Síndrome da úlcera retal isolada: sinais, causas, diagnóstico e tratamento

A síndrome da úlcera retal isolada é uma condição na qual uma ou mais úlceras estão presentes no reto. O reto é a parte que se conecta ao final do cólon e leva as fezes para fora. A síndrome da úlcera retal isolada é um distúrbio raro que ocorre em pessoas com constipação crônica e é pouco compreendido. Como esta síndrome é diagnosticada e tratada? Siga o artigo abaixo para obter as informações mais úteis.

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• 1. Qual é o sinal revelador de uma úlcera retal solitária?
• 2. O que causa essa síndrome?
• 3. Como é diagnosticada a síndrome da úlcera retal isolada?
• 4. Como é tratada a síndrome da úlcera retal isolada?

1. Qual é o sinal revelador de uma úlcera retal solitária?

Alguns sinais notáveis ​​​​da síndrome da úlcera retal solitária incluem:

• Prisão de ventre
• Sangramento retal
• Tensão retal durante os movimentos intestinais
• Dor ou sensação de plenitude na pelve
• A sensação de não ter um movimento intestinal
• Fezes mucosas
• Gastos incontinentes
• Dor retal

No entanto, em alguns casos, pode não haver sintomas.

2. O que causa essa síndrome?

A causa das úlceras retais é desconhecida, mas pode ser devido a estresse ou trauma no reto.

As condições que causam trauma retal incluem:

• Constipação ou fezes duras passando pelo reto
• Tensão retal durante os movimentos intestinais
• Prolapso retal
• A contração dos músculos do assoalho pélvico reduz o fluxo sanguíneo para o reto
• Use as mãos ou um objeto para puxar as fezes
• Intussuscepção

Prolapso retal

3. Como é diagnosticada a síndrome da úlcera retal isolada?

Os testes de diagnóstico incluem:

• colonoscopia sigmóide . O endoscópio é inserido no reto e parte do cólon. Se houver uma lesão, uma biópsia da amostra de tecido retal pode ser necessária.
• Ultrassom . Usa ondas sonoras para examinar o reto. Ajuda a diferenciar a síndrome da úlcera retal isolada de outras patologias.
• Outros exames de imagem .
  • Varredura retal durante os movimentos intestinais. Injete o agente de contraste no reto. Raios-X são então tirados durante os movimentos intestinais para procurar prolapso retal ou anormalidades musculares.
  • RM retal. Renderização 3D do reto por ressonância magnética.

colonoscopia

4. Como é tratada a síndrome da úlcera retal isolada?

O tratamento depende da extensão da doença. Sintomas leves podem ser tratados com mudanças no estilo de vida. Sintomas graves podem exigir medicação ou cirurgia.

• Mude sua dieta . Coma muita fibra.
• Terapia Comportamental . Ajude a relaxar os músculos do assoalho pélvico durante as evacuações com métodos que ajudam a controlar os espasmos do ânus ou dos músculos do assoalho pélvico durante as evacuações.
• Drogas . Medicamentos como esteróides, enema de sulfassalazina e onabotulinumtoxinA (Botox) podem aliviar os sintomas de úlceras retais. No entanto, a regulação de medicamentos não funciona em todos os casos e alguns medicamentos precisam de mais estudos.

O tratamento cirúrgico da síndrome da úlcera retal isolada inclui:

• Cirurgia de prolapso retal . Fixe o reto na posição anatômica normal.
• Ressecção retal . Se os sintomas forem graves e não puderem ser tratados com outros métodos, pode ser necessária uma proctectomia e uma colostomia temporária.

Estilo de vida

• Coma muita fibra . A fibra torna mais fácil empurrar o conteúdo para fora dos intestinos. Os alimentos com mais fibras são frutas, legumes e grãos integrais. Coma frutas e vegetais com a casca e coma frutas em vez de suco.
• Use um laxante ou amaciante de fezes . Por exemplo, casca de psyllium e policarbofil de cálcio, que ajudam a absorver o fluido intestinal e tornam as fezes mais firmes, estimulam os intestinos a empurrar as fezes para fora. No entanto, o medicamento precisa ser tomado com água para evitar a obstrução fecal. Amaciadores de fezes, como o docusato, facilitam a passagem das fezes.
• Beba água regularmente . Beber bastante água ajuda a amolecer as fezes e torná-las mais fáceis de passar. O suco de ameixa pode ser benéfico porque tem um efeito laxante natural.

A síndrome da úlcera retal isolada pode ter mais de uma úlcera no reto, causando distensão e sangramento retal. A doença pode ser melhorada com mudanças no estilo de vida, como comer mais fibras e beber mais água. Alguns casos requerem cirurgia quando os sintomas graves não melhoram. Se você tiver sintomas de úlcera retal, entre em contato com seu médico para o exame e tratamento mais eficazes.

Doutor Nguyen Van Huan