de voortgang van uw hypothyreoïdie blijven volgen. Na 6 weken en 3 maanden kan bloedonderzoek nodig zijn. En als uw testresultaten nog steeds normaal zijn, laat u de bloedtest elk jaar herhalen.

Via bovenstaand artikel wil SignsSymptomsList u nuttige informatie sturen over postpartum thyreoïditis . Als er ongebruikelijke symptomen zijn, vat ze dan niet licht op en ga ervan uit dat het gewoon stress is. Raadpleeg uw arts via het SignsSymptomsList-afsprakensysteem om de oorzaak te achterhalen en een diagnose te stellen.

>> Zie meer:

Schildklier, structuur en functie en veel voorkomende ziekten

Schildklierkanker en wat u moet weten