Doença óssea de Paget: causas, sintomas e tratamento

A doença óssea de Paget  é um dos distúrbios incomuns dos ossos. Esta é uma doença óssea que não deve ser tomada de ânimo leve. Se não diagnosticada e tratada prontamente, a doença pode causar complicações muito perigosas. Então, qual é a causa desta doença? Quais são os sintomas e como se trata? Todas serão respondidas através do artigo a seguir.

contente

• 1. Visão Geral da Osteopatia de Paget .
• 2. Causas da Doença Óssea de Paget.
• 3. Fatores de risco para doença óssea de Paget
• 4. Sintomas Comuns da Doença Óssea de Paget.
• 5. Complicações da Doença Óssea de Paget.
• 6. Quando consultar um médico?
• 7. Como é diagnosticada a doença óssea de Paget?
• 8. Como é tratada a doença óssea de Paget?
• 9. Dieta recomendada para pessoas com doença óssea de Paget
• 10. Prevenção de Doenças Ósseas de Paget.

1.  Visão geral da doença óssea de Paget.

1.1. Conceito

A doença óssea de  Paget ou doença óssea de Paget interfere no processo normal de remodelação óssea do corpo. Nele, o tecido ósseo novo substitui gradualmente o tecido ósseo antigo. Com o tempo, a doença pode fazer com que os ossos afetados se tornem quebradiços e deformados. A doença de Paget dos ossos ocorre mais comumente na pelve, crânio, coluna e pernas.

Doença óssea de Paget

O risco de doença óssea de Paget aumenta com a idade. O risco também aumenta se algum membro da família tiver a condição. As complicações da doença óssea de Paget podem incluir fraturas, perda auditiva e compressão dos nervos espinhais.

Veja também: Juntas inchadas: o que você precisa saber

Os bisfosfonatos são medicamentos comumente usados ​​para fortalecer os ossos enfraquecidos pela osteoporose. É também a base do tratamento para a doença óssea de Paget. Para pacientes com complicações, a cirurgia pode ser o tratamento necessário.

1.2. Fatos da doença óssea de Paget.

A doença óssea de Paget é um distúrbio ósseo crônico e incomum. Ocorre em apenas cerca de um por cento das pessoas nos Estados Unidos, com os homens tendo mais frequência do que as mulheres (duas a três vezes). Também é bastante comum no Reino Unido, especialmente entre os idosos. É raro em pessoas com menos de 50 anos.

Os homens têm uma incidência maior de doença óssea de Paget do que as mulheres

1.3. Mecanismo da doença de Paget do osso

Normalmente, à medida que as pessoas envelhecem, seus ossos são reconstruídos em um ritmo mais lento do que quando eram mais jovens. No entanto, para pessoas com doença óssea de Paget, a reconstrução desses ossos envolvidos ocorre em um ritmo mais rápido.

Os osteócitos se regeneram de maneira semelhante à pele – o osso antigo é removido e substituído por osso novo. Isso é chamado de remodelação óssea. Dois tipos de células são responsáveis ​​por isso:

• Osteoclastos: Também conhecidos como osteoclastos.
• Os osteócitos são as células que fazem o novo osso.

Criar células ósseas

Na doença óssea de Paget, há algo errado com os osteoclastos, e eles começam a absorver osso a uma taxa muito mais rápida do que o normal. Como resultado, o osso reconstruído tem uma estrutura anormal. Os ossos envolvidos na doença podem ser sensíveis, levando à fraqueza e flexão. A pelve, região lombar (coluna), quadris, coxas, crânio e braços podem ocorrer.

Veja também: Fratura do quadril: causas, diagnóstico e tratamento

2.  Causas da Doença Óssea de Paget.

A causa da doença de Paget do osso é desconhecida. Parece, pelo menos em parte, à genética, que talvez a doença seja desencadeada pela exposição ao vírus. A doença raramente é detectada em pessoas antes dos 40 anos.

Os europeus têm uma alta incidência da doença

Quanto maior o número de pessoas identificadas aumenta em cada faixa etária. A doença óssea de Paget ocorre mais comumente em populações europeias e seus descendentes. Em 30% dos casos, a incidência geralmente envolve mais de um membro da família.

