Ce este Lovenox (enoxaparina)? Pentru ce se utilizează Lovenox (enoxaparina)? Ce ar trebui remarcat despre posibilele efecte secundare în timpul administrării medicamentului? Să aruncăm o privire mai atentă la SignsSymptomsList despre Lovenox (enoxaparină) în articolul analizat mai jos!
Ingredient activ: Enoxaparina
Medicamente cu ingrediente similare: Enoxaplen; Troynoxa-60.
conţinut
1. Ce este Lovenox?
1.1. Forme de dozare și concentrații specifice
- Seringă preumplută (fără conservanți): 20 mg/0,2 ml, 30 mg/0,3 ml, 40 mg/0,4 ml.
- Seringă preumplută (fără conservanți): 60 mg/0,6 ml, 80 mg/0,8 ml, 100 mg/1 ml, 120 mg/0,8 ml, 150 mg/1 ml.
- Flacon cu doze multiple (conținând alcool benzilic): 300 mg/3 ml.
1.2. Utilizări ale enoxaparinei
Aceasta este o heparină cu greutate moleculară mică, reprezentând aproximativ o treime din masa moleculară a heparinei comune.
Medicamentul are un efect anticoagulant.
Lovenox (enoxaparină)
2. Indicații ale medicamentului Lovenox
Utilizat în prevenirea TEV în intervenții chirurgicale cu risc moderat sau ridicat, cum ar fi:
- Chirurgie de înlocuire a șoldului și a genunchiului.
- Chirurgie abdominală la persoanele peste 40 de ani, obezi).
- În cazuri medicale (dacă trebuie să stai întins mult timp din cauza unei boli prelungite).
În plus, Levonox ajută și la prevenirea coagulării sângelui în circulația extracorporală atunci când hemodializa durează ≤ 4 ore.
Nu numai că, medicamentul poate preveni tromboza venoasă profundă la pacienții cu risc de:
- Insuficiență cardiacă gradul III sau IV, insuficiență respiratorie acută
- Infecție acută sau febră reumatică acută cu risc de tromboembolism venos
Tratamentul urmatoarelor afectiuni:
- Tromboza venoasă profundă este prezentă.
- Angina instabilă și infarct miocardic fără undă Q în faza acută, în combinație cu aspirina .
- Infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST.
3. Lovenox nu trebuie utilizat dacă:
- Alergie la enoxaparină, heparină sau preparate derivate de la animale.
- Pacienți cu hipersensibilitate la alcool benzilic (numai când se utilizează un flacon multidoză).
- Au avut în trecut trombocitopenie din cauza heparinei.
- Sângerări sau risc de sângerare din cauza tulburărilor de coagulare a sângelui, traumatisme.
- Contraindicat copiilor <3 ani="" fiola="" medicament="" injectare="" 300="" mg/3="" ml="" do="" yes="" alcool=" ">
- Pentru persoanele cu insuficiență renală severă (Clcr < 30="" ml/min)="" cu excepția="" când="" dializă="">
- Când este tratat cu heparină cu greutate moleculară mică, nu se administrează anestezie epidurală sau spinală sau puncție lombară din cauza riscului de hematom intracanal cu consecințe grave.
4. Cum să utilizați Lovenox în mod eficient
4.1. Cum se utilizează
- Enoxaparina se injectează subcutanat (cu excepția hemodializei).
- Nu utilizați medicamentul pe cale intramusculară.
- Rețineți, nu împingeți aerul din seringă pentru a evita pierderea medicamentului.
- Poziția de injectare pentru pacient: culcat, în peretele abdominal anterior - lateral și posterior - stâng și drept.
- Rețineți, trebuie injectat perpendicular în pliul pielii, scufundat pe lungimea acului transparent atunci când injectați medicamentul. Pentru fiecare injectare, locul trebuie schimbat.
4.2. Cantitate
4.2.1. Profilaxia tromboembolismului venos
- Utilizați timp de 7-10 zile sau până când pacientul poate merge.
