Boala osoasă a lui Paget: cauze, simptome și tratament

Boala Paget a osului  este una dintre tulburările neobișnuite ale oaselor. Aceasta este o boală osoasă care nu trebuie luată cu ușurință. Dacă nu este diagnosticată și tratată prompt, boala poate provoca complicații foarte periculoase. Deci, care este cauza acestei boli? Care sunt simptomele și cum se tratează? Toate vor primi răspuns prin următorul articol.

conţinut

• 1. Prezentare generală a osteopatiei lui Paget
• 2. Cauzele bolii osoase a lui Paget
• 3. Factori de risc pentru boala Paget a osului
• 4. Simptome frecvente ale bolii osoase a lui Paget
• 5. Complicațiile bolii osoase a lui Paget
• 6. Când să mergi la medic?
• 7. Cum este diagnosticată boala Paget a osului?
• 8. Cum este tratată boala osoasă a lui Paget?
• 9. Dieta recomandata persoanelor cu boala osoasa Paget
• 10. Prevenirea bolilor osoase a lui Paget

1.  Prezentare generală a bolii osoase a lui Paget

1.1. Concept

Boala Paget a osului  sau boala Paget a osului interferează cu procesul normal de remodelare osoasă a organismului. În ea, țesutul osos nou înlocuiește treptat țesutul osos vechi. În timp, boala poate face ca oasele afectate să devină casante și deformate. Boala Paget a oaselor apare cel mai frecvent în pelvis, craniu, coloana vertebrală și picioare.

Boala osoasă a lui Paget

Riscul de apariție a bolii Paget a osului crește odată cu vârsta. Riscul este, de asemenea, crescut dacă orice membru al familiei are această afecțiune. Complicațiile osoase ale bolii Paget pot include fracturi, pierderea auzului și ciupirea nervilor spinali.

Vezi și: Degetelor umflate: ce trebuie să știi

Bifosfonații sunt medicamente utilizate în mod obișnuit pentru a întări oasele slăbite de osteoporoză. Este, de asemenea, principalul tratament pentru boala Paget a osului. Pentru pacienții cu complicații, intervenția chirurgicală poate fi tratamentul necesar.

1.2. Fapte despre boala osoasă a lui Paget

Boala Paget a osului este o tulburare osoasă neobișnuită, cronică. Apare doar la aproximativ 1% dintre oamenii din Statele Unite, bărbații având-o mai des decât femeile (de două până la trei ori). De asemenea, este destul de comună în Marea Britanie, în special în rândul persoanelor în vârstă. Este rar la persoanele sub 50 de ani.

Bărbații au o incidență mai mare a bolii Paget a osului decât femeile

1.3. Mecanismul bolii Paget a osului

În mod normal, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, oasele lor sunt reconstruite într-un ritm mai lent decât atunci când erau mai tineri. Cu toate acestea, pentru persoanele cu boala Paget a osului, reconstrucția acestor oase implicate are loc într-un ritm mai rapid.

Osteocitele se regenerează într-un mod similar cu pielea – osul vechi este îndepărtat și înlocuit cu os nou. Aceasta se numește remodelare osoasă. Două tipuri de celule sunt responsabile pentru aceasta:

• Osteoclaste: cunoscute și sub denumirea de osteoclaste.
• Osteocitele sunt celulele care fac os nou.

Creați celule osoase

În boala osoasă a lui Paget, este ceva în neregulă cu osteoclastele și încep să absoarbă osul într-un ritm mult mai rapid decât în ​​mod normal. Ca urmare, osul reconstruit are o structură anormală. Oasele implicate în boală pot fi sensibile, ceea ce duce la slăbiciune și îndoire. Pot apărea pelvisul, spatele inferior (coloana vertebrală), șoldurile, coapsele, craniul și brațele.

Vezi și: Fractură de șold: cauze, diagnostic și tratament

2.  Cauzele bolii osoase a lui Paget

Cauza bolii Paget a osului este necunoscută. Se pare, cel puțin parțial, geneticii, că poate boala este declanșată de expunerea la virus. Boala este rareori detectată la oameni înainte de a împlini 40 de ani.

Europenii au o incidență mare a bolii

Cu cât numărul de persoane identificate crește în fiecare grupă de vârstă. Boala Paget a osului apare mai frecvent la populațiile europene și la descendenții acestora. În 30% din cazuri, incidența implică de obicei mai mult de un membru al familiei.

