Este pancreatita autoimună un cancer pancreatic?

În trecut, pancreatita autoimună a fost adesea diagnosticată greșit ca cancer pancreatic. Deși aceste două boli prezintă semne și simptome similare, metodele de tratament sunt complet diferite. Un diagnostic corect este important pentru a face tratamentul mai eficient. Urmați următorul articol din SignsSymptomsList pentru a înțelege mai bine această boală!

conţinut

• 1. Ce este pancreatita autoimună?
• 2. Manifestări și simptome
• 3. Subiecţi cu risc de îmbolnăvire
• 3. Complicațiile bolii
• 4. Cum este diagnosticată boala?
• 5. Metode de tratare a bolii

1. Ce este pancreatita autoimună?

Este o boală inflamatorie cronică cauzată de propriul sistem imunitar al organismului care atacă pancreasul. Prin urmare, limitând sau pierzând atât funcțiile exocrine, cât și cele endocrine ale pancreasului. Conduce la consecințe precum lipsa enzimelor digestive, diabet din cauza lipsei de insulină etc.

Pancreatita autoimună este clasificată în 2 tipuri: tip 1 și tip 2 .

• Tip 1: De asemenea, cunoscut sub numele de pancreatită asociată cu IgG4, afectează de obicei mai multe organe, inclusiv pancreasul, căile biliare din ficat, glandele salivare, rinichii și ganglionii limfatici.
• Tip 2:  Cunoscută și sub denumirea de pancreatită ductală centrală idiopatică, afectează doar pancreasul, deși aproximativ o treime dintre persoanele cu pancreatită autoimună de tip 2 este asociată cu boala inflamatorie intestinală.

2. Manifestări și simptome

Această boală este dificil de diagnosticat, deoarece, de obicei, nu provoacă niciun simptom. Când sunt prezente simptome, acestea sunt similare cu cele ale cancerului pancreatic, inclusiv:

• Urina închisă la culoare
• Scaune palide
• Pielea și ochii galbeni
• Durere în zona superioară sau mijlocie a abdomenului
• Greață și vărsături
• Obosit, epuizat
• Pierderea poftei de mâncare sau senzație de sațietate tot timpul
• Pierdere în greutate inexplicabilă
• Cel mai frecvent semn al pancreatitei autoimune este icterul fără dureri abdominale, cauzat de blocarea căilor biliare.

Vezi mai mult:  Pancreatita acuta: Ce sa te pregatesti inainte de a merge la medic?

3. Subiecţi cu risc de îmbolnăvire

• Persoanele cu pancreatită autoimună de tip 1 sunt de obicei bărbați și au peste 60 de ani.
• Persoanele cu pancreatită autoimună de tip 2 sunt adesea prezente la ambele sexe. În plus, pacientul are boală inflamatorie intestinală comorbidă, în special ulcer duodenal, și are peste 40 de ani.

3. Complicațiile bolii

• Pancreatită: pancreatita autoimună poate afecta capacitatea pancreasului de a secreta enzime digestive. Simptomele pot include diaree, pierdere în greutate, boli metabolice osoase și deficiențe de vitamine sau minerale.
• Diabet: pancreasul este un organ care produce insulina, care regleaza glicemia. Deci, pancreatita autoimună poate provoca diabet și, atunci când aveți diabet, este posibil să aveți nevoie de tratament cu medicamente orale sau injecții cu insulină.
• Calcificări sau pietre pancreatice.

4. Cum este diagnosticată boala?

Pancreatita autoimună este greu de diagnosticat, deoarece semnele și simptomele ei sunt foarte asemănătoare cu cele ale cancerului pancreatic. Cu toate acestea, un diagnostic precis al pancreatitei autoimune sau al cancerului pancreatic este extrem de important. Deoarece, cancerul pancreatic nediagnosticat poate duce la întârzierea sau eșecul de a primi intervenția chirurgicală în timp util.

La persoanele cu pancreatită autoimună, pancreasul tinde să crească în dimensiune, dar există și cazuri în care pancreasul are o masă asemănătoare tumorii. Pentru a confirma diagnosticul și a identifica tipul de pancreatită autoimună, sunt necesare analize de sânge și imagistică.

• Teste imagistice : CT, RMN , ultrasonografie endoscopică (EUS) și colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (ERCP).
• Teste de sânge : niveluri de imunoglobuline IgG4. Persoanele cu pancreatită autoimună de tip 1 vor avea niveluri ridicate de IgG4 în sânge. Cu toate acestea, testul pozitiv nu înseamnă neapărat că aveți boala. Un număr mic de persoane care nu sunt bolnave au, de asemenea, niveluri ridicate de IgG4 în sânge.
• Biopsie de miez endoscopică .

5. Metode de tratare a bolii

• Plasarea stentului biliar. Înainte de a începe medicația, medicii vor introduce uneori un tub pentru drenarea căilor biliare (stenting biliar) la persoanele cu simptome de icter obstructiv. De obicei, totuși, icterul se ameliorează cu tratamentul cu steroizi. Uneori se recomandă drenajul dacă nu se poate pune un diagnostic definitiv.
• Steroizi. Simptomele se ameliorează de obicei după un curs scurt de prednisolon sau prednison. Unii oameni chiar răspund foarte repede.
• Medicamente imunosupresoare: Aproximativ 30-50% dintre oameni recidivează după tratament. Pentru a ajuta la reducerea efectelor secundare grave asociate cu utilizarea pe termen lung a steroizilor, medicul dumneavoastră poate lua în considerare adăugarea de medicamente imunosupresoare.  

Vezi mai multe: Medicament imunosupresor Cellcept (Mycophenolate mofetil): Informații de bază

Alte tratamente includ:

• Tratamentul insuficienței pancreatice. Dacă nu aveți suficiente enzime pancreatice, este posibil să aveți nevoie de un supliment de enzime.  
• Tratamentul diabetului. Dacă aveți diabet, veți avea nevoie de un tratament adecvat. Poate fi tratată cu medicamente orale sau insulină injectabilă.
• Urmăriți cu alte agenții. Tipul 1 implică, de obicei, alte organe decât pancreasul, inclusiv ganglionii limfatici măriți și glandele salivare, cicatricile căilor biliare, hepatita și bolile de rinichi. Deși aceste semne se pot diminua sau dispar complet cu terapia cu steroizi, trebuie totuși să le monitorizăm în continuare.

Pancreatita autoimună este o boală care este ușor de diagnosticat greșit. Boala poate provoca o varietate de simptome din cauza pierderii sau scăderii funcției pancreasului. Ar trebui să vă vedeți medicul pentru a fi examinat și pentru a efectua testele necesare pentru diagnostic și tratament.

Doctorul Dao Thi Thu Huong