3.  Fatores de risco para doença óssea de Paget

Fatores que podem aumentar o risco de doença óssea de Paget incluem:

• Era. Pessoas com mais de 40 anos são mais propensas a desenvolver a doença óssea de Paget  .
• Sexo. Os homens são mais frequentemente afetados do que as mulheres.
• Origem nacional. A doença óssea de Paget é mais comum na Inglaterra, Escócia, Europa central e Grécia. Assim como os países onde os imigrantes europeus se estabeleceram. Não é comum na Escandinávia e na Ásia.
• História de família. Se você tem um parente próximo com doença óssea de Paget, é mais provável que você desenvolva a doença do que outros.

Veja mais: Gota: não é mais doença de rico!

4.  Sintomas Comuns da Doença Óssea de Paget.

A doença de Paget do osso pode afetar 1 osso ou vários ossos. As áreas comumente afetadas incluem a pelve, a coluna e o crânio.

4.1 Sintomas comuns

• Constante dor óssea maçante.
• Dor nas articulações, rigidez e inchaço.
• Uma dor que percorre todo o corpo, dormência e formigamento, ou perda de movimento em uma parte do corpo.
• Mas em muitos casos não há sintomas e a condição só é descoberta durante exames feitos por outro motivo.

Dor nas articulações

4.2 A doença de Paget ocorre mais comumente nos seguintes ossos:

• Pélvica: Causa dor no quadril.
• Espinha: As raízes nervosas podem ser comprimidas. Isso pode causar dor, formigamento e dormência nos braços ou pernas.
• Crânio: Pode causar perda auditiva ou dor de cabeça.
• Fêmur: Causa dor, dificuldade para caminhar e movimentação na região da coxa. Em alguns casos, pode afetar a articulação do joelho causando artrite no joelho.
• A tíbia, ou tíbia: enfraquece a perna. As pernas podem se deformar em uma forma curvada ou arqueada.

Dor de cabeça devido ao osso do crânio afetado

Muitos dos principais nervos do corpo passam através ou ao longo dos ossos. Como resultado, o crescimento ósseo anormal pode fazer com que os ossos se comprimam, comprimam ou danifiquem os nervos, causando dor.

5.  Complicações da Doença Óssea de Paget.

Na maioria dos casos, a doença óssea de Paget progride lentamente. A doença pode ser efetivamente controlada na maioria das pessoas. As possíveis complicações incluem:

• Fraturas e deformidades. Os ossos afetados são mais propensos a quebrar. Vasos sanguíneos extras nesses ossos deformados fazem com que eles sangrem mais durante o reparo cirúrgico. Os ossos da perna podem ficar arqueados, afetando a capacidade do paciente de andar.

Fraturas são uma complicação comum

• Osteoartrite. Os ossos deslocados podem aumentar a pressão nas articulações vizinhas, possivelmente causando osteoartrite.
• Problemas nervosos. No caso da doença óssea de Paget  ocorre na área onde o nervo passa pelo osso, como a coluna e o crânio. O supercrescimento ósseo pode comprimir e danificar os nervos. Isso pode levar a dor, fraqueza ou formigamento nos braços ou pernas, ou perda de audição.
• Insuficiência cardíaca. A doença óssea de Paget generalizada pode forçar o coração a trabalhar mais para bombear sangue para as áreas afetadas do corpo. Às vezes, esse aumento da carga de trabalho pode levar à insuficiência cardíaca.
• Câncer nos ossos. O câncer ósseo ocorre em cerca de 1% das pessoas com doença óssea de Paget.

6.  Quando consultar um médico?

Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sinais ou sintomas:

• Dor persistente nos ossos ou articulações
• Deformidade ou deformidade em qualquer osso do corpo.
• Sintomas relacionados aos nervos, como dormência, formigamento ou perda de mobilidade.
• O especialista pode realizar exames para verificar seus ossos e procurar distúrbios associados à doença óssea de Paget .

Veja também: Miopatia congênita: causas, diagnóstico e tratamento

7.  Como é diagnosticada a doença óssea de Paget?

A doença de Paget dos ossos geralmente causa distúrbios nas articulações. Pode ser diagnosticado e tratado por um reumatologista, bem como por profissionais de saúde que se concentram em distúrbios ósseos.

