Emalia: najsilniejsza struktura w ciele!

Każda struktura zęba składa się z 3 głównych składników: szkliwa, zębiny i miazgi. Emalia jest najbardziej zewnętrzną warstwą, pełni funkcję ochronną, a także jest najsilniejszym składnikiem. Chociaż jest twardy, nadal może pękać, odpryskiwać i rozpuszczać się pod wpływem kwasów. Z tego powodu dochodzi do wielu powszechnych schorzeń jamy ustnej, takich jak: próchnica, starcie zębów, fluoroza itp. Aby mieć mocne zęby, musimy trwale chronić warstwę szkliwa.

>> Czy zębina jest ważna? Zębina jest strukturą tak samo ważną, jak dwa powyższe składniki. Zębina ma duży wpływ na kolor, wspiera strukturę zęba, a także przyczynia się do przekazywania bodźców i tworzy warstwę ochronną dla miazgi.

zawartość

• 1/ Co to jest szkliwo zębów?
• 2/ Skład szkliwa zębów
• 3/ Właściwości fizyczne szkliwa zębów
• 4/ Rola szkliwa zębów
• 5/ Problemy ze szkliwem zębów

1/ Co to jest szkliwo zębów?

Szkliwo to cienka warstwa tkanki bezkomórkowej, która pokrywa zewnętrzną część zęba. Ta skorupa jest najtwardszą tkanką w ludzkim ciele. Emalia pokrywa całą powierzchnię korony widoczną w jamie ustnej. Ponieważ emalia jest prawie przezroczysta, światło może przenikać. Nowa zębina odpowiada za kolor Twoich zębów, niezależnie od koloru: biały, szary czy żółty.

Czasami używanie kolorowych produktów spożywczych, takich jak kawa , herbata, czerwone wino, soki owocowe i tytoń może powodować plamienie szkliwa. Dlatego musisz regularnie odwiedzać dentystę w celu czyszczenia i polerowania. Usuwa większość przebarwień powierzchniowych i zapewnia zdrowe zęby.

2/ Skład szkliwa zębów

• Minerał

Drożdże są najbardziej zmineralizowane i najtwardsze w organizmie. Głównymi składnikami są wapń i fosforany, stanowiące 99% suchej masy. W przeliczeniu na objętość kryształy mineralne hydroksyapatytu wapnia stanowią 80-90%. Pozostałe 10-20% to materia płynna i organiczna.

• Białko

Istnieje różnica między niedojrzałym szkliwem płodu a dojrzałym, dojrzałym szkliwem. W drożdżach płodowych najwyższy względny skład wynosi; kwas glutaminowy, prolina, histydyna. Natomiast w dojrzałych i dojrzewających drożdżach znajdują się kwas asparanowy, seryna i glicyna.

Białko, główny składnik szkliwa, jest silnie skoncentrowane w bruzdach, wzdłuż połączenia szkliwa oraz w okolicy szyjki macicy. W tych regionach ilość materii nieorganicznej również jest odpowiednio zmniejszona.

• Kraj

Tworzy uwodnione muszle wokół kryształów i w składzie białkowym

• Pierwiastki śladowe:

Pierwiastki takie jak: wanad, mangan, selen, molibden, stront mogą odgrywać rolę w hamowaniu próchnicy.

Fluor jest zwykle obecny w szkliwie zębów w różnych ilościach. Najwyższe stężenie jest zawsze na 50um najbardziej zewnętrznej warstwy szkliwa. Ta strefa zawiera około 300-1200 ppm lub więcej. Głębsze warstwy zawierają do 20 razy mniej fluoru. Zawartość fluoru zmienia się w zależności od czynników takich jak: zawartość w wodzie pitnej, ilość fluoru przenikającego z pożywienia, pasta do zębów; czynnik wieku; powierzchnia zęba; obecność powierzchni zużywających się; Użyte materiały…

• Struktura kryształów szkliwa

Nieorganicznym składnikiem szkliwa zębów są głównie kryształy mineralne hydroksyapatytu wapnia. Hydroksyapatyt (HA) ma wzór chemiczny Ca10(PO4)6(OH)2 jest zbiorem jonów wapnia, fosforanów i hydroksylowych ułożonych wielokrotnie, tworząc strukturę sieci krystalicznej.

