Carbimazol: Usos, usos e precauções

O que é Carbimazol? Para que serve o Carbimazol? O que deve ser observado sobre possíveis efeitos colaterais ao tomar o medicamento? Vamos dar uma olhada em SignsSymptomsList sobre Carbimazol no artigo analisado abaixo!

Princípio ativo : Carbimazol
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• 1. O que é Carbimazol?
• 2. Indicações do medicamento
• 3. O carbimazol não deve ser usado se
• 4. Como usar o Carbimazol de forma eficaz
• 5. Efeitos colaterais das drogas
• 6. A interação ocorre ao tomar o medicamento Carbimazol
• 7. Notas ao usar o medicamento Carbimazol
• 8. Usos Especiais
• 9. Tratamento da overdose de carbimazol
• 10. O que fazer quando você esquece uma dose de Carbimazol
• 11. Como preservar

1. O que é Carbimazol?

• O carbimazol é um medicamento antitireoidiano, um derivado do tioimidazol (enxofre imidazol).
• No organismo, o carbimazol é rápida e completamente convertido em tiamazol, de modo que o mecanismo de ação do carbimazol também é o do tiamazol.
• Funciona inibindo a síntese do hormônio tireoidiano, impedindo que o iodo se ligue à porção tirosil da tireoglobulina e também inibindo a fusão de dois radicais iodotirosil à iodotironina. No entanto, a droga não inibe o efeito do hormônio tireoidiano já formado na glândula tireoide ou presente na circulação, não inibe a liberação do hormônio tireoidiano captado de fora.
• Portanto, o carbimazol não tem efeito na toxicidade devido à superdosagem de hormônio tireoidiano.
• Observe que, se a glândula tireoide tiver um nível de iodo relativamente alto, pode ser devido ao uso anterior de iodo ou uso de oide radioativo para fins de diagnóstico, o corpo responderá lentamente à droga.

2. Indicações do medicamento

• O carbamizol ajuda a tratar os sintomas do hipertireoidismo (incluindo a doença de Gaves-Basedow).
• Além disso, a droga é usada para tratar problemas de tireóide antes da cirurgia para hipertireoidismo, até que o metabolismo basal esteja normal, a fim de prevenir ataques de tireotoxicose que podem ocorrer com tireoidectomia parcial.
• Além disso, o carbamizol ajuda na terapia adjuvante antes e durante o tratamento com iodo radioativo até que essa terapia funcione para remover a glândula tireóide.
• Trate a tireotoxicose antes do sal iodado. 

>> Veja mais:  Respostas a perguntas frequentes sobre hipertireoidismo

3. O carbimazol não deve ser usado se

• Hipersensibilidade ao carbimazol ou derivados do tioimidazol, como o tiamazol.
• Não use o medicamento em pacientes com câncer
• Indivíduos com mielossupressão, leucopenia grave.
• O paciente tem insuficiência hepática grave.

4. Como usar o Carbimazol de forma eficaz

4.1. Como usar

• O carbimazol não pode tratar a causa do hipertireoidismo, portanto, se após 12 a 18 meses de uso do medicamento (geralmente menos de 24 meses) a tireotoxicose persistir, a tireoide deve ser removida ou usado iodo radioativo.
• Use exatamente como indicado pelo seu médico. Se houver algo obscuro, você deve entrar em contato imediatamente com seu médico para esclarecimentos.
• O medicamento deve ser tomado com as refeições.

4.2. Dosagem

• Os adultos são iniciados com uma dose de 15-40mg, até 60mg/dia dividida em 3 vezes/dia dependendo do grau de hipertireoidismo leve, moderado ou grave. No entanto, também pode ser usado 1-2 vezes ao dia.
• Os sintomas geralmente melhoram após 1-3 semanas, e a função da tireoide deve retornar ao normal após 1-2 meses. Quando a função tireoidiana do paciente volta ao normal, a dose é reduzida gradualmente, até a dose mais baixa e ainda mantém a função tireoidiana normal. Normalmente, a dose de manutenção é de 5-15mg/dia dependendo do paciente.
• Em caso de ajuste de dose para manutenção, deve-se observar: + Manter com dose muito baixa,
  reaparecimento de hipertireoidismo ou piora
  do TSH, aumento do volume do bócio.
• A duração do tratamento é geralmente de 12 a 18 meses.
• As crianças usam a dose inicial de 0,25mg/kg/hora x 3 vezes/dia. Em seguida, ajuste a dose de acordo com a resposta clínica.

5. Efeitos colaterais das drogas

• Alergias, erupções cutâneas, comichão.
• Náuseas, vômitos, distúrbios digestivos.
• A leucopenia é geralmente leve a moderada.
• Dor de cabeça, febre moderada e transitória.
• O estado de insuficiência medular, agranulocitose se manifesta como febre intensa, calafrios, infecção na garganta, tosse, boca dolorida, voz rouca. É mais comum se você for idoso ou estiver tomando altas doses.

Um dos efeitos colaterais da droga é uma reação alérgica, uma erupção cutânea na pele.

