Artere: vase de sânge care transportă nutrienți către organism

Sângele este transportat în tot corpul prin vasele de sânge. Arterele sunt vase de sânge care transportă sângele de la inimă către alte părți ale corpului. Are un perete mai gros, care este mai puternic și mai elastic decât o venă. Arterele mari se ramifică în artere mici. În cele din urmă, cele mai mici artere, numite arteriole, se ramifică în capilare. Este locul în care sunt schimbate substanțele nutritive și deșeurile. Aceste capilare se combină apoi cu alte vase pentru a ieși din capilare pentru a forma vene care returnează sângele la inimă.

conţinut

• 1. Structura și funcția sistemului arterial (arterelor)
• 2. Proprietăţile fiziologice ale arterelor
• 3. Fenomenul pulsului
• 4. Tensiunea arterială
• 5. Posibile probleme la nivelul arterelor
• 6. Metode de examinare a arterelor

1. Structura și funcția sistemului arterial (arterelor)

Structura arterelor 

Cetatea este formată din trei straturi. În ordine de la exterior spre interior sunt: ​​stratul de țesut conjunctiv, stratul de mușchi netezi și stratul de celule endoteliale.

• Țesut conjunctiv: ancorați arterele la țesuturile din apropiere.
• Stratul endotelial: interiorul este căptușit de un țesut neted numit endoteliu.
• Strat de mușchi neted: Un strat de mușchi care permite arterelor să gestioneze presiunea ridicată a inimii.

Structura vaselor de sânge

Presiunea din interiorul arterei este mare. Prin urmare, artera are un perete gros al vasului. În special, stratul de mușchi neted este gros, puternic și durabil, ceea ce duce la un flux sanguin rapid. Arteriolele sunt ramurile terminale ale sistemului arterial. Ele acționează ca valve care reglează fluxul de sânge către capilare, după cum este necesar. Acest lucru se datorează faptului că stratul muscular puternic al peretelui vasului poate închide lumenul vasului, reducând fluxul de sânge către organ sau permițând să curgă mai mult sânge.

Sistemul arterial

Cea mai mare arteră este aorta. Acesta este principalul vas de conducere de înaltă presiune care se conectează la ventriculul stâng al inimii. Aorta se ramifică într-o rețea de artere mai mici care se extind pe tot corpul. Ramurile mai mici ale arterelor se numesc arteriole și capilare .

Arterele și venele transportă sângele prin două vase separate: sistemic și pulmonar.

Arterele principale

Arterele sistemice furnizează sânge bogat în oxigen către țesuturile corpului. Sângele care se întoarce la inimă prin venele sistemice are mai puțin oxigen. Deoarece majoritatea oxigenului transportat de artere a fost livrat către celule.

În schimb, în ​​vasele pulmonare, arterele transportă sângele sărac în oxigen către plămâni pentru schimbul de gaze. Venele pulmonare transportă apoi sânge proaspăt oxigenat de la plămâni la inimă pentru a fi pompat înapoi în sistemul circulator. Deși arterele și venele diferă ca structură și funcție, ele au anumite caracteristici.

Funcția principală a arterelor:

• Ajută la transportul și distribuirea sângelui care conține nutrienți către capilarele din tot corpul.
• Arteriolele au funcția de a regla distribuția sângelui în capilare.

2. Proprietăţile fiziologice ale arterelor

2.1. Elasticitate

Peretele arterei este elastic, adică este capabil să se extindă. Când există o creștere a presiunii în interiorul vasului, vasul se va extinde și se va extinde în funcție de presiunea respectivă. Elasticitatea arterei este baza fizică care ajută artera să reducă rezistența și să creeze un flux continuu de sânge în arteră.

Rezistența R a vasului de sânge este invers proporțională cu raza canalului. Vasele mici de sânge au o rezistență mare, inima trebuie să muncească mai mult pentru a pompa sângele. În schimb, vasele de sânge mari au rezistență mică. Sângele trece mai ușor, reducând munca inimii de a pompa sânge. Atunci când un segment vascular are modificări de presiune, datorită elasticității vaselor de sânge vor fi dilatate și mărite în rază. Acest lucru reduce rezistența și ajută inima să pompeze sânge.

Elasticitatea arterială ajută la circulația sângelui

În aortă, inima se contractă pentru a produce un flux sanguin intermitent cu fiecare sistolă. Presiunea când inima se contractă împinge parțial sângele prin aortă și dilată parțial peretele arterei. În timpul diastolei, inima nu împinge sângele, dar peretele elastic al arterei se contractă înapoi, forțând sângele să continue să circule spre periferie.