Każdy atom w krysztale HA można zastąpić innym atomem. Na przykład pozycję grupy hydroksylowej można zastąpić fluorem, wapń zastąpić Na, Mg, Zn itp. Gdy F zastępuje hydroksyl, kryształ staje się fluoroapatytem, ​​który jest bardziej odporny na kwasy powodujące próchnicę.

3/ Właściwości fizyczne szkliwa zębów

Sposób powstawania szkliwa i skład dojrzałego szkliwa determinują fizyczne właściwości szkliwa.

•  Grubość :

Szkliwo pokrywające koronę zęba ma różną grubość. W zębach stałych grubość waha się od kilku mikronów na szyi do 2,5 mm na brzegu siecznym i wierzchołku. Grubość zmienia się również w zależności od powierzchni zęba i zębów razem.

• Sztywność:

Szkliwo jest najtwardszą i najbardziej łamliwą częścią ciała. (Twardość Mohsa: 5-8, Twardość Knoopa: 260-360, Twardość Vickersa: 300-430). W zależności od stopnia mineralizacji szkliwo powierzchniowe jest twardsze niż warstwa wewnętrzna

• Kolor:

Emalia przejrzysta, lekko niebieskawo-szaro-żółtawa. Kolor zęba zależy od grubości warstwy szkliwa, jasnożółtego koloru kości słoniowej oraz stopnia przezroczystości i jednorodności szkliwa.

• Przepuszczalność:

Drożdże mają ograniczoną przepuszczalność. Barwniki mogą przenikać zarówno ze środowiska zewnętrznego, jak i od strony miazgi przez połączenie szkliwa zębinowego. Po wyrzynaniu się zębów szkliwo staje się mniej przepuszczalne, mniej porowate i zwiększa swoją siłę.

4/ Rola szkliwa zębów

Emalia pomaga chronić zęby podczas codziennych czynności, takich jak żucie, gryzienie itp. Chociaż szkliwo jest twardą ochroną zębów, nadal może się odpryskiwać i pękać. Emalia pomaga również izolować zęby przed ciepłem i chemikaliami, które mogą powodować ból zębów.

W przeciwieństwie do złamanych kości, które organizm może naprawić. Po złamaniu zęba lub pęknięciu szkliwa uszkodzenie jest trwałe. Dzieje się tak, ponieważ szkliwo nie ma żywych komórek, a organizm nie może go naprawić, gdy jest wyszczerbiony lub pęknięty.

5/ Problemy ze szkliwem zębów

5.1/ próchnica zębów

Próchnica to stan, który występuje, gdy bakterie w środowisku jamy ustnej rozkładają cukry i tworzą kwasy. Wysoka kwasowość spowoduje demineralizację powierzchni szkliwa. Jeśli ta utrata minerałów nie zostanie zrównoważona, na powierzchni szkliwa powstaną dziury. Zaawansowana próchnica może niszczyć szkliwo i zębinę, powodując podrażnienie i infekcję miazgi. Dlatego konieczne jest wczesne wyleczenie próchnicy przy wykrywaniu i podejmowaniu działań zapobiegawczych przeciwko próchnicy .

5.2/ Zużycie zębów

Erozja zęba występuje, gdy kwasy powodują erozję szkliwa zębów. Przyczyną ścierania się zębów może być również:

• Nadmierne spożycie napojów bezalkoholowych (wysoki poziom kwasu fosforowego i cytrynowego)
• Napoje owocowe (niektóre kwasy w napojach owocowych są silnie żrące)
• Suchość w ustach lub niski wypływ śliny (kserostomia)
• Dieta (duża zawartość cukru i skrobi)
• Choroba refluksowa przełyku (GERD)
• Problemy żołądkowo-jelitowe
• Leki (leki przeciwhistaminowe, aspiryna)
• Genetyka (warunki dziedziczone)
• Czynniki środowiskowe (tarcie, zużycie, ścieranie)