7.1. Exames de sangue

Um simples exame de sangue pode ser feito para verificar os níveis de uma substância chamada fosfatase alcalina (ALP) no sangue. Pessoas com doença óssea de Paget geralmente apresentam níveis elevados de ALP. Embora algumas pessoas com essa condição tenham níveis normais de ALP. E altos níveis de ALP também podem ser causados ​​por várias outras condições.

7.2. Radiografias e cintilografias ósseas

Raios-X podem mostrar se seus ossos estão aumentados devido à doença dos ossos de Paget. Às vezes, uma cintilografia óssea chamada cintilografia óssea também pode ser realizada. O objetivo é examinar até que ponto esta doença afeta todo o corpo.

Raio X ósseo

Para esta varredura, uma pequena quantidade de material radioativo é injetada na corrente sanguínea do paciente. Ele será coletado em áreas onde ocorre muita renovação óssea. Em seguida, uma câmera gama é usada para detectar a radiação e destacar as partes afetadas do corpo.

7.3. Testes adicionais

Testes adicionais geralmente são necessários apenas se você tiver sinais de doença óssea de Paget mais grave ou seu médico achar que você pode ter câncer ósseo (embora isso seja raro).

• Nesses casos, você pode ser aconselhado a ter:
• Biópsia óssea em caso de suspeita de câncer ósseo.
• Tomografia computadorizada - cintilografia óssea.
• Uma ressonância magnética para examinar os ossos afetados.

8.  Como é tratada a doença óssea de Paget  ?

Atualmente, não há cura para a doença óssea de Paget, mas o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas. Se você não tiver nenhum sintoma, seu médico pode recomendar o monitoramento de sua condição. Também adie o tratamento até que ocorram problemas.

Os principais tratamentos são:

• Drogas bifosfonatos. Este é um medicamento que ajuda a controlar a regeneração óssea.
• Analgésico. Geralmente analgésicos de venda livre, como paracetamol e ibuprofeno.
• Terapias de suporte. Estes incluem fisioterapia, terapia ocupacional e dispositivos como bengalas ou palmilhas.
• Cirurgia. Essa abordagem pode ser necessária se o distúrbio for progressivo. Como fratura, deformidade ou dano articular grave.
• Certificar-se de que a pessoa está recebendo cálcio e vitamina D suficientes também pode ajudar. Essas substâncias podem ser encontradas em alimentos. No entanto, algumas pessoas podem precisar de medicação adicional.

Drogas de bisfosfonatos

9.  Dieta recomendada para pessoas com doença óssea de Paget

O cálcio e a vitamina D ajudam a manter os ossos saudáveis. Se você tem a doença dos ossos de Paget, é importante certificar-se de que está recebendo o suficiente deles. Você obtém cálcio de sua dieta. É encontrado em alimentos como:

• Alimentos lácteos, como leite e queijo.
• Vegetais de folhas verdes, como brócolis e repolho.
• Produtos de soja.
• Você obtém a maior parte de sua vitamina D da luz solar, embora também seja encontrada em certos alimentos, como peixes oleosos.

Alimentos ricos em cálcio

10.  Prevenção de Doenças Ósseas de Paget.

A doença óssea de Paget é inevitável para a maioria das pessoas com esse distúrbio. Mas o exercício pode ajudar a manter a saúde óssea. Evite o ganho de peso para reduzir a pressão nas articulações e ossos e manter a mobilidade articular.

Exercício ajuda a manter a saúde óssea

Pessoas com condições médicas devem consultar um especialista antes de iniciar qualquer programa de exercícios. Porque colocar pressão extra no osso afetado pela doença de Paget pode levar a lesões.

Em suma, a doença óssea de Paget é um distúrbio no processo pelo qual o corpo absorve e regenera o osso. Pode levar a deformidade e fraqueza, aumentando o risco de lesões e fraturas. A perspectiva para a doença óssea de Paget é boa se uma pessoa for tratada antes de desenvolver deformidades ou fraqueza. No entanto, atualmente não há cura para esta doença.

Veja também: Distrofia muscular de Duchenne: distrofia muscular hereditária perigosa

Médico : Nguyen Lam Giang