- Pentru risc ușor până la moderat, 20 mg o dată pe zi. Prima doză se administrează cu 2 ore înainte de operație.
- La pacientii cu risc crescut, doza trebuie crescuta la 40 mg/timp/zi; Doza inițială administrată cu 12 ore înainte de operație.
- Alternativ, utilizați o doză de 30 mg subcutanat de 2 ori/zi,
prima injecție după intervenție chirurgicală în 12 până la 24 de ore.
- După operația de șold și genunchi, injecția cu Levonox poate fi continuată în doză de 40 mg/timp/zi în următoarele 3 săptămâni.
4.2.2. Tratamentul trombozei venoase profunde
- Injectare subcutanata in doza de 1 mg/kg (100 unitati/kg) x 2 ori/zi.
- Sau 1,5 mg/kg (150 unități/kg)/timp/zi timp de cel puțin 5 zile sau până la utilizarea anticoagulantului oral (la gravide, doza trebuie calculată în funcție de greutatea corporală la începutul sarcinii).
4.2.3. Profilaxia coagulării sângelui în circulația extracorporală
- Injectare în sistem intra-arterial 1 mg/kg (100 unități/kg) la începutul dializei.
- Dacă este necesar, se poate adăuga o doză de 0,5-1 mg (50-100 unități/kg).
- Rețineți, pentru persoanele cu risc crescut de sângerare, reduceți la 1/2 sau 3/4 doză.
4.2.4 Tratamentul anginei instabile și al infarctului miocardic fără undă Q
- Doza este de 1 mg/kg (100 unități/kg), subcutanat de 2 ori/zi.
- Tratamentul dureaza de obicei 2-8 zile si este insotit de aspirina in doza mica (100-325 mg/timp/zi).
4.2.5. Tratamentul infarctului miocardic acut cu supradenivelare de segment ST
- Inițierea este de 30 mg (3000 unități/kg) intravenos cu o singură doză subcutanată de 1 mg/kg (100 unități/kg) administrată în același timp.
- Dozele ulterioare se administrează subcutanat 1 mg/kg (100 unităţi/kg) x 2 ori/zi x 8 zile sau până la externarea din spital.
- Primele două doze subcutanate sunt ≤100 mg (10 000 unități fiecare).
- Pentru pacienții supuși intervenției coronariene percutanate, o doză suplimentară intravenoasă de 300 micrograme/kg (30 unități/kg) trebuie administrată în momentul procedurii dacă ultima doză subcutanată administrată mai devreme a fost depășită.ora 8.
- Pacienților cu vârsta > 75 de ani cu infarct miocardic acut li se administrează numai doză subcutanată.
+ Recomandarea este de 750 micrograme/kg (75 unități/kg) x 2 ori/zi, cu primele două doze subcutanate ≤75 mg fiecare (7 500 unități).
+ Întreținere: După primele 2 doze, administrați injecție subcutanată de 750 micrograme/kg x 2 ori/zi
Rețineți, dozele menționate mai sus sunt doar pentru referință. În funcție de vârstă, starea medicală precum și funcția fiziologică din organism, medicul va sfătui și va prescrie diferite doze specifice.
5. Efecte secundare ale medicamentelor Lovenox
- Sângerări majore (sângerări intracraniene, hemoragii retroperitoneale, hemoragii intraoculare, variabilitate indicație/populație, trombocitopenie ușoară și precoce, anemie).
- Febră, durere.
- Eritem, vânătăi.
- Vărsături, diaree.
- Creșterea enzimelor hepatice.
- Hematom la locul injectării, reacție locală care provoacă iritație, durere, echimoză, eritem.
- Hematom la nivelul coloanei vertebrale (atunci când este utilizat cu rahianestezie).
- Trombocitopenie datorată imunității alergice.
- Apar eczeme, eritem, prurit, urticarie, erupție veziculoasă, purpură, vasculită cutanată (hipersensibilitate).
- Provoacă necroză cutanată la locul injectării.
- Hiperkaliemie, hiperlipidemie, hipertrigliceridemie.