3.  Factori de risc pentru boala Paget a osului

Factorii care pot crește riscul apariției bolii Paget a osului includ:

• Vârstă. Persoanele cu vârsta peste 40 de ani sunt cele mai susceptibile de a dezvolta boala osoasă a lui Paget  .
• Sex. Bărbații sunt mai des afectați decât femeile.
• Naționalitate. Boala Paget a osului este mai frecventă în Anglia, Scoția, Europa Centrală și Grecia. La fel și țările în care s-au stabilit imigranți europeni. Nu este comună în Scandinavia și Asia.
• Istorie de familie. Dacă aveți o rudă apropiată cu boala Paget a oaselor, este mai probabil să dezvoltați această afecțiune decât alții.

Vezi mai mult: Guta: Nu mai este o boala a bogatilor!

4.  Simptome frecvente ale bolii osoase a lui Paget

Boala Paget a osului poate afecta 1 os sau mai multe oase. Zonele frecvent afectate includ pelvisul, coloana vertebrală și craniul.

4.1 Simptome comune

• Durere osoasă constantă.
• Dureri articulare, rigiditate și umflare.
• O durere care se deplasează de-a lungul sau prin tot corpul, amorțeală și furnicături sau pierderea mișcării într-o parte a corpului.
• Dar în multe cazuri nu există simptome și afecțiunea este descoperită doar în timpul testelor efectuate din alt motiv.

Dureri articulare

4.2 Boala Paget apare cel mai frecvent în următoarele oase:

• Pelvin: provoacă dureri de șold.
• Coloana vertebrală: rădăcinile nervoase pot fi comprimate. Acest lucru poate provoca durere, furnicături și amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor.
• Craniu: poate provoca pierderea auzului sau dureri de cap.
• Femurul: provoacă durere, dificultăți de mers și mișcare în zona coapsei. În unele cazuri, poate afecta articulația genunchiului, provocând artrita genunchiului.
• Tibia sau tibia: Slăbește piciorul. Picioarele se pot deforma într-o formă curbată sau cu picioare arcuite.

Dureri de cap din cauza osului craniului afectat

Mulți dintre nervii majori ai corpului trec prin sau de-a lungul oaselor. Ca rezultat, creșterea anormală a oaselor poate determina comprimarea, comprimarea sau deteriorarea oaselor nervilor, provocând durere.

5.  Complicațiile bolii osoase a lui Paget

În cele mai multe cazuri, boala Paget a osului progresează lent. Boala poate fi controlată eficient la majoritatea oamenilor. Complicațiile posibile includ:

• Fracturi și deformări. Oasele afectate au mai multe șanse să se rupă. Vasele de sânge suplimentare din aceste oase deformate le fac să sângereze mai mult în timpul reparației chirurgicale. Oasele picioarelor se pot arcui, afectând capacitatea pacientului de a merge.

Fracturile sunt o complicație frecventă

• Osteoartrita. Oasele deplasate pot exercita o presiune crescută asupra articulațiilor învecinate, provocând posibil osteoartrita.
• Probleme nervoase. În cazul bolii osoase a lui Paget  apare în zona în care nervul trece prin os, cum ar fi coloana vertebrală și craniul. Creșterea excesivă a osului poate comprima și deteriora nervii. Acest lucru poate duce la durere, slăbiciune sau furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor sau pierderea auzului.
• Insuficienta cardiaca. Boala osoasă larg răspândită a lui Paget vă poate forța inima să muncească mai mult pentru a pompa sânge în zonele afectate ale corpului. Uneori, acest volum de muncă crescut poate duce la insuficiență cardiacă.
• Cancer osos. Cancerul osos apare la aproximativ 1% dintre persoanele cu boala Paget a oaselor.

6.  Când să mergi la medic?

Consultați-vă imediat medicul dacă aveți oricare dintre următoarele semne sau simptome:

• Dureri persistente ale oaselor sau articulațiilor
• Deformare sau deformare în orice os din corp.
• Simptome legate de nervi, cum ar fi amorțeală, furnicături sau pierderea mobilității.
• Specialistul poate efectua teste pentru a vă verifica oasele și pentru a căuta tulburări care sunt asociate cu boala osoasă a lui Paget .

Vezi și: Miopatie congenitală: cauze, diagnostic și tratament

7.  Cum este diagnosticată boala Paget a osului?

Boala Paget a oaselor cauzează adesea tulburări la nivelul articulațiilor. Poate fi diagnosticată și tratată de un reumatolog, precum și de către medicii care se concentrează pe tulburările osoase.