• Diminuição da protrombina no sangue, causando anemia hemolítica.
• Dores nas articulações, artrite, dores musculares.
• Perda de cabelo, síndrome de lúpus vermelho.
• Icterícia colestática, hepatite.
• Dor de cabeça, febre leve, perda de paladar, zumbido, perda auditiva.
• Metabolismo: Altas doses e uso prolongado podem causar hipotireoidismo, aumentar o volume do bócio.

6. A interação ocorre ao tomar o medicamento Carbimazol

• Aminofilina, oxtrifilina, teofilina, glicosídeos cardíacos, betabloqueadores.
• Amiodarona, iodoglicerol, iodo ou iodeto de potássio.
• Anticoagulantes cumarínicos ou derivados de indândio.
• Iodo radioativo 131I: As drogas antitireoidianas podem reduzir a absorção de 131I pela glândula tireoide; A absorção de 131I pode aumentar novamente 5 dias após a descontinuação abrupta das drogas antitireoidianas.

7. Notas ao usar o medicamento Carbimazol

• Deve ser prescrito por um especialista e monitorado durante todo o tratamento.
• A contagem de leucócitos e leucócitos deve ser monitorada antes do início do tratamento e semanalmente durante os primeiros 6 meses de tratamento, pois podem ocorrer mielossupressão grave e leucopenia. Atenção especial deve ser dada ao monitoramento cuidadoso em pacientes idosos ou em uso de doses de 40 mg/dia ou mais.
• Monitorar o tempo de protrombina antes e durante o tratamento se houver sangramento, especialmente antes da cirurgia.
• Além disso, deve-se ter extremo cuidado quando o carbimazol é administrado a pacientes tomando medicamentos conhecidos por causar agranulocitose.

8. Usos Especiais

8.1. Condução e operação de máquinas

• O carbamizol pode causar tontura, sonolência ou fadiga.
• Portanto, deve ser usado com cautela em indivíduos que exigem alta concentração ao trabalhar como mencionado acima.

8.2. Grávida

• O tiamazol, o metabólito ativo do carbimazol, atravessa a placenta, podendo causar danos ao feto (bócio, hipotireoidismo, alguns defeitos congênitos). No entanto, se a dose for tomada, o risco real que a droga representa também é baixo.
• Quando o carbimazol é administrado, a menor dose eficaz deve ser usada para manter a função tireoidiana materna dentro da faixa normal de gravidez normal, particularmente durante o terceiro trimestre.
• Alguns pontos a serem observados:
  + Hipotireoidismo e bócio no feto geralmente ocorrem quando se toma medicamentos antitireoidianos perto da data de vencimento, porque a glândula tireoide fetal não produz hormônio hipotireoidiano até 11 ou 12 semanas de gravidez.
  + Caso o hipertireoidismo possa diminuir na mãe à medida que a gravidez progride, em algumas pessoas a dose de carbimazol pode ser reduzida, às vezes interrompendo o tratamento por 2-3 meses antes do parto.
• Portanto, é necessário pesar cuidadosamente os benefícios e riscos antes de decidir usar o medicamento.

>> Consulte o artigo:  É seguro usar drogas durante a gravidez?

8.3. Mulheres que amamentam

• O tiamazol é um metabólito do carbimazol que é excretado no leite humano e pode causar complicações para o lactente, pois as concentrações de tiamazol no soro e no leite materno são aproximadamente iguais.
• No entanto, caso a mãe precise usar o medicamento, deve-se usar a menor dose eficaz e deve ser 4 horas após a ingestão do medicamento para amamentar.
• Para estar no lado seguro, se a mãe estiver tomando o medicamento, ela não deve amamentar.

O medicamento não deve ser usado durante a amamentação.

9. Tratamento da overdose de carbimazol

• Altas doses e uso prolongado de carbimazol causarão muitos efeitos indesejáveis, conforme mencionado na seção Efeitos indesejáveis, porém mais graves, especialmente a condição
  + insuficiência medular.
  + Agranulocitose.
  Em particular, pode levar ao aumento do TSH, diminuição da função tireoidiana e aumento do volume do bócio.
• Portanto, é necessário tomar cuidado com medidas médicas, tratar os sintomas, possivelmente usar antibióticos ou corticosteróides, transfusão de sangue se insuficiência medular e leucopenia grave.

10. O que fazer quando você esquece uma dose de Carbimazol

• Use assim que lembrar que esqueceu de tomar uma dose.
• Se a dose esquecida estiver próxima da próxima dose. Pule a dose esquecida e siga o esquema de dosagem.
• Não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

11. Como preservar

• Mantenha Carbimazol fora do alcance de crianças e animais de estimação.
• Armazene o medicamento em local fresco e seco. Evite a exposição à luz direta ou mantenha o Carbimazol em locais úmidos.
• A melhor temperatura de armazenamento é < 30="">

Acima estão informações sobre o uso de Carbimazol. Ligue para o seu médico imediatamente se tiver quaisquer sintomas incomuns para que possam ser tratados e apoiados imediatamente!

Farmacêutico Nguyen Ngoc Cam Tien