As fases da sífilis nem todo mundo conhece!

Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) – ou infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) – são doenças que ocorrem após o contato sexual, como gonorreia, sífilis, HIV/AIDS, infecção por clamídia, etc. É uma doença sexualmente transmissível comum que afeta todo o corpo. Se não diagnosticada e tratada, a sífilis pode causar danos a muitos órgãos, como genitais, pele, linfonodos, ossos, articulações, coração e nervos. Aprenda a reconhecer e prevenir a sífilis.

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• 1. O que é sífilis?
• 2. Os estágios da sífilis
• 3. Diagnóstico e tratamento da sífilis

1. O que é sífilis?

A sífilis é uma doença sistêmica causada pela bactéria Treponema pallidum .

Graças à mobilidade ao torcer a mola, as bactérias podem penetrar facilmente na mucosa, mesmo quando a mucosa está completamente intacta. O espiroqueta Treponema pallidum causa principalmente doença nas pessoas através do contato direto, como o sexo. Menos comumente, a bactéria também pode se espalhar por outras formas, como beijar, raspar a pele, por meio de transfusões de sangue ou compartilhamento de seringas. A contaminação através de roupas e outros itens comuns ainda é controversa.

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A sífilis é uma doença sistêmica, manifestando-se em vários estágios da doença e afetando diversos sistemas orgânicos, como pele, mucosas, linfonodos nos estágios iniciais e complicações nos nervos, ossos, articulações e sistema cardiovascular nos estágios iniciais. segmento. A sífilis pode ser latente com muitos estágios, dificultando o diagnóstico e principalmente o controle de sua disseminação. A infecção da sífilis também é frequentemente acompanhada por outras doenças sexualmente transmissíveis, como HIV , gonorreia, etc.

A sífilis congênita é uma infecção por sífilis em lactentes causada por infecção materna.

A prevenção por meio de sexo seguro e tratamento precoce são as melhores maneiras de prevenir a propagação da sífilis e suas complicações perigosas.

2. Os estágios da sífilis

O curso da sífilis é tão imprevisível e pode ser confundido com outras doenças que também é chamado de “o grande fingidor”. Se não for tratada, a sífilis dura muitos anos e progride através de estágios.

• Sífilis matinal:

Sífilis estágio I com cancro e linfadenopatia no local da infecção.

Sífilis estágio II com erupções cutâneas e corporais.

Sífilis latente precoce (menos de 2 anos – de acordo com a OMS)

• Sífilis tardia:

Sífilis latente tardia (mais de 2 anos – de acordo com a OMS)

A sífilis estágio III se manifesta como neurossífilis, sífilis cardiovascular e sífilis gengival.

2.1. Sífilis período 1

A sífilis primária ou sífilis primária é caracterizada por um “cancro da sífilis” solitário.

As espiroquetas da sífilis são muito móveis, de modo que podem penetrar facilmente na mucosa. Após um período de incubação de cerca de 21 dias (9-90 dias), as crostas da sífilis aparecem no local da infecção. Os cancros da sífilis são tipicamente redondos ou ovais; margem clara e levemente áspera; sem dor; fundo limpo vermelho; fundo duro.

Nas mulheres, a sífilis geralmente é encontrada nos grandes lábios, possivelmente na vagina ou no colo do útero. Nos homens, a sífilis geralmente é encontrada no pênis. No entanto, o inchaço também pode ser visto em outros locais, como palato, língua ou ânus-reto, devido ao sexo por essas vias.

O cancro da sífilis é frequentemente acompanhado por gânglios linfáticos. Os linfonodos aparecem posteriormente, geralmente na região inguinal ipsilateral, são firmes, móveis e indolores.

O cancro da sífilis pode curar sozinho em 3 a 10 semanas sem ser detectado pelo paciente. Sem tratamento, as bactérias entram na corrente sanguínea e após 4-8 semanas da sífilis primária, a doença se transforma em sífilis estágio II.

