Sandimmun Neoral (ciclosporină): Utilizări, utilizări și precauții

Ce este Sandimmun Neoral (ciclosporină)? Ce face medicamentul și cum se utilizează? Ce măsuri de precauție trebuie luate în timp ce luați Sandimmun Neoral (ciclosporină)? Care sunt efectele secundare ale Sandimmun Neoral (ciclosporină) și cum să o gestionezi? Să aflăm rolul Sandimmun Neoral prin articolul de mai jos al farmacistului Nguyen Ngoc Cam Tien!

Denumirea ingredientului activ : Ciclosporină.

Medicamente cu ingrediente active similare : Sandimmun Neoral, Paolorin; Sandimmun; Sandimmun Neoral; Vilosporin;...

conţinut

• Ce este Sandimmun Neoral (ciclosporină)? 
• Utilizări ale Sandimmun Neoral (ciclosporină)
• Contraindicatii
• Cât costă Sandimmun Neoral (ciclosporină)?
• Doza de Sandimmun Neoral (ciclosporină)
• Cum să luați Sandimmun Neoral (ciclosporină)
• Lucruri de reținut atunci când luați Sandimmun Neoral (ciclosporină)
• Reacții adverse Sandimmun Neoral (ciclosporină).
• Interacțiuni medicamentoase 
• Pot femeile însărcinate și care alăptează să ia Sandimmun Neoral (ciclosporină)?
• Copiii și vârstnicii pot folosi Sandimmun Neoral (ciclosporină)?
• Ce să faci în caz de supradozaj?
• Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Sandimmun Neoral (ciclosporină)?
• Pot să nu mai iau Sandimmun Neoral (ciclosporină) pe cont propriu?
• Metode de conservare 

Ce este Sandimmun Neoral (ciclosporină)? 

Ciclosporina este un medicament imunosupresor. Medicamentele sunt folosite pentru a reduce răspunsul imun al organismului.

Sandimmun Neoral (ciclosporină)

Utilizări ale Sandimmun Neoral (ciclosporină)

• În combinație cu corticosteroizi pentru a preveni respingerea transplantului de rinichi, ficat și inimă.
• Prevenirea respingerii transplantului inimă-plămân și pancreatic; Prevenirea respingerii după transplantul de măduvă osoasă și prevenirea reacțiilor de respingere.
• Tratamentul poliartritei reumatoide progresive severe cu răspuns slab la metotrexat. Ciclosporina în combinație cu metotrexat poate fi utilizată la pacienții cu poliartrită reumatoidă care nu se ameliorează numai cu metotrexat.
• În plus, medicamentul ajută la tratarea psoriazisului în plăci larg răspândit, care este invalidant și dificil de tratat.
• Nu numai asta, Sandimmun Neoral trateaza si sindromul nefrotic cauzat de boala la nivelul glomeruli.

Contraindicatii

Pacienți cu hipersensibilitate la ciclosporină sau la oricare dintre excipienți.

Persoanele cu poliartrită reumatoidă și persoanele cu psoriazis au scăderea funcției renale, hipertensiune arterială necontrolată sau afecțiuni maligne.

Cât costă Sandimmun Neoral (ciclosporină)?

Potrivit Administrației Medicamentelor din Vietnam, prețul de gros declarat al medicamentului Neoral Sandimmun de 100 mg la Drug Administration din Vietnam este de 73.997/comprimat, adică aproximativ 3,7 milioane VND/cutie de Sandimmun Neoral 100 mg, cutie de 50 de comprimate.

Doza de Sandimmun Neoral (ciclosporină)

Prevenirea respingerii transplantului

Doza inițială uzuală:

• 10 – 15 mg/kg, oral o dată, cu 4 – 12 ore înainte de transplant.
• Apoi, 10-15 mg/kg/zi timp de 1-2 săptămâni după operație, apoi 5% săptămânal până la o doză de întreținere de 2-6 mg/kg/zi (monitorizarea nivelului sanguin și a funcției renale până la ajustarea dozei);

Doza va fi mai mică dacă este utilizată concomitent cu un alt imunosupresor (corticosteroid).

La persoanele care sunt intolerante la ciclosporină orală, o doză de 1/3 din doza orală poate fi perfuzată intravenos, lent, timp de 2-6 ore sau mai mult; Medicamentul este diluat cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%, de la 5% la o soluție de 0,05 - 0,25%.

Pentru a preveni reacțiile anafilactice, treceți la administrarea orală cât mai curând posibil.