7.1. Analize de sange

Se poate face un simplu test de sânge pentru a verifica nivelurile unei substanțe numite fosfatază alcalină (ALP) din sângele dumneavoastră. Persoanele cu boala Paget a osului au adesea niveluri crescute de ALP. Deși unele persoane cu această afecțiune au niveluri normale de ALP. Și nivelurile ridicate de ALP pot fi cauzate și de o serie de alte condiții.

7.2. Raze X și scanări osoase

Razele X pot arăta dacă oasele dumneavoastră sunt mărite din cauza bolii Paget a oaselor. Uneori poate fi efectuată și o scanare osoasă numită scanare osoasă. Scopul este de a examina măsura în care această boală afectează întregul organism.

Radiografia osoasa

Pentru această scanare, o cantitate mică de material radioactiv este injectată în fluxul sanguin al pacientului. Se va colecta în zonele în care are loc multă reînnoire osoasă. Apoi, o cameră gamma este folosită pentru a detecta radiația și a evidenția părțile afectate ale corpului.

7.3. Teste suplimentare

De obicei, sunt necesare teste suplimentare numai dacă aveți semne de boală Paget a oaselor mai severe sau dacă medicul dumneavoastră crede că ați putea avea cancer osos (deși acest lucru este rar).

• În aceste cazuri, vi se poate sfătui să aveți:
• Biopsie osoasă în caz de suspiciune de cancer osos.
• CT scan - Scanare osoasa.
• O scanare RMN pentru a examina oasele afectate.

8.  Cum este tratată boala osoasă a lui Paget  ?

În prezent, nu există un tratament pentru boala Paget a osului, dar tratamentul poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Dacă nu aveți niciun simptom, medicul dumneavoastră vă poate recomanda monitorizarea stării dumneavoastră. De asemenea, amânați tratamentul până când apar probleme.

Principalele tratamente sunt:

• Medicamente bifosfonate. Acesta este un medicament care ajută la controlul regenerării osoase.
• Analgezic. De obicei, analgezice eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamol și ibuprofen.
• Terapii de susținere. Acestea includ kinetoterapie, terapie ocupațională și dispozitive precum bastoane sau branțuri.
• Interventie chirurgicala. Această abordare poate fi necesară dacă tulburarea este progresivă. Cum ar fi fractura, deformarea sau deteriorarea severă a articulațiilor.
• Asigurarea că persoana primește suficient calciu și vitamina D poate ajuta, de asemenea. Aceste substanțe pot fi găsite în alimente. Cu toate acestea, unii oameni pot avea nevoie de medicamente suplimentare.

Medicamente bifosfonate

9.  Dieta recomandata persoanelor cu boala osoasa Paget

Calciul și vitamina D vă ajută să vă mențineți oasele sănătoase. Dacă aveți boala Paget a oaselor, este important să vă asigurați că aveți suficiente din acestea. Primești calciu din dieta ta. Se găsește în alimente precum:

• Lactate, cum ar fi laptele și brânza.
• Legume cu frunze verzi, cum ar fi broccoli și varza.
• Produse din soia.
• Cea mai mare parte a vitaminei D o obțineți din lumina soarelui, deși se găsește și în anumite alimente, cum ar fi peștele gras.

Alimente bogate în calciu

10.  Prevenirea bolilor osoase a lui Paget

Boala Paget a osului este inevitabilă pentru majoritatea persoanelor cu această tulburare. Dar exercițiile fizice pot ajuta la menținerea sănătății oaselor. Evitați creșterea în greutate pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor și oaselor și pentru a menține mobilitatea articulațiilor.

Exercițiile fizice ajută la menținerea sănătății oaselor

Persoanele cu afecțiuni medicale ar trebui să consulte un specialist înainte de a începe orice program de exerciții fizice. Pentru că aplicarea unei presiuni suplimentare asupra osului afectat de boala Paget poate duce la răni.

Pe scurt, boala osoasa a lui Paget este o tulburare in procesul prin care organismul absoarbe si regenereaza osul. Poate duce la deformare și slăbiciune, crescând riscul de rănire și fractură. Perspectivele pentru boala Paget a osului sunt bune dacă o persoană este tratată înainte de a dezvolta deformări sau slăbiciune. Cu toate acestea, în prezent, nu există un tratament pentru această boală.

Vezi și: Distrofia musculară Duchenne: distrofie musculară ereditară periculoasă

Doctor : Nguyen Lam Giang