Co to jest lornoksykam? W jakich przypadkach stosuje się Lornoksykam? Na co należy zwrócić uwagę na temat możliwych skutków ubocznych podczas przyjmowania leku? Dowiedzmy się więcej o Lornoxicam z SignsSymptomsList w artykule analizowanym poniżej!
Składniki aktywne : Lornoksykam
Leki z podobnymi składnikami aktywnymi: Lornoksykam, Livorax,
zawartość
1. Co to jest lornoksykam?
Składniki w formule leku
Aktywny
- Lornoksykam…………………………………………………………..8 mg
Substancje pomocnicze
- Monohydrat laktozy
- Skrobia pszenna
- Celuloza mikrokrystaliczna 101
- Powidon K30
- Glikolan sodowy skrobi, stearynian magnezu
- HPMC 615, HPMC 606, PEG 6000
- Dwutlenek tytanu, Talk
- Srebrny połysk Candurin, żółte jezioro chinolinowe
Lornoksykam (chlortenoksykam) to nowy niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) z grupy oksykamów. Lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.
Lornoksykam działa poprzez częściowe hamowanie syntezy prostaglandyn (inhibitor enzymu cyklooksygenazy).
Zobacz też: Co wiesz o leku przeciwbólowym Cataflam (diklofenak)?
2. Wskazania leku Lornoksykam
- Lornoksykam stosuje się w krótkotrwałym leczeniu ostrego bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego.
- Ponadto lornoksykam pomaga również w leczeniu objawów bólu wywołanego chorobą zwyrodnieniową stawów i reumatoidalnym zapaleniem stawów.
3. Lornoksykamu nie należy stosować, jeśli
-
Uczulenie na Lornoksykam lub którykolwiek z jego składników.
-
Badani mieli w wywiadzie reakcje nadwrażliwości na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy z objawami takimi jak
+ skurcz oskrzeli
+ nieżyt nosa
+ obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka.
-
Pacjent ma krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie w naczyniach krwionośnych w mózgu.
-
Zaburzenia krwawienia i krzepnięcia.
-
Pacjenci z wrzodami trawiennymi lub z nawracającymi wrzodami trawiennymi
-
Badani mieli kiedykolwiek ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ciężkie zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 700 mikromol/l).
-
Ponadto lek nie powinien być stosowany u pacjentów z małopłytkowością lub u pacjentów z ciężką niewydolnością serca .
-
Dla pacjentów w podeszłym wieku (> 65 lat) i wadze < 50="" kg="" i="" operacja="" operacja="">
-
Ostrożność u kobiet w ciąży w ostatnich 3 miesiącach ciąży.
4. Jak skutecznie stosować Lornoksykam?
4.1. Jak używać
- Lek należy popić dużą ilością wody.
- Unikaj przyjmowania z posiłkami, ponieważ zmniejszy to wchłanianie leku.
4.2. Dawkowanie
4.2.1. Leki dla pacjentów > 18 lat
W leczeniu ostrego bólu
- Dawkowanie: Przyjmować od 8 do 16 mg/dzień. W przypadku przyjmowania 16 mg/dobę, podzielone na 2 dawki. Alternatywnie, leczenie można również rozpocząć od 16 mg pierwszego dnia, a następnie 8 mg/raz x 2 razy dziennie.
- Po pierwszym dniu całkowita dawka dobowa powinna wynosić ≤ 16 mg.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów:
- Dawkowanie: od 8 do 16 mg/dzień.
- Dawka podtrzymująca nie powinna przekraczać 16 mg/dobę.
4.2.2. Dzieci i młodzież
- Z tego powodu informacje dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności leku w tej populacji nie zostały odpowiednio zbadane.
- Nie zaleca się stosowania lornoksykamu u dzieci i młodzieży <18="" wiek="">
4.2.3. Temat to osoby starsze
- Nie ma konieczności zmiany dawki u pacjentów w wieku > 65 lat, z wyjątkiem pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.
- Jednak lornoksykam należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku ze względu na większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego w porównaniu z młodszymi pacjentami.
4.2.4. Pacjenci z niewydolnością nerek
- U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek maksymalna dawka wynosi 12 mg/dobę w dawkach podzielonych.
4.2.5. Pacjenci z niewydolnością wątroby
- U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby maksymalna dawka wynosi 12 mg/dobę w dawkach podzielonych.
- Najniższą możliwą dawkę należy stosować przez jak najkrótszy czas leczenia, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
5. Skutki uboczne
- Ból głowy, zawroty głowy, senność, zmieniony apetyt, zwiększone pocenie się, utrata masy ciała, obrzęki, alergie, osłabienie, przyrost masy ciała.
- Depresja, bezsenność.
- Zapalenie spojówek, zaburzenia widzenia.
- Ból brzucha, biegunka, niestrawność, nudności, wymioty, wzdęcia, trudności w połykaniu, zaparcia, zapalenie żołądka, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej
- Stan refluksu żołądkowego, wrzód trawienny z krwawieniem lub bez krwawienia, zapalenie przełyku, krwawienie z odbytu, ..
- Niedokrwistość, wybroczyny, wydłużony czas krwawienia, małopłytkowość.
- Zwiększenie enzymów wątrobowych
- Skurcze nóg, bóle mięśni.
- Migrenowy ból głowy, parestezje, utrata jamy ustnej, szum w uszach i drżenie.
- Duszność, objawy alergii w górnych drogach oddechowych.
- Alergiczne reakcje skórne, takie jak zapalenie skóry, zaczerwienienie i swędzenie, wypadanie włosów.
- Zaburzenia układu moczowego.
- Kołatanie serca, tachykardia, zmiany ciśnienia krwi.