Rodzaje zużycia zębów: 

• Szczotkowanie: Jest to naturalne tarcie zębów, które występuje podczas zgrzytania zębami, często przypadkowo podczas snu.
• Przetarcie. Jest to fizyczne zużycie powierzchni zębów, które występuje podczas zbyt intensywnego szczotkowania, nieprawidłowego nitkowania, przygryzania twardego przedmiotu (takiego jak paznokieć, nakrętka od butelki lub długopis) lub tytoniu do żucia.
• Uszkodzenia korozyjne w odcinku szyjnym: występują w odcinku szyjnym z powodu siły zginającej 
• Korozja: występuje w wyniku działania kwasów na powierzchnię zębów: niektórych leków, takich jak tabletki aspiryny lub witaminy C, pokarmów o dużej kwasowości, GERD oraz częstych wymiotów spowodowanych bulimią lub alkoholizmem.

Ślina odgrywa ważną rolę w utrzymaniu zdrowych zębów. Nie tylko poprawia zdrowie tkanek, ale także chroni drożdże wapniem i innymi minerałami. Ślina rozrzedza również substancje żrące, takie jak kwasy, usuwa odpady z jamy ustnej i wzmacnia substancje ochronne, które pomagają zwalczać bakterie. Jednak, gdy jesz dużo kwaśnych pokarmów, ten proces wzmacniający zęby już nie występuje.

 Jakie są oznaki zużycia szkliwa?

Oznaki zużycia szkliwa mogą się różnić w zależności od etapu. Niektóre znaki mogą obejmować: 

• Wrażliwy. Niektóre pokarmy (słodycze) i ich temperatura (gorące lub zimne) mogą powodować ból we wczesnych stadiach zużycia szkliwa.
• Zmiana koloru. Kiedy szkliwo ściera się i odsłania więcej zębiny, zęby mogą wydawać się żółte.
• Pęknięcia i wióry. Krawędzie zębów stają się grubsze, nierówne i postrzępione w miarę zużywania się szkliwa.
• Ból. W późniejszych stadiach erozji szkliwa zęby stają się niezwykle wrażliwe na ciepło i słodycze. Możesz odczuwać większy ból.
• Na powierzchni zębów pojawiają się wgniecenia.

Gdy szkliwo jest zużyte, zęby są podatne na próchnicę. Małe ubytki na początku nie powodują żadnych problemów. Ale gdy próchnica rośnie i atakuje ząb, może wpływać na miazgę, prowadząc do niezwykle bolesnego ropnia lub infekcji.

5.3/ Zakażenie fluorem

Chociaż fluor jest bardzo pomocny w zapobieganiu próchnicy. Ale zbyt dużo fluoru może powodować problemy, takie jak fluoroza szkliwa. Ten stan może wystąpić u dzieci i powoduje wady szkliwa zębów.

Fluoroza u dzieci może być spowodowana: otrzymaniem zbyt dużej ilości fluoru poprzez suplementy lub wodę pitną. Ponadto połykanie pasty z fluorem zwiększa prawdopodobieństwo fluoryzacji szkliwa.

Większość dzieci z fluorozą szkliwa ma łagodny stan, który nie jest powodem do niepokoju. Jednak w niektórych ciężkich przypadkach zęby stają się przebarwione, zadziorowe i trudne do utrzymania w czystości.

5.4/ hipoplazja drożdży

Hipoplazja szkliwa to niepełne uformowanie lub nieprawidłowa struktura szkliwa na etapie formowania, prowadząca do niedoboru ilości szkliwa. 

Istnieją dwa podstawowe typy hipoplazji szkliwa:

Dziedziczna hipoplazja drożdży, znana również jako „produkcja drożdży zakaźnych”

W embrionalnym stadium szkliwa dochodzi do przerwania mezodermy, które dotyczy tylko szkliwa, składniki endodermy nadal rozwijają się normalnie. Choroba może dotyczyć zarówno zębów mlecznych, jak i zębów stałych. 