Transplantul de măduvă osoasă, prevenirea și tratamentul respingerii

Doza inițială intravenoasă 3 - 5 mg/kg/zi, cu 1 zi înainte de transplant, apoi continuată timp de până la 2 săptămâni, apoi treptat treptat la 12,5 mg/kg/zi pe cale orală timp de 3-6 luni, apoi reduce treptat doza orală, poate se utilizează până la un an după transplant (sau de la începutul administrării orale, doza este de 12,5-15 mg/kg/zi).

Ciclosporina este, de asemenea, utilizată prin inhalare în timpul transplantului pulmonar.

Tratamentul psoriazisului

• Doza orală: începând de la 2,5 mg/kg/zi.
• Maximul este de 4 mg. Doza este redusă treptat până la cea mai mică doză eficientă.
• Dacă există o lipsă de răspuns la doza maximă în decurs de 6 săptămâni, tratamentul trebuie întrerupt.

Psoriazis

Artrita reumatoida

• Doza orală inițială este de 2,5 mg/kg/zi în 2 prize, pe o perioadă de 6 sau 8 săptămâni.
• Dacă răspunsul clinic este inadecvat, acesta poate fi crescut treptat până la maximum 4 mg/zi.
• Dacă nu există răspuns după 3-4 luni, tratamentul trebuie întrerupt.

Sindromul nefrotic datorat bolii glomeruliilor

Doza recomandată este împărțită de 2 ori pe zi:

• La adulți 5 mg/kg/zi.
• La copii 6 mg/kg/zi cand functia renala este normala, cu exceptia proteinuriei.

În cazul insuficienței renale, doza inițială ≤ 2,5 mg/kg/zi. Doza trebuie ajustată individual, în funcție de proteinurie și creatinina serică, dar nu trebuie să depășească niciodată doza recomandată.

Doza de întreținere: redusă până la cea mai mică doză eficientă.

Dacă după 3 luni de tratament nu există niciun efect, medicamentul trebuie oprit.

Notă : Doza de mai sus este doar pentru referință. Pacienții trebuie să urmeze instrucțiunile medicului pentru utilizare în toate cazurile pentru un efect optim de tratament.

Cum să luați Sandimmun Neoral (ciclosporină)

• Doza de ciclosporină este indicată individual; Este important să se monitorizeze concentrațiile plasmatice sau sanguine de ciclosporină pentru a determina doza.
• Trebuie luat la masă și la o oră fixă ​​a zilei.
• Atentie, poate fi amestecat cu lapte sau suc de fructe (nu folositi suc de grepfrut) chiar inainte de a bea pentru a fi mai usor de baut.

Lucruri de reținut atunci când luați Sandimmun Neoral (ciclosporină)

• Utilizați ciclosporină numai sub supravegherea unui medic cu experiență.
• Deși ciclosporina este utilizată în asociere cu corticosteroizi, ciclosporina nu trebuie utilizată concomitent cu alți agenți imunosupresori din cauza riscului crescut de infecție și a riscului de limfom.
• Risc de anafilaxie: Perfuzia intravenoasă de ciclosporină trebuie administrată numai pacienților care nu toleră formulările orale.
• În timpul perfuziei intravenoase de ciclosporină, suportul respirator, alte măsuri de resuscitare și medicamente pentru tratarea anafilaxiei ar trebui să fie ușor disponibile.
• Atunci când este necesar (absorbție orală variabilă), trebuie făcută ajustarea dozei pentru a evita toxicitatea datorată concentrațiilor mari din sânge sau plasma sau pentru a preveni posibila respingere a grefei din cauza concentrațiilor scăzute ale medicamentului.
• Monitorizarea concentrațiilor plasmatice sau sanguine de ciclosporină este deosebit de importantă la primitorii de transplant hepatic alogenic, deoarece absorbția medicamentului la acești indivizi poate fi neregulată.

Reacții adverse Sandimmun Neoral (ciclosporină).

• Nefrotoxicitatea este cel mai frecvent și cel mai important efect secundar al administrării ciclosporinei.
• Hipertensiune.
• Paros, oua de peste .
• Disconfort abdominal, greață, vărsături.
• Tremor, spasticitate musculară a picioarelor (nerv - mușchi și os).
• Convulsii, cefalee.
• Tahicardie, senzație de căldură, înroșire.
• Hiperkaliemie, hipomagneziemie, hiperuricemie.
• Pancreatită.
• Toxicitate hepatică.
• Miozită, parestezii.
• Insuficiență respiratorie, sinuzită.
• Anafilaxie, risc crescut de infecție și sensibilitate la temperaturi prea ridicate sau prea scăzute.