- Lek może uszkadzać nerki. Dlatego konieczne jest monitorowanie czynności nerek podczas przyjmowania leku
- Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej
6. Interakcja występuje podczas przyjmowania Lornoksykamu
- Pokarm może zmniejszać wchłanianie lornoksykamu. Dlatego nie należy go przyjmować z posiłkiem, jeśli wymagany jest szybki efekt (przeciwbólowy).
- Cymetydyna
- Antykoagulanty (warfaryna)
- Fenprokumon
- Heparyna
- Sulfonyloure
- Leki moczopędne, inhibitory ACE, blokery kanałów beta, antagoniści receptora angiotensyny II: zmniejszają działanie przeciwnadciśnieniowe tych leków, leki przeciwpłytkowe, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)), inne NLPZ
- Kortykosteroidy.
- Lit
- Metotreksat
- Digoksyna
- Chinolony
- Cyklosporyna
- takrolimus
- Pemetreksed
7. Uwagi dotyczące przyjmowania Lornoksykamu
- Należy go stosować ostrożnie u następujących pacjentów:
+ Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (kreatynina w surowicy 150-300 μmol/l)
+ Umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (kreatynina w surowicy 300-700 μmol/l).
Należy pamiętać, że należy go przerwać, jeśli czynność nerek jest zaburzona podczas leczenia.
- Czynność nerek należy monitorować u pacjentów poddawanych poważnym zabiegom chirurgicznym, niewydolności serca oraz pacjentów leczonych lekami moczopędnymi lub w skojarzeniu z lekami, które mogą powodować uszkodzenie nerek.
- Pacjenci z koagulopatią i niewydolnością wątroby powinni być ściśle monitorowani.
- Leczenie długoterminowe (> 3 miesiące) wymaga monitorowania parametrów hematologicznych (hemoglobina), kreatyniny i enzymów wątrobowych.
- U pacjentów > 65 lat: należy monitorować czynność nerek i wątroby. Ponadto należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku, którzy przeszli operację.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie lub perforację, czasami zakończone zgonem, zgłaszano po zastosowaniu wszystkich NLPZ w dowolnym momencie leczenia, bez konieczności występowania objawów, ostrzeżeń lub wystąpienia reakcji poważne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.
- W przypadku wystąpienia krwawienia lub owrzodzenia przewodu pokarmowego u pacjenta otrzymującego lornoksykam, leczenie należy przerwać.
- Należy ściśle monitorować pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem i/lub łagodną do umiarkowanej niewydolnością serca oraz pacjentów z cukrzycą.
- Warto zauważyć, że łączne stosowanie NLPZ i heparyny w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym zwiększa ryzyko krwiaka podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego.
- Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku podawania pacjentom, którzy mają lub kiedykolwiek mieli astmę oskrzelową.
8. Specjalne zastosowania
8.1. Prowadzenie i obsługa maszyn
- Lek może powodować zawroty głowy i senność.
- Jeśli u pacjentów wystąpią te objawy podczas przyjmowania tego leku, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
8.2. W ciąży
- Brak odpowiednich danych dotyczących stosowania lornoksykamu u kobiet w ciąży; badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję. Dlatego lornoksykamu nie należy stosować w pierwszym i drugim trymestrze ciąży
- Inhibitory syntezy prostaglandyn stosowane w trzecim trymestrze ciąży mogą powodować toksyczne działanie na układ krążenia płodu (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego i nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek, które mogą prowadzić do niewydolności nerek, a tym samym zmniejszać ilość płynu owodniowego.
- Warto zauważyć, że pod koniec ciąży leki hamujące syntezę prostaglandyn mogą wydłużać czas krwawienia matki i płodu oraz hamować skurcze macicy, co prowadzi do opóźnienia lub wydłużenia okresu przejściowego. Dlatego stosowanie lornoksykamu jest przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży.
Zapoznaj się z artykułem: Czy używanie narkotyków w czasie ciąży jest bezpieczne?
8.3. Kobiety karmiące piersią
- Nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania lornoksykamu do mleka ludzkiego.
- Jednak lornoksykam był wydzielany w stosunkowo wysokich stężeniach do mleka karmiących samic szczurów.
- Dlatego należy unikać przyjmowania Lornoksykamu kobietom karmiącym piersią.
9. Leczenie przedawkowania lornoksykamu
- Do chwili obecnej nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania.
- Można jednak przewidzieć objawy po przedawkowaniu, które mogą być następujące
: + Nudności, wymioty
+ Zawroty głowy
+ Zaburzenia widzenia
+ Ciężka ataksja, w tym śpiączka, drgawki, zmiany w wątrobie, nerkach i koagulopatia.
- Leczenie należy przerwać w przypadku udowodnionego lub podejrzewanego przedawkowania.
- Uwaga, nadal nie ma swoistego antidotum na lornoksykam
- Lornoksykamu nie można usunąć za pomocą dializy.
- Skoncentruj się na leczeniu i wspieraniu objawów u pacjentów
10. Co zrobić w przypadku pominięcia dawki lornoksykamu?
- Użyj, gdy tylko przypomnisz sobie, że pominęłaś dawkę.
- Jeśli pominięta dawka zbliża się do następnej dawki. Pomiń pominiętą dawkę i postępuj zgodnie z harmonogramem dawkowania.
- Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
11. Jak zachować
- Lornoksykam należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych.
- Lek należy przechowywać w chłodnym, suchym miejscu. Unikaj bezpośredniej ekspozycji na światło lub trzymaj Lornoksykam w wilgotnych miejscach.
- Najlepsza temperatura przechowywania to <>
Powyżej znajdują się informacje dotyczące stosowania Lornoksykamu. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, aby można je było szybko leczyć i wspierać!
Farmaceuta Nguyen Ngoc Cam Tien