Prin urmare, elasticitatea arterei transformă fluxul sanguin intermitent intermitent de la originea aortei în flux sanguin continuu, care este mai neted și mai regulat la periferie. Regimul neted al fluxului sanguin la capătul arteriolelor este în concordanță cu alimentarea cu sânge hrănitoare a țesutului periferic.

Elasticitatea pereților vaselor scade odată cu vârsta. Proprietățile elastice ale peretelui aortic pot fi determinate clar prin examinarea relației dintre presiune și volum în aortă.

2.2. Contractilitatea

Peretele arterial conține mușchi neted. Prin urmare, poate schimba activ diametrul, în special în arteriole. Când fibrele musculare netede ale peretelui vasului se contractă, volumul vasului scade și presiunea vasului crește. Când fibrele musculare netede vasculare se relaxează, volumul vaselor crește și presiunea pulsului scade.

3. Fenomenul pulsului

Palparea pulsului este senzația de a sări pulsul la vârful degetului atunci când puneți ușor mâna pe arteră. În timpul sistolei, presiunea din inimă nu numai că împinge sângele înainte, dar și determină propagarea undelor de presiune de-a lungul arterei. Unda de presiune întinde peretele arterei pe măsură ce trece. Îl putem simți și îl putem numi puls.

Ritmul de propagare al undei de presiune este independent și mai mare decât viteza fluxului sanguin. Aproximativ 4 m/s în aortă; 8 m/s în artera mare și 16 m/s în artera mică la adulții tineri. Astfel, un puls palpabil la încheietura mâinii apare la 0,1 s după vârful fazei de pompare la contracția ventriculară.

Pe măsură ce îmbătrânești, pereții vaselor de sânge devin mai rigizi, astfel încât undele de puls se mișcă mai repede.

4. Tensiunea arterială

4.1. Defini

Tensiunea arterială este forța exercitată de sânge asupra unei unități de zonă a peretelui arterei. Fluxul de sânge într-o arteră este rezultatul a două forțe opuse: forța inimii care împinge sângele și rezistența peretelui arterei. În ea, forța de împingere a sângelui a inimii este mai puternică. Prin urmare, sângele curge prin artere cu o anumită viteză și presiune.

Unitatea de măsură a tensiunii arteriale este: mmHg sau Kpa (KiloPascal). 1 KPa = 7,5 mmHg.

Tensiune arteriala

4.2. Parametrii tensiunii arteriale

• SBP:

Tensiunea arterială sistolică, cunoscută și sub denumirea de tensiune arterială maximă. Este limita superioară a fluctuațiilor periodice ale tensiunii arteriale în puls. Reprezintă puterea de pompare a inimii.

>> Aflați mai multe informații legate: Este hipertensiunea sistolica izolată periculoasă?

• Tensiune arteriala diastolica:

Tensiunea arterială diastolică, cunoscută și sub denumirea de tensiune arterială diastolică. Este limita inferioară a fluctuațiilor ciclice ale tensiunii arteriale în puls. Reprezintă rezistența peretelui vasului.

• Tensiune sau presiune de tracțiune:

Este diferența dintre tensiunea arterială maximă și minimă. Presiunea depinde de: forta de contractie a inimii si rezistenta vaselor de sange de la inima la capilare.

• Tensiunea arterială medie:

Este media tuturor tensiunii arteriale măsurată într-o perioadă de timp. Tensiunea arterială medie reprezintă activitatea reală a inimii. Presiunea care produce un flux continuu de sânge cu un debit egal cu debitul cardiac. Tensiunea arterială medie este mai aproape de presiunea diastolică decât presiunea sistolice în timpul ciclului cardiac.

Tensiunea arterială medie = presiunea diastolică + 1/3 din tensiunea arterială.

4.3. Modificări fiziologice ale tensiunii arteriale

• Vârstă:

Pe măsură ce îmbătrânești, tensiunea arterială crește. Gradul de hipertensiune este paralel cu gradul de rigiditate arterială. Adică creșterea tensiunii arteriale diastolice. Apoi există o creștere a tensiunii arteriale sistolice.

• Greutate:

Cu densitate normală a sângelui, în poziție verticală, presiunea arterială medie în artera transcardiacă este de 100 mmHg. Datorită influenței gravitației, dacă artera este cu 1 cm mai sus decât inima, tensiunea arterială va scădea cu 0,77 mmHg. Când artera este cu 1 cm mai jos decât inima, tensiunea arterială crește cu 0,77 mmHg.

De exemplu:

Tensiunea medie a arterei mari de la cap, la 50 cm de inimă este: 100 - (0,77 x 50) = 62 mmHg.