- Osteoporoza cu utilizare prelungita.
6. Interacțiunea are loc atunci când luați Lovenox
- sare de potasiu
- Diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ECA, inhibitori de angiotensină II, AINS
- Heparina
- Ciclosporină, tacrolimus și trimetoprim.
- Salicilați, dipiridamol, sulfinpiraxonă
- dextran 40. injectare
7. Note la utilizarea Lovenox
- Trebuie avută prudență atunci când se administrează la pacienții cu anestezie recentă sau epidurală sau rahidiană, din cauza riscului de apariție a hematomului epidural sau intra-spinal care duce la paralizie prelungită sau permanentă.
- Sângerarea trebuie monitorizată îndeaproape dacă medicamentul este administrat în timpul sau la scurt timp după puncția lombară pentru diagnostic, anestezie epidurală sau rahianestezie.
- Nu există studii adecvate asupra purtătorilor protetici de valvă cardiacă.
- A nu se utiliza ca alternativă la heparină sau la orice altă heparină cu greutate moleculară mică.
- De remarcat, se utilizează cu prudență la pacienții cu antecedente de trombocitopenie indusă de heparină.
- Monitorizați îndeaproape pacienții pentru semne sau simptome de sângerare.
- Ajustarea dozei de Levonox și monitorizarea atentă sunt necesare pentru subiecții cu greutate mică la naștere (femei < 45="" kg,="" masculin="">< 57="" kg="" deoarece „da="" poate =" " yes="" risc="" muscular="" sângerare="" sânge="" mare="">
cu doză profilactică) sau subiecți cu insuficiență renală (Clcr < 30="">
8. Utilizări speciale
8.1. Femeile însărcinate
- Enoxaparina nu traversează placenta.
- Toți pacienții care iau anticoagulante precum enoxaparina, inclusiv femeile însărcinate, sunt expuși riscului de sângerare.
- De notat, sângerarea poate apărea în orice loc și poate duce la moartea mamei și/sau a fătului.
- Prin urmare, trebuie acordată o atenție specială utilizării unui anticoagulant mai puțin eficient în viitorul apropiat.
8.2. Femei care alăptează
- În prezent, nu există contraindicații pentru utilizarea Levonox la mamele care alăptează.
- Acest lucru se datorează faptului că este încă incert dacă medicamentul este absorbit din sistemul digestiv al unui sugar care alăptează.
- Cu toate acestea, pentru a asigura siguranța, este necesar să cântăriți cu atenție beneficiile și riscurile înainte de a-l utiliza.
9. Tratamentul supradozajului cu Lovenox
La supradozaj, pacientul are în principal sângerări abundente.
Tratează fiecare afecțiune în mod specific, dar concentrează-te pe tratarea simptomelor:
- Sângerare severă din cauza supradozajului prin injecție subcutanată, poate prescrie sulfat de protamina și alte note
- Administrarea de sulfat de protamină poate provoca hipotensiune arterială severă și reacții anafilactice. Deoarece cu sulfatul de protamină au fost raportate reacții fatale, adesea asemănătoare anafilaxiei, acestea trebuie administrate numai atunci când au fost pregătite tehnici de resuscitare și managementul anafilaxiei.
Pacientul trebuie dus imediat la un spital din apropiere pentru tratament prompt.
10. Ce să faci când omiți o doză de Lovenox
- Utilizați imediat ce vă amintiți că ați omis o doză.
- Dacă doza omisă este aproape de următoarea doză. Sari peste doza uitată și urmați programul de dozare.
- Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza omisă.
11. Cum se păstrează
- Nu lăsați Lovenox la îndemâna copiilor și a animalelor de companie.
- Păstrați medicamentul într-un loc răcoros și uscat. Evitați expunerea la lumină directă sau păstrați medicamentul în locuri umede.
- Cea mai bună temperatură de depozitare este <30>
Mai sus sunt informații despre utilizarea anticoagulantului Lovenox . Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome neobișnuite, astfel încât să puteți primi tratament și sprijin în timp util!