Istnieją 3 rodzaje dziedzicznej hipoplazji szkliwa, którymi są:

• Hipoplazja drożdżaków: nieprawidłowość w tworzeniu struktury organicznej
• Słaba mineralizacja: nieprawidłowości występują w mineralizacji struktur organicznych
• Niedojrzałość: nieprawidłowości występujące podczas dojrzewania struktury organicznej

Hipoplazja szkliwa spowodowana wpływami środowiska: czynniki środowiskowe wpływają na komórki wytwarzające szkliwo, które mogą wpływać zarówno na zęby mleczne, jak i zęby stałe. Zarówno zębina, jak i szkliwo są dotknięte w różnym stopniu.

Manifestacje:

U osób z hipoplazją szkliwa, szkliwo często tworzy niewystarczającą grubość. Szkliwo jest miękkie, cienkie i kruche, odsłaniając leżącą poniżej warstwę zębiny. Hipoplazja szkliwa zmniejszy funkcję żucia zębów, powodując drętwienie podczas jedzenia. Dodatkowo na powierzchni zębów pojawiają się mlecznobiałe plamy, które żółkną lub zęby są nakrapiane na czarno, wpływając na estetykę.

6/ Jak zapobiegać utracie szkliwa zębów?

Aby zapobiec zużyciu szkliwa i zachować zdrowe zęby, należy codziennie szczotkować, nitkować i płukać płynem do płukania jamy ustnej z fluorem i środkiem antyseptycznym. Co sześć miesięcy odwiedzaj dentystę w celu regularnych kontroli i czyszczenia. Powinieneś również wypróbować następujące rzeczy:

• Wyeliminuj z diety produkty i napoje o dużej kwasowości, takie jak gazowane napoje gazowane, cytryny oraz inne owoce i soki. Natychmiast wypłucz usta czystą wodą po zjedzeniu kwaśnych pokarmów lub wypiciu kwaśnych napojów.
• Używaj słomki do picia kwaśnych napojów. Słomka wypycha płyn do tylnej części jamy ustnej, unikając kontaktu z zębami.
• Ogranicz podjadanie. Przekąski w ciągu dnia zwiększają ryzyko próchnicy. Usta są kwaśne przez kilka godzin po spożyciu pokarmów bogatych w cukier i skrobię. Unikaj podjadania, chyba że możesz wypłukać usta i później umyć zęby.
• Między posiłkami żuj gumę bez cukru. Guma do żucia zwiększa produkcję śliny dziesięciokrotnie w stosunku do normalnego przepływu. Ślina wzmacnia zęby ważnymi minerałami. 
• Pij więcej wody w ciągu dnia, jeśli masz mało śliny lub suchość w ustach.
• Użyj pasty do zębów z fluorem. 
• Zapytaj swojego dentystę o sposoby przywracania i zapobiegania erozji szkliwa i próchnicy zębów.

7/ Jak leczy się utratę szkliwa zębów?

Leczenie utraty drożdży zależy od indywidualnego przypadku. Uzupełnienia (wypełnienia, korony) pomagają chronić zęby, zapobiegają postępowi utraty szkliwa i poprawiają estetykę. Jeśli utrata szkliwa jest znaczna, dentysta może zalecić pokrycie zęba koroną lub licówką. Korony mogą również chronić zęby przed próchnicą.

Szkliwo jest ważnym składnikiem struktury zęba. Ochrona drożdży jest absolutnie niezbędna. Aby zachować zdrowe szkliwo, musimy dbać o odpowiednią dietę i higienę jamy ustnej poprzez: mycie zębów dwa razy dziennie, regularne wizyty u dentysty co 6 miesięcy, ograniczanie pokarmów bogatych w cukier.

>> Dziąsła to wyściółka jamy ustnej, bezpośrednio związana z zębami. Obejmuje kość wyrostka zębodołowego i otacza szyjkę zęba. Dziąsła pełnią wiele ważnych funkcji: adhezję, stabilność, wiązanie zębów, tworząc warstwę ochronną dla bakterii. 

Doktor Truong My Linh