Interacțiuni medicamentoase 

• Carbamazepină, Fenobarbital, Fenitoină;
• Rifampină, Isoniazidă;
• claritromicină ;
• Diltiazem, Nicardipină, Verapamil;
• Fluconazol, Itraconazol, Ketoconazol;
• Eritromicină , aminoglicozidă, amfotericină B, aciclovir. 

Pot femeile însărcinate și care alăptează să ia Sandimmun Neoral (ciclosporină)?

Femeile însărcinate

• Ciclosporina traversează placenta.
• Există încă dovezi insuficiente pentru siguranța ciclosporinei la femeile însărcinate.
• Ciclosporina trebuie utilizată numai în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat
  depășește riscul posibil pentru făt.

Femei care alăptează

• Ciclosporina poate fi distribuită în laptele matern.
• Din cauza potențialului de efecte adverse grave asupra unui sugar care alăptează, evitați alăptarea în timp ce mama ia ciclosporină.

Copiii și vârstnicii pot folosi Sandimmun Neoral (ciclosporină)?

Copii si adolescenti

Nu este recomandat, cu excepția tratamentului sindromului nefrotic.

Seniori (65 de ani și peste)

Medicul trebuie să monitorizeze funcționarea rinichilor.

Dacă pacientul are > 65 de ani și are psoriazis sau dermatită atopică , Sandimmun Neoral trebuie tratat numai dacă afecțiunea este deosebit de gravă.

Ce să faci în caz de supradozaj?

Simptom

• Principalele simptome sunt reacțiile nedorite care sunt mai frecvente ca severitate.
• Pot apărea efecte hepatotoxice și nefrotoxice tranzitorii, dar se pot rezolva la eliminarea sau întreruperea medicamentului.

A rezolva

• În cazul unui supradozaj oral acut cu ciclosporină, stomacul trebuie curățat prin inducerea vărsăturilor. Inducerea vărsăturilor poate fi benefică până la 2 ore după ingestie.
• Dacă pacientul este în comat, are convulsii sau și-a pierdut reflexele faringiene, se poate efectua lavaj gastric dacă sunt disponibile mijloace pentru a preveni aspirarea secrețiilor gastrice.
• Efectuați resuscitarea și tratamentul simptomatic.
• De remarcat, hemodializa nu crește eliminarea ciclosporinei.
• Prin urmare, în cazul unui supradozaj cu ciclosporină, întrerupeți administrarea medicamentului timp de câteva zile sau inițiați ciclosporină în zile alternative până când pacientul este stabil.

Curățarea stomacului prin inducerea vărsăturilor în cazul supradozajului cu medicamente

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Sandimmun Neoral (ciclosporină)?

• Dacă omiteți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți.
• Cu toate acestea, dacă doza omisă este aproape de următoarea doză. Omiteți doza uitată, luați următoarea doză conform programului zilnic de dozare.
• Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza omisă.

Pot să nu mai iau Sandimmun Neoral (ciclosporină) pe cont propriu?

• Nu încetați să luați medicamentul decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.
• Continuați să luați medicamentul chiar dacă vă simțiți bine.
• Întreruperea terapiei medicamentoase poate crește riscul de respingere a transplantului.
• Dacă aveți întrebări despre utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Metode de conservare 

• Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor și animalelor de companie.
• Nu utilizați medicamente expirate.
• Păstrați medicamentul într-un loc răcoros și uscat. Temperatura potrivită pentru depozitare este ≤ 25°C.
• Lăsați medicamentul să fie păstrat în folie. Renunță numai când este timpul să iei medicamentul.
• La deschiderea blisterului, este normal să existe un miros caracteristic.
• Aruncați medicamentele neutilizate în mod corespunzător înainte de a le elibera în mediu.

Prin acest articol, SignsSymptomsList v-a ajutat să răspundeți la întrebarea ce este medicamentul Sandimmun Neoral . Sandimmun Neoral este un medicament special cu efecte imunosupresoare, utilizat în principal pentru a preveni respingerea organelor nou transplantate. Ciclosporină, pe lângă eficacitatea sa, toxicitatea medicamentului este destul de mare, în special nefrotoxicitatea. Prin urmare, pacienții trebuie să viziteze în mod regulat un medic dacă există simptome sau simptome anormale menționate mai sus, astfel încât medicul să le poată sprijini și trata prompt.