A pancreatite autoimune é um câncer de pâncreas?

No passado, a pancreatite autoimune era frequentemente diagnosticada como câncer de pâncreas. Embora essas duas doenças apresentem sinais e sintomas semelhantes, os métodos de tratamento são completamente diferentes. Um diagnóstico correto é importante para tornar o tratamento mais eficaz. Acompanhe o seguinte artigo da SignsSymptomsList para entender melhor essa doença!

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• 1. O que é pancreatite autoimune?
• 2. Manifestações e sintomas
• 3. Indivíduos em risco de doença
• 3. Complicações da doença
• 4. Como a doença é diagnosticada?
• 5. Métodos de tratamento de doenças

1. O que é pancreatite autoimune?

É uma doença inflamatória crônica causada pelo próprio sistema imunológico do corpo atacando o pâncreas. Assim, limitando ou perdendo as funções exócrinas e endócrinas do pâncreas. Leva a consequências como falta de enzimas digestivas, diabetes por falta de insulina, etc.

A pancreatite autoimune é classificada em 2 tipos: Tipo 1 e Tipo 2 .

• Tipo 1: Também conhecida como pancreatite associada a IgG4, geralmente afeta vários órgãos, incluindo o pâncreas, ductos biliares no fígado, glândulas salivares, rins e linfonodos.
• Tipo 2:  Também conhecida como pancreatite ductal central idiopática, afeta apenas o pâncreas, embora cerca de um terço das pessoas com pancreatite autoimune tipo 2 esteja associada à doença inflamatória intestinal.

2. Manifestações e sintomas

Esta doença é difícil de diagnosticar porque geralmente não causa nenhum sintoma. Quando os sintomas estão presentes, eles são semelhantes aos do câncer de pâncreas, incluindo:

• Urina escura
• Fezes pálidas
• Pele e olhos amarelos
• Dor na área superior ou média do abdômen
• Nausea e vomito
• Cansado exausto
• Perda de apetite ou sensação de saciedade o tempo todo
• Perda de peso inexplicável
• O sinal mais comum de pancreatite autoimune é icterícia sem dor abdominal, causada por ductos biliares bloqueados.

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3. Indivíduos em risco de doença

• Pessoas com pancreatite autoimune tipo 1 geralmente são do sexo masculino e têm mais de 60 anos.
• Pessoas com pancreatite autoimune tipo 2 geralmente estão presentes em ambos os sexos. Além disso, o paciente tem comorbidade doença inflamatória intestinal, especialmente úlcera duodenal, e tem mais de 40 anos.

3. Complicações da doença

• Pancreatite: A pancreatite autoimune pode afetar a capacidade do pâncreas de secretar enzimas digestivas. Os sintomas podem incluir diarreia, perda de peso, doença óssea metabólica e deficiências de vitaminas ou minerais.
• Diabetes: O pâncreas é um órgão que produz insulina, que regula o açúcar no sangue. Portanto, a pancreatite autoimune pode causar diabetes e, quando você tem diabetes, pode precisar de tratamento com medicamentos orais ou injeções de insulina.
• Calcificações ou cálculos pancreáticos.

4. Como a doença é diagnosticada?

A pancreatite autoimune é difícil de diagnosticar, pois seus sinais e sintomas são muito semelhantes aos do câncer de pâncreas. No entanto, um diagnóstico preciso de pancreatite autoimune ou câncer de pâncreas é extremamente importante. Porque, o câncer de pâncreas não diagnosticado pode levar ao atraso ou à falha em receber a cirurgia oportuna.

Em pessoas com pancreatite autoimune, o pâncreas tende a aumentar de tamanho, mas também há casos em que o pâncreas tem uma massa semelhante a um tumor. Para confirmar o diagnóstico e identificar o tipo de pancreatite autoimune, são necessários exames de sangue e de imagem.

• Exames de imagem : TC, RM , ultrassonografia endoscópica (EUS) e colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).
• Exames de sangue : níveis de imunoglobulina IgG4. Pessoas com pancreatite autoimune tipo 1 terão altos níveis de IgG4 no sangue. No entanto, o teste positivo não significa necessariamente que você tem a doença. Um pequeno número de pessoas que não estão doentes também apresenta altos níveis de IgG4 no sangue.
• Core biópsia endoscópica .

5. Métodos de tratamento de doenças

• Colocação de stent biliar. Antes de iniciar a medicação, os médicos às vezes inserem um tubo para drenar os ductos biliares (stent biliar) em pessoas com sintomas de icterícia obstrutiva. Geralmente, no entanto, a icterícia melhora com o tratamento com esteróides. Às vezes, a drenagem é recomendada se um diagnóstico definitivo não puder ser feito.
• Esteróides. Os sintomas geralmente melhoram após um curto curso de prednisolona ou prednisona. Algumas pessoas até respondem muito rapidamente.
• Drogas imunossupressoras: Cerca de 30-50% das pessoas recaem após o tratamento. Para ajudar a reduzir os efeitos colaterais graves associados ao uso de esteróides a longo prazo, seu médico pode considerar a adição de medicamentos imunossupressores.  

Veja mais: Medicamento imunossupressor Cellcept (Micofenolato mofetil): Informações básicas

Outros tratamentos incluem:

• Tratamento da insuficiência pancreática. Se você não tiver enzimas pancreáticas suficientes, pode precisar de um suplemento enzimático.  
• Tratamento da diabete. Se você tem diabetes, precisará de tratamento adequado. Pode ser tratada com medicamentos orais ou insulina injetável.
• Acompanhamento com outras agências. O tipo 1 geralmente envolve outros órgãos além do pâncreas, incluindo linfonodos aumentados e glândulas salivares, cicatrização dos ductos biliares, hepatite e doença renal. Embora esses sinais possam diminuir ou desaparecer completamente com a terapia com esteróides, ainda precisamos continuar a monitorá-los.

A pancreatite autoimune é uma doença facilmente diagnosticada. A doença pode causar uma variedade de sintomas devido à perda ou diminuição da função do pâncreas. Você deve consultar seu médico para ser examinado e realizar os exames necessários para diagnóstico e tratamento.

Doutor Dao Thi Thu Huong