Wypadanie odbytnicy: wszystko, co musisz wiedzieć

Wypadanie odbytnicy jest częstym problemem u osób starszych z uporczywymi zaparciami lub osłabionymi mięśniami dna miednicy. Jednak często są mylone z hemoroidami, ponieważ wczesne objawy są dość podobne. Dlatego musimy właściwie zróżnicować, aby uzyskać odpowiednie leczenie. Przejdźmy do artykułu, aby odpowiedzieć „wszystko o wypadaniu odbytnicy”!

zawartość

• 1. Co to jest wypadanie odbytnicy?
• 2. Kto jest podatny na wypadanie odbytnicy?
• 3. Co powoduje wypadanie odbytnicy?
• 4. Jakie są objawy wypadania odbytnicy?
• 5. Czy to inna nazwa hemoroidów?
• 6. Jak diagnozować?
• 7. Leczenie chirurgiczne
• 8. Jak długo zajmie mi powrót do zdrowia po operacji?
• 9. Czy można zapobiec wypadaniu odbytnicy?

1.  Co to jest wypadanie odbytnicy?

Wypadanie odbytnicy występuje, gdy najniższa część jelita grubego (odbytnica) wypada ze swojej normalnej pozycji i wysuwa się z otworu mięśniowego na końcu przewodu pokarmowego (odbytu). Ten stan dzieli się na trzy typy w oparciu o ruch odbytnicy, a mianowicie:

• Śródścienne wypadanie odbytnicy : Odbytnica zaczęła wypadać z miejsca, ale jeszcze nie osiągnęła odbytu.
• Częściowe wypadanie odbytnicy : tylko część odbytnicy przeszła przez odbyt.
• Całkowite wypadanie odbytnicy : Cała odbytnica przechodzi przez odbyt.

Z jakiegoś powodu odbytnica wypada z normalnej pozycji, powodując chorobę

2.  Kto jest podatny na wypadanie odbytnicy?

Wypadanie odbytnicy występuje częściej u dorosłych niż u dzieci i częściej u kobiet niż u mężczyzn. Wiek choroby nie jest taki sam dla każdej płci. U większości kobiet wypadanie odbytnicy występuje w wieku 50 lat lub starszych, podczas gdy większość mężczyzn rozwija się w wieku 40 lat lub młodszym. Ponadto u starszych kobiet wypadanie odbytnicy często występuje w tym samym czasie co wypadanie macicy lub pęcherza z powodu ogólnego osłabienia mięśni dna miednicy.

3.  Co powoduje wypadanie odbytnicy?

Eksperci nie wiedzą na pewno, co powoduje wypadanie odbytnicy. Zidentyfikowano jednak szereg wad strukturalnych, a także czynników ryzyka, które mogą zwiększać to ryzyko.

Wady strukturalne

U dorosłych stwierdzono szereg wad miednicy, takich jak:

• Odbytnica jest bardziej ruchliwa niż zwykle.
• Osłabienie mięśni dna miednicy i/lub zwieraczy odbytu.

U dzieci lekarze stwierdzili różnice w budowie odbytnicy. Na przykład odbytnica nie wygina się tak, jak powinna, ale pozostaje w pozycji pionowej, zwiększając ryzyko wypadnięcia.

Czynnik ryzyka

Każdy stan, który zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej lub osłabia mięśnie dna miednicy, może zwiększyć ryzyko. Przykłady obejmują:

• Zaparcia lub częste biegunki.
• Wiele urodzeń.
• Operacja miednicy
• Uraz pleców lub zabieg chirurgiczny/uraz rdzenia kręgowego.
• Infekcja pasożytnicza jelit
• Cukrzyca, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP),...

4.  Jakie są objawy wypadania odbytnicy?

Objawy często zmieniają się wraz z postępem choroby, często obejmując:

• Czerwona masa wypadła poza odbyt. Na początku może się to zdarzyć tylko podczas lub po wypróżnieniu i jest stanem przejściowym. Jednak z biegiem czasu odbytnica może wypadać przy normalnym staniu lub chodzeniu i może być konieczne użycie rąk, aby odepchnąć odbyt.
• Ból w odbycie i odbytnicy.

Choroba może powodować piekący ból w odbycie i krwawe stolce

• Krwawienie z wewnętrznej wyściółki odbytnicy.
• Nietrzymanie moczu (wyciek śluzu, krwi lub stolca z odbytu).

Jeśli masz jakiekolwiek objawy, powinieneś skontaktować się z lekarzem, aby wcześnie rozpocząć leczenie i zapobiec powikłaniom!

Kiedy te stany utrzymują się, mogą powodować komplikacje, takie jak:

• Wrzody odbytu powodują obfite krwawienie.
• Wypadanie odbytnicy (wypadania odbytnicy nie można ręcznie wepchnąć do odbytu). Jest to nagły wypadek, ponieważ uwięzione jelito może nie mieć dopływu krwi, co prowadzi do zgorzeli. Musisz szybko udać się do najbliższej placówki medycznej w celu terminowego zbadania i leczenia, aby zapobiec sepsie, niewydolności narządów, wstrząsowi itp.
• Uraz zwieracza i nerwów , prowadzący do nietrzymania stolca lub go nasilający.

5.  Czy to inna nazwa hemoroidów?

Odpowiedź brzmi NIE .