2.2. Sífilis período II 

As manifestações da sífilis estágio II são erupções ou pápulas vermelhas e marrons que aparecem na pele e nas membranas mucosas. A erupção da sífilis no estágio II pode ser generalizada e facilmente confundida com outras doenças, mas especialmente a erupção aparece nas palmas das mãos e solas dos pés. Erupção de pápulas vermelhas ou marrons de vários tamanhos, geralmente simétricas e indolores. Também pode haver outros sintomas, como linfonodos inchados, febre, dor de cabeça, perda de peso, dor muscular e perda de cabelo "tipo cupim".

Em áreas de pele mais quente e úmida, como o ânus ou genitais, aparecem manchas de sulcos cinza ou brancos, devido à disseminação de espiroquetas da sífilis original. Essas manchas são muitas vezes referidas como condilomas lata, que devem ser distinguidas de verrugas e outras doenças.

Esses sintomas da sífilis no estágio II também desaparecem por conta própria após 2 a 6 semanas.

Se não for tratada, a doença entrará no estágio latente da sífilis.

2.3. Sífilis latente

A sífilis latente pode ser de longa duração e caracteriza-se por testes sorológicos positivos para sífilis, embora a doença não apresente quaisquer sintomas ou sinais.

Os sintomas ainda podem se repetir a qualquer momento.

A sífilis latente é geralmente dividida em 2 estágios:

• Sífilis latente precoce: antes de 2 anos (segundo a OMS)
• Sífilis latente tardia: menos contagiosa do que na fase inicial, mas o tratamento nesta fase é muitas vezes mais difícil.

Cerca de 25% dos pacientes com sífilis latente evoluem para a sífilis estágio III, as graves sequelas da sífilis.

2.4. Sífilis período III

A sífilis estágio III pode durar de 10 a 30 anos e pode afetar vários sistemas de órgãos. As principais manifestações da sífilis estágio III são neurossífilis, sífilis cardiovascular e sífilis gengival.

A neurossífilis pode ocorrer em qualquer estágio da infecção, mesmo nos primeiros meses. Manifestações agudas de sintomas neurológicos incluem distúrbios de consciência, meningite, acidente vascular cerebral , disfunção de nervos cranianos, como visão turva, perda auditiva. Em estágios posteriores, pode haver efeitos na medula espinhal.

A goma da sífilis é granular, com lesões fortemente necróticas, as lesões podem ser encontradas nos ossos, articulações, cardiovasculares, nervos, olhos e ouvidos.

3. Diagnóstico e tratamento da sífilis i

Consulte o seu médico para aconselhamento, triagem e tratamento quando:

• você tem quaisquer sintomas de sífilis ou outras doenças sexualmente transmissíveis, como feridas nos órgãos genitais, ânus, orofaringe; corrimento, secreção de pus dos genitais, dor abdominal, erupção cutânea...
• Seu parceiro sexual foi diagnosticado com sífilis ou qualquer outra DST.
• Você tem relações sexuais desprotegidas e precisa ser rastreado.

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Ao consultar seu médico, você fará um exame ginecológico ou ginecológico e um teste para diagnosticar a sífilis. Os testes comuns são:

• Encontrando espiroquetas móveis em um microscópio de fundo preto
• Teste para anticorpos de fluoresceína de lesões doentes ou aspiração de linfonodos.
• Exames de sangue (testes sorológicos): Existem 2 tipos: teste não Treponema e teste Treponema. A sífilis é diagnosticada quando ambos os testes sorológicos são positivos.

Dependendo dos resultados e do estágio da doença, seu médico escolherá o regime antibiótico correto para tratar a sífilis. É necessário notificar os parceiros sexuais para exame e tratamento. Não faça sexo até ter certeza de que se recuperou do tratamento.

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A sífilis é uma doença perigosa que afeta muitos órgãos se não for tratada adequadamente. Cada pessoa precisa se equipar com conhecimentos sobre sexo seguro para prevenir DSTs e proteger a si e seus entes queridos. Procure aconselhamento médico e tratamento imediatamente se tiver algum sintoma.

Doutor Le Mai Thuy Linh