Tensiunea medie a arterei mari din picior, la 105 cm de inimă este: 100 + (0,77 x 105) = 180 mmHg.

• Dietă:

Consumul excesiv de sare crește tensiunea arterială. Mâncând multă carne, tensiunea arterială crește, deoarece mai multe proteine ​​​​în sânge cresc vâscozitatea.

>> Trebuie să acordați o atenție deosebită dietei pentru a menține un nivel stabil al tensiunii arteriale. Persoanele cu hipertensiune arterială au nevoie de o dietă separată. Citiți mai multe articole Dieta pentru persoanele cu hipertensiune arterială: cât de rezonabilă?

• Motor:

La exerciții fizice, în stadiile incipiente, tensiunea arterială crește din cauza multor reflexe emoționale dinaintea efortului. Apoi tensiunea arterială scade treptat, dar rămâne mai mare decât în ​​mod normal. Munca grea, tensiunea arterială scăzută este un semn că inima nu poate satisface nevoile și nu este suficient de eficientă pentru a finaliza funcția de pompare a sângelui.

Tensiunea arterială va fi afectată atunci când faceți exerciții fizice

4.4. Metoda de măsurare a tensiunii arteriale

4.4.1. Măsurare directă

Introduceți cateterul în arteră, măsurați tensiunea arterială cu un tensiometru cu mercur (Ludwig).

4.4.2. Măsurare indirectă  

Măsurarea tensiunii arteriale prin metoda indirectă: Comprimați artera cu diametru relativ mare (de obicei, artera brahială) cu un airbag. Umflați airbag-ul pentru a crea presiunea aerului, din care să măsurați presiunea aerului din airbag și să deduceți tensiunea arterială folosind un tensiometru. Există două metode: pulsați și ascultați.

• Metoda de captare a circuitului:

Când airbag-ul nu este umflat, este normal să simțiți pulsul la atingere. Umflați airbag-ul până când presiunea din manșetă este mai mare decât tensiunea arterială sistolica. Artera este complet comprimată, sângele nu poate curge, deci nu mai poate prinde pulsul.

Continuați să umflați cu 30 mmHg și apoi începeți să dezumflați airbag-ul până când presiunea airbag-ului este egală cu și sub tensiunea arterială sistolice. Artera nu mai este comprimată, sângele poate curge prin zona de presiune, deci pulsul se simte din nou, corespunzător tensiunii arteriale sistolice. Pulsul este apoi încă simțit pe măsură ce presiunea din airbag continuă să scadă până la 0 mmHg. Prin urmare, măsurarea pulsului indică doar tensiunea arterială sistolică, nu tensiunea arterială diastolică.

• Metoda de ascultare:

Tensiunea arterială este de obicei măsurată prin auscultație. Utilizați partea plată a stetoscopului pentru a vă sprijini pe artera brahială la 2 cm deasupra pliului cotului.

Când airbag-ul nu este umflat, nu se aude niciun sunet când stetoscopul este plasat peste artera brahială. Când airbag-ul este umflat, vasele de sânge care se îngustează vor face un zgomot. Până când presiunea din sacii de aer este mai mare decât tensiunea arterială sistolica, artera este complet comprimată și nu se aude niciun sunet.

Măsurarea tensiunii arteriale prin metoda de ascultare

Continuați să umflați cu 30 mmHg și apoi începeți să dezumflați airbag-ul până când presiunea din airbag este egală cu presiunea sistolice din arteră. Sângele ocolește blocajul în timpul sistolei, revenind înapoi în coloana liniștită de sânge de dedesubt, provocând primul zgomot, care este presiunea sistolica. Pe măsură ce presiunea din sacii de aer continuă să scadă, la fiecare sistolă se aude un sunet, care devine mai puternic, apoi scade și apoi dispare cu totul. Era zgomotul Korotkoff.

Citirea presiunii în momentul pierderii sunetului este tensiunea arterială diastolică. Sunetele Korotkoff sunt cauzate de vortexul de sânge în artera brahială.

5. Posibile probleme la nivelul arterelor

• Ateroscleroza:

Acumularea de colesterol (o substanță ceară) în plăci numite plăci în pereții arterelor. Aceste plăci pot deveni fragile, ducând la complicații legate de inimă. Ateroscleroza în arterele inimii, creierului sau gâtului poate duce la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Aceasta este o situație periculoasă

• Vasculita (arterita):

Arterita, care poate implica una sau mai multe artere simultan. Majoritatea vasculitelor sunt cauzate de un sistem imunitar hiperactiv.

