Epilepsia de ausência: reconhecimento e tratamento

As crises de ausência afetam a consciência por um período muito curto, por isso é difícil reconhecê-las. As crises de ausência muitas vezes podem ser controladas com drogas antiepilépticas. Algumas crianças com esta epilepsia também apresentam outros tipos de convulsões. A maioria das crianças não terá mais essas convulsões quando chegarem à adolescência.

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• 1. O que é epilepsia de ausência?
• 2. Sintomas
• 3. Causas da epilepsia de ausência
• 4. Fatores de risco adquiridos
• 5. Complicações
• 6. Diagnóstico de epilepsia de ausência
• 7. Métodos de tratamento
• 8. Estilo de vida e remédios caseiros

1. O que é epilepsia de ausência?

As crises de ausência são breves e súbitas perdas de consciência. São mais comuns em crianças do que em adultos.

A pessoa em uma crise de ausência parece estar olhando para o espaço por alguns segundos. Em seguida, retorne rapidamente a um nível normal de alerta.

>> A epilepsia é uma doença neurológica muito comum. Descubra agora para evitar dificuldades no manejo e tratamento inicial.

2. Sintomas

O sinal é simplesmente olhar para o espaço. Esse sintoma pode ser confundido com desatenção que dura cerca de 10 segundos. Às vezes, a ausência de consciência dura até 20 segundos, seguida por nenhum sintoma, como dor de cabeça ou sonolência.

Os sinais e sintomas de uma convulsão incluem:

• Parar de funcionar repentinamente, mas não cair
• lamber os lábios
• Contração da pálpebra
• Movimento de mastigação
• Esfregar os dedos
• Pequenos movimentos nas mãos

Lamber os lábios é um dos sintomas de uma convulsão

Após o ataque, você não consegue se lembrar do que aconteceu durante o ataque. Algumas pessoas têm mais de um ataque por dia, o que interfere nas atividades escolares ou diárias.

As convulsões são muito breves. Como resultado, as crianças geralmente têm crises de ausência por um tempo antes que os adultos possam reconhecê-las. Um declínio na capacidade de aprendizagem de uma criança pode ser o primeiro sinal desse distúrbio. O professor pode comentar sobre a incapacidade da criança de prestar atenção ou os devaneios frequentes da criança.

3. Causas da epilepsia de ausência

A maioria das crianças tem uma predisposição genética para a epilepsia de ausência.

Os neurônios do cérebro normalmente enviam sinais elétricos e químicos através das fendas sinápticas (o espaço entre as partes pré e pós-sinápticas, que contêm enzimas específicas que quebram mediadores químicos para regular a transmissão sináptica). As convulsões são causadas por impulsos elétricos anormais das células dos neurônios.

Em pessoas com epilepsia, a atividade elétrica normal do cérebro é alterada. Durante uma convulsão, esses sinais elétricos se repetem 3 ciclos por segundo.

Pessoas com epilepsia também podem apresentar níveis alterados desses neurotransmissores.

4. Fatores de risco adquiridos

Alguns fatores comuns em crianças com crises de ausência incluem:

• Idade: mais comum em crianças de 4 a 14 anos.
• Sexo: Esta condição é mais comum em meninas.
• História familiar: Quase metade das crianças com esta condição tem um parente com epilepsia.

5. Complicações

A maioria das crianças com crises de ausência não causa complicações. No entanto, em algumas crianças:

• Você deve tomar medicamentos antiepilépticos por toda a vida para evitar convulsões
• Progressão para convulsões generalizadas, como convulsões tônico-clônicas
• Outras complicações podem incluir:
• Dificuldade em aprender
• Problemas comportamentais
• Separação da sociedade

Espástica - convulsão

6. Diagnóstico de epilepsia de ausência

Os exames necessários para o diagnóstico incluem:

• Eletroencefalograma (EEG):  Durante uma convulsão, o padrão de onda no EEG é diferente do padrão normal.
• Ressonância magnética (RM) do cérebro:  Na ausência de convulsões, a RM do cérebro pode ser normal. No entanto, a ressonância magnética pode fornecer imagens detalhadas do cérebro. Isso ajuda a descartar outros problemas, como acidente vascular cerebral ou tumor cerebral.

>> Paciente com epilepsia: O que preparar antes de consultar um médico?

7. Métodos de tratamento

O tratamento geralmente começa com a menor dose possível de drogas antiepilépticas. Em seguida, aumente a dose conforme necessário para controlar as convulsões. Quando as convulsões se tornam menos frequentes e desaparecem por cerca de 2 anos, a dose do medicamento pode ser reduzida.

As drogas antiepilépticas incluem:

• Etossuximida (Zarontin):  Esta é a droga de escolha para o controle de primeira linha de crises de ausência. Na maioria dos casos, as convulsões respondem bem a esta droga. Possíveis efeitos colaterais incluem náuseas, vômitos, sonolência, problemas para dormir e hiperatividade.
• Ácido valpróico (Depakene):  O ácido valpróico tem sido associado a um risco aumentado de defeitos congênitos em bebês. Portanto, as mulheres não devem usar durante a gravidez ou quando planejam engravidar.
  Os médicos podem recomendar o uso de ácido valpróico em crianças com epilepsia de ausência concomitante e convulsões tônico-clônicas.
• Lamotrigina (Lamictal):  Algumas pesquisas mostram que este medicamento é menos eficaz que a etossuximida e o ácido valpróico, mas tem menos efeitos colaterais. Os efeitos colaterais podem incluir erupção cutânea e náusea.

8. Estilo de vida e remédios caseiros

8.1 Dietoterapia

Seguir uma dieta rica em gordura e pobre em carboidratos pode melhorar o controle das convulsões. Esta terapia só é usada se os medicamentos tradicionais não controlarem as convulsões.

Esta dieta não é fácil de manter, mas tem sido bem sucedida na redução de convulsões para algumas pessoas.

Dietas ricas em gordura e pobres em carboidratos podem controlar convulsões

8.2 Medidas adicionais , incluindo:

Aqui estão os passos que você pode tomar para ajudar a controlar as convulsões:

• Tome o medicamento corretamente:  Não ajuste a dose do medicamento. Se você sentir que os medicamentos não estão ajudando a controlar suas convulsões e precisa mudar os medicamentos, converse com seu médico durante a consulta de acompanhamento.
• Durma o suficiente:  A falta de sono pode desencadear convulsões. Certifique-se de descansar o suficiente todas as noites.
• Use uma pulseira de alerta médico.

As crises de ausência podem ser difíceis de reconhecer e ter consequências não intencionais para as crianças. Se você perceber que seu filho tem os sinais e sintomas de uma convulsão descritos acima, leve-o ao médico para um exame, diagnóstico e tratamento imediato.

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Doutor Dao Thi Thu Huong