Chociaż hemoroidy mogą również powodować swędzenie, ból odbytu, dyskomfort i krwawienie podczas wypróżnień, są one zasadniczo obrzękniętymi naczyniami krwionośnymi w okolicy odbytu i odbytu. Tymczasem wypadanie odbytnicy to zsuwanie się zawartości końcowego jelita grubego. Jednak we wczesnych stadiach wypadanie odbytnicy może wyglądać jak wewnętrzny hemoroid, który wysunął się z odbytu, co utrudnia odróżnienie.

A: Wypadanie odbytnicy B: Hemoroidy

Jeśli podejrzewasz, że masz hemoroidy lub wypadanie odbytnicy, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać najlepszą diagnozę i leczenie!

6.  Jak diagnozować?

Najpierw lekarz dokładnie przeanalizuje objawy i czynniki ryzyka. Następnie przeprowadzają badanie za pomocą takich środków jak:

• Bezpośrednia obserwacja okolicy odbytu . Oceń widoczne zewnętrznie zmiany.
• Badanie przez odbyt . Lekarz włoży palec w rękawiczce i posmaruje żelem do odbytu, aby sprawdzić ukryte wewnątrz zmiany. Chociaż na początku mogą być trochę niewygodne i dezorientujące dla pacjenta, są bardzo ważne, aby uzyskać dokładną diagnozę.

Aby wyjaśnić diagnozę lub wykluczyć inne schorzenia, może być wymagane wykonanie kilku testów, w tym:

• Proktografia . Wykorzystuje promienie rentgenowskie do stworzenia nagrania wideo aktywności odbytnicy. Służą do oceny funkcji i wykazania zmian strukturalnych w odbytnicy i odbycie.
• Kolonoskopia/kolonoskopia. Endoskop wprowadza się do światła jelita w celu dokładniejszego przyjrzenia się zmianom, które nie są widoczne podczas badania. Jednocześnie endoskop może również pomóc lekarzowi w przeprowadzeniu biopsji w razie potrzeby.
• USG endoskopowe. Ten test pomaga ocenić kształt i strukturę zwieracza odbytu i otaczających tkanek
• Dodatkowe testy. Służy do sprawdzania, jak dobrze działają nerwy i mięśnie odbytnicy i odbytu, np. tonik odbytu.

7.  Leczenie chirurgiczne

W niektórych bardzo drobnych przypadkach leczenie można rozpocząć w domu. Jednak w leczeniu wypadania odbytnicy często potrzebny jest zabieg chirurgiczny.

Ogólnie rzecz biorąc, dwie najczęstsze drogi dostępu to brzuszna i odbytnicza. W ramach każdego podejścia istnieją różne metody chirurgiczne, które można wykorzystać do zmiany położenia odbytnicy. Wybór zależy od wielu czynników, m.in.:

• Wiek pacjenta
• Stopień wypadania odbytnicy
• Wyniki egzaminów i testów
• Inne istniejące problemy zdrowotne
• Preferencje i doświadczenie chirurga z określonymi technikami.

Operacja brzucha

• Powszechnie stosowany u zdrowych młodych dorosłych.
• W tym podejściu pacjent otrzymuje najpierw znieczulenie ogólne.
• Następnie lekarz wykona nacięcie w jamie brzusznej i wykona manipulacje zaczynając od tego obszaru.

Chirurgia transrektalna

• Powszechnie stosowany u pacjentów w podeszłym wieku oraz u pacjentów z wieloma problemami zdrowotnymi.
• W tym zabiegu zamiast znieczulenia ogólnego można zastosować znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe.

8.  Jak długo zajmie mi powrót do zdrowia po operacji?

Większość ludzi w pełni powraca do zdrowia po leczeniu wypadania odbytnicy i prowadzi normalne życie.

Przeciętny pobyt w szpitalu wynosi około 2 do 3 dni i różni się w zależności od pacjenta. Pełne wyzdrowienie może potrwać do miesiąca. Aby jednak zmniejszyć ryzyko nawrotu, pacjenci powinni ograniczyć forsowne ćwiczenia przez co najmniej 6 miesięcy, a także stosować zdrową dietę zapobiegającą zaparciom. Jak na przykład:

• Jedz dużo błonnika.
• Używaj suplementów diety z błonnikiem.
• Pij wystarczającą ilość wody.
• Użyj środków zmiękczających stolec (jeśli to konieczne)

Uwaga: Skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem któregokolwiek z powyższych leków i suplementów, aby upewnić się, że są one dla Ciebie odpowiednie!

9.  Czy można zapobiec wypadaniu odbytnicy?

Istnieje kilka zmian w stylu życia, które ludzie mogą wprowadzić, aby zmniejszyć ryzyko wypadnięcia odbytnicy, takich jak:

• Jedz dużo błonnika.
• Pić dużo wody.
• Ćwicz regularnie.
• Unikaj zbyt mocnego naciskania podczas wypróżnień.

Wypadanie odbytnicy nie jest bardzo poważnym stanem. Leczenie można rozpocząć w domu, jednak często konieczna jest operacja. Pobyt w szpitalu trwa średnio od 2 do 3 dni, a pełne wyzdrowienie trwa około miesiąca. Jednak pacjent powinien ograniczyć intensywne ćwiczenia przez co najmniej 6 miesięcy po zabiegu, aby zmniejszyć możliwość nawrotu choroby. Udostępnij, aby wszyscy wiedzieli!

Doktor Nguyen Ho Thanh An