• Amauroza fugace:

Pierderea vederii la un ochi din cauza pierderii temporare a fluxului sanguin către retină (țesutul sensibil la lumină situat în partea din spate a ochiului). Apare de obicei atunci când o parte a plăcii de colesterol dintr-una dintre arterele carotide (arterele de pe părțile laterale ale gâtului care furnizează sânge la creier) se rupe și călătorește către artera retiniană (artera care furnizează sânge și substanțe nutritive către retină) . ).

• Stenoza arteriala:

Îngustarea arterelor, adesea din cauza aterosclerozei. Când îngustarea are loc în arterele inimii, gâtului sau picioarelor, limitările fluxului sanguin pot cauza probleme grave de sănătate.

Arterele blocate la picioare

• Boala arterelor periferice:

Ateroscleroza determină îngustarea arterelor de la picioare sau inghinale. Fluxul de sânge restricționat la picior poate provoca durere sau vindecare slabă a rănilor.

• Tromboza arteriala:

Apare atunci când se formează brusc un cheag de sânge într-una dintre artere, blocând fluxul de sânge. Este necesar un tratament imediat pentru a restabili fluxul sanguin în arteră.

• Infarct miocardic (atac de cord):

Afecțiunea apare atunci când există un cheag de sânge brusc într-una dintre arterele care furnizează sânge către inimă.

• Accident vascular cerebral (accident vascular cerebral):

Afecțiunea apare atunci când există un cheag de sânge brusc într-una dintre arterele care furnizează sânge la creier. Un accident vascular cerebral se poate întâmpla și atunci când una dintre arterele creierului sparge, provocând sângerare.

• Arterita temporala:

Inflamația arterei temporale la nivelul scalpului. Durerea maxilarului la mestecat și durerea la nivelul scalpului sunt simptome comune.

• Boală arterială coronariană:

Ateroscleroza este asociată cu îngustarea arterelor care furnizează sânge la mușchiul inimii. Boala coronariană face un atac de cord mai probabil.

• Boala arterei carotide:

Ateroscleroză cu stenoză a uneia sau a ambelor artere carotide la nivelul gâtului. Boala arterei carotide face, de asemenea, mai probabilă accidentul vascular cerebral.

6. Metode de examinare a arterelor

• Angiografia (angiografia):

Un tub subțire și flexibil este introdus în arteră. Apoi se injectează un colorant special și o radiografie arată fluxul de sânge prin arteră. Zonele de îngustare sau sângerare în interiorul unei artere pot fi adesea identificate prin angiografie.

• Angiografie tomografie computerizată (CT-A):

Utilizați un scaner CT pentru a lua mai multe foi de tomografie și utilizați un computer pentru a crea imagini detaliate ale arterelor. O scanare CT-A poate arăta adesea îngustarea sau alte probleme într-o arteră cu un risc mai mic decât o angiografie convențională.

Aparat de tomografie

• Verificați nivelul de stres:

Fie că este vorba de exerciții fizice sau de medicamente, inima va fi stimulată să bată mai repede. Deoarece acest stres crește fluxul de sânge prin inimă, punctele înguste din arterele coronare pot fi identificate prin diferite tehnici de testare.

• Angiografie prin rezonanță magnetică (scanare MRA):

Un scaner RMN folosește magneți de mare putere și un computer pentru a crea imagini foarte detaliate ale structurilor din interiorul corpului. MRA este o setare care permite scanerului RMN să afișeze cel mai bine imaginile arterelor.

• Informații despre inimă:

Un cateter (subțire, flexibil) este introdus într-una dintre arterele din zona inghinală, gât sau braț și introdus în inimă. Un colorant care sporește contrastul este injectat prin cateter, astfel încât fluxul de sânge prin artera coronară să poată fi văzut pe ecranul cu raze X. Blocajul din arteră poate fi apoi găsit și tratat.

• Biopsii arteriale:

O mică bucată din arteră este îndepărtată și examinată la microscop. De obicei, pentru a diagnostica vasculita. Artera temporală a scalpului este cel mai frecvent biopsiată.

Arterele sunt o structură importantă a sistemului vascular, precum și a corpului nostru. Joacă un rol în distribuirea sângelui de la inimă către alte organe pentru a hrăni corpul. Cu toate acestea, ei sunt, de asemenea, predispuși la o serie de probleme precum ateroscleroza, blocajele, inflamațiile... care afectează sănătatea, chiar și viața. De aceea, trebuie sa ne verificam regulat starea de sanatate si sa mentinem un stil de viata sanatos, pentru a evita problemele legate de artere.

Doctor